突然变得敏感多疑 也许是偏执型精神分裂症
突然变得敏感多疑 也许是偏执型精神分裂症
□杨 须 席 娜
32岁的小学教师朱某，一年前受惊吓后，逐渐出现小声自言自语，有时还会嘿嘿发笑、发呆，而且疑心大；还说黑社会多年来都在迫害他，用卫星跟踪他，派人监视他；怀疑邻居甚至不认识他的路人也在议论他、针对他、说他坏话等。因严重影响工作，朱某半年前开始休假，喜欢扔东西，容易和人起冲突。
1个月前，朱某突然半夜长时间自言自语，说有人会害他，脑子里被植入了芯片，自己的肾脏被黑社会割走了等。家人带朱某到医院做检查，检查结果显示身体正常，但他却不相信，并称“现在都是高科技，有人害他可以不留痕迹”等。实在没办法了，家人就带朱某到郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心)就诊，朱某被确诊为偏执型精神分裂症。
郑州市第八人民医院精神科主任李猛指出，在临床上，偏执型精神分裂症患者一般在患病初期症状不是很明显，也不容易被人发现，很容易被误认为是性格固执。但随着病情发展，症状逐渐增多，往往变得越来越荒谬、常人无法理解；在情绪与行为表现比较突出的时候，才引起人们的怀疑和重视。
, 百拇医药
李猛提醒，每个人都会以良好的外在形象示人，并在正常的社会交往中保持相对完整的人格。偏执型精神分裂症患者在症状较轻、不涉及妄想等症状的前提下，一般日常生活和社会功能基本是正常的，包括正常的学习、社会交往，并胜任工作等。但随着症状的发展、病情的迁延和泛化，可能就会令身边的亲友或同事感觉怪怪的，说不出来那点儿不对劲。一旦涉及妄想的内容，就会在症状影响下，导致正常的判断力和认知功能下降，辨认能力和控制能力受损，精神症状的集中出现，甚至在妄想内容或命令性幻听等症状的支配下做出极端的事情，比如情绪暴发、冲动伤人、自伤自残等。
那么，在社会生活中，偏执型精神分裂症有哪些症状？如何判断呢？
偏执型精神分裂症起病隐袭，发展缓慢，呈慢性病程，等到出现明显的妄想、幻觉等症状的时候，通常已经持续数月甚至更长时间。大多数患者先以自身的安全受到威胁为基础逐渐发展，并相信这种对自己安全的威胁是实际存在的，继而衍生出被跟踪感、被监视感、被控制体验、被洞悉体验等一系列的妄想内容。
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妄想内容及出现时间与患者的生活环境密切相关，具有逻辑性、系统性和现实性的特点，在开始阶段不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。而妄想内容经常表现为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等。嫉妒妄想患者以男性居多，主要怀疑配偶对其不忠，因此患者可能跟踪、监视配偶，不定期检查配偶的衣物，甚至出现暴力和攻击行为；疑病妄想患者担心自己患有某种疾病，如担心体内长有寄生虫，或认为身体变形了，身体或口腔内有某种异味，因此烦恼不已，反复就诊、检查，但检查结果及医生解释往往不能消除患者的顾虑和担心。
至于病因，主流观点认为是个体的自身素质和外部环境因素的动态作用的共同结果。一般而言，部分患者病前性格存在一定的缺陷，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、以自我为中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评以及有不安全感等。在个性缺陷基础上，社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想；反之，在妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突也会逐渐增多，从而进一步强化妄想内容，因此形成恶性循环。这也是大多数偏执型精神分裂症患者认识不到自己患病的原因。
偏执型精神分裂症治疗是多方面的，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复治疗等，而应用抗精神病药物是缓解患者急性期幻觉、妄想等症状最直接和最有效的手段，如果及时治疗，一般会收到较满意的效果。
最后，李猛建议，若发现身边有亲友、同事等在近期有明显的心理和行为异常，建议及时到医院咨询，切忌讳疾忌医，以免延误病情。, 百拇医药
