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他汀能否吃吃停停
http://www.100md.com 2019年7月5日 生命时报 2019.07.05
     他汀能否吃吃停停

    河北读者张先生问:由于发现颈动脉有斑块,医生给我开了他汀,到目前为止已吃了四个月了,最近复查发现总胆红素有点高,我怀疑是吃他汀引起的,请问这个药能吃一段时间停一段时间吗?

    火箭军特色医学中心神经内科副主任医师霍云霞解答:颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,因为老年人大多都有“三高”、脑血管病等一些基础性疾病,所以,需要降脂和稳定斑块,颈动脉斑块大多都是通过药物治疗,但用药时间与剂量由血脂及肝功能而定。因为不知您的血脂和肝功情况,所以不能给您太多的意见和建议。根据您的描述,降脂药物不能停,如果血脂偏高,肝功能问题不大,可以继续服用他汀药物,两周或一个月后去医院复查。如果血脂已经正常或偏低,肝功能又不太好,药物可减半。如果总胆红素一直高,要及时去医院就诊和检查。

    颈动脉斑块与饮食习惯有一定关系,患者一定要做到合理饮食。给您推荐四种食物:一是大蒜,每顿饭吃3瓣以上大蒜,坚持吃3个月以上,有助于改善脑供血的情况。二是葛根粉,将葛根磨粉晒干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用。坚持食用3个月,能扩张脑血管,改善脑血液循环。三是富含叶酸的食物,如叶类蔬菜、大豆、橙汁等。每天吃1斤绿叶蔬菜或喝一杯豆浆或饮一杯橙汁,可防止动脉硬化的发展。四是香蕉,香蕉含有丰富的钾,每天吃3根香蕉,能抗脑动脉硬化、降血压、保护心脏。另外,改变生活方式也至关重要,包括戒烟、加强运动、控制体重、充足睡眠、情绪稳定、低盐低脂饮食等。▲
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    献血后要不要大补

    广东读者李女士问:我今年30岁,从大学开始每年都会献一次血,每次献血后母亲都会炖煮很多“补品”给我吃,说能帮助“回血”。请问献血后需要大补吗?

    广东省人民医院血液科主任医师翁建宇解答:献血后无需大补。献血后的1~2日内,应该适当增加饮水量,可适当增加营养,多吃有利造血的食物,促进血液成分更快恢复。造血的主要原料是蛋白质、铁、维生素B12和叶酸等。含有优质蛋白质较多的食物有奶类、瘦肉、蛋类、豆制品等;含铁较多的食物有动物肝脏、海蜇、紫菜、香菇、豌豆、大枣、桂圆等;猪肝、猪腰和牛肉的叶酸含量高;动物肝脏、猪腰或羊腰等的维生素B12含量丰富。献血后饮食切忌暴饮暴食,不要饮酒。▲

    多囊卵术后仍旧不孕咋办

    天津读者顾女士问:我有多囊卵巢综合征,为了怀孕做了腹腔镜手术,但是已经半年过去了还是没有怀上。请问需要做什么?还要手术吗?
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    上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师严沁解答:目前不推荐腹腔镜手术作为多囊卵巢综合征的主要治疗方法,尤其不主张反复的手术治疗。您半年前刚刚做过手术,因此不建议再手术。建议坚持健康的生活方式,到医院进行必要的复查,在医生指导和严密监测下进行药物促排卵治疗。如还未受孕,可考虑采取试管婴儿等辅助生育方法。▲

    开塞露护肤靠谱吗

    江苏读者江女士问:我在网上看到很多护肤妙招用到开塞露,如去颈纹、去黑头等。开塞露不是治疗便秘的吗?这么用靠谱吗?

    中山大学附属第六医院皮肤科副主任医师吴良才解答:开塞露中的主要成分有甘油、甘露醇、硫酸镁等,这些都是护肤品里的常用成分,所以具有一定润肤作用。尤其是甘油,具有高渗作用,即可以吸水。但是要想皮肤保湿,光靠甘油是不够的,它只能吸水,但水分只能停留一会儿,之后便会蒸发,所以开塞露的保湿效果并不比普通润肤霜更好。毛孔粗大、颈纹等问题用激光治疗都不能立即见效,开塞露更是不能指望了。▲, 百拇医药(莫鹏)