□杨 须 席 娜
32岁的小学教师朱某，一年前受惊吓后，逐渐出现小声自言自语，有时还会嘿嘿发笑、发呆，而且疑心大；还说黑社会多年来都在迫害他，用卫星跟踪他，派人监视他；怀疑邻居甚至不认识他的路人也在议论他、针对他、说他坏话等。因严重影响工作，朱某半年前开始休假，喜欢扔东西，容易和人起冲突。
1个月前，朱某突然半夜长时间自言自语，说有人会害他，脑子里被植入了芯片，自己的肾脏被黑社会割走了等。家人带朱某到医院做检查，检查结果显示身体正常，但他却不相信，并称“现在都是高科技，有人害他可以不留痕迹”等。实在没办法了，家人就带朱某到郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心)就诊，朱某被确诊为偏执型精神分裂症。
郑州市第八人民医院精神科主任李猛指出，在临床上，偏执型精神分裂症患者一般在患病初期症状不是很明显，也不容易被人发现，很容易被误认为是性格固执。但随着病情发展，症状逐渐增多，往往变得越来越荒谬、常人无法理解；在情绪与行为表现比较突出的时候，才引起人们的怀疑和重视。
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李猛提醒，每个人都会以良好的外在形象示人，并在正常的社会交往中保持相对完整的人格。偏执型精神分裂症患者在症状较轻、不涉及妄想等症状的前提下，一般日常生活和社会功能基本是正常的，包括正常的学习、社会交往，并胜任工作等。但随着症状的发展、病情的迁延和泛化，可能就会令身边的亲友或同事感觉怪怪的，说不出来那点儿不对劲。一旦涉及妄想的内容，就会在症状影响下，导致正常的判断力和认知功能下降，辨认能力和控制能力受损，精神症状的集中出现，甚至在妄想内容或命令性幻听等症状的支配下做出极端的事情，比如情绪暴发、冲动伤人、自伤自残等。
那么，在社会生活中，偏执型精神分裂症有哪些症状？如何判断呢？
偏执型精神分裂症起病隐袭，发展缓慢，呈慢性病程，等到出现明显的妄想、幻觉等症状的时候，通常已经持续数月甚至更长时间。大多数患者先以自身的安全受到威胁为基础逐渐发展，并相信这种对自己安全的威胁是实际存在的，继而衍生出被跟踪感、被监视感、被控制体验、被洞悉体验等一系列的妄想内容。
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妄想内容及出现时间与患者的生活环境密切相关，具有逻辑性、系统性和现实性的特点，在开始阶段不经仔细甄别较难判断究竟是妄想还是事实。而妄想内容经常表现为被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想和夸大妄想等。嫉妒妄想患者以男性居多，主要怀疑配偶对其不忠，因此患者可能跟踪、监视配偶，不定期检查配偶的衣物，甚至出现暴力和攻击行为；疑病妄想患者担心自己患有某种疾病，如担心体内长有寄生虫，或认为身体变形了，身体或口腔内有某种异味，因此烦恼不已，反复就诊、检查，但检查结果及医生解释往往不能消除患者的顾虑和担心。
至于病因，主流观点认为是个体的自身素质和外部环境因素的动态作用的共同结果。一般而言，部分患者病前性格存在一定的缺陷，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、以自我为中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评以及有不安全感等。在个性缺陷基础上，社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想；反之，在妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突也会逐渐增多，从而进一步强化妄想内容，因此形成恶性循环。这也是大多数偏执型精神分裂症患者认识不到自己患病的原因。
偏执型精神分裂症治疗是多方面的，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗、康复治疗等，而应用抗精神病药物是缓解患者急性期幻觉、妄想等症状最直接和最有效的手段，如果及时治疗，一般会收到较满意的效果。
最后，李猛建议，若发现身边有亲友、同事等在近期有明显的心理和行为异常，建议及时到医院咨询，切忌讳疾忌医，以免延误病情。, 百拇医药