编者按：咳嗽是肺系疾病主要症状，由多种原因导致肺失宣肃，肺气上逆所致。咳嗽治疗不易，需精准辨证。本期汇集了三篇从不同角度治疗咳嗽的文章，以期提供更丰富的诊疗思路。

    咳嗽是儿科常见病、多发病，经过一段时间的恰当治疗一般都能治愈。但是，有一种咳嗽令儿科临床医生感到非常棘手。该咳嗽的特点是：①呈顿咳样或阵发性咳嗽；②咳嗽轻时患儿仅感觉咽部有痒感，咳甚时则可兼面红目胀、憋气、涕泪皆出，甚至导致头痛、胸痛、肋骨痛；③痰往往不多或就是干咳；④多在夜间睡觉前、凌晨2～3点、早晨刚醒时加重，有的也无明显的时间性或加重时间不规律；⑤长期不愈，西医用抗生素、镇咳止咳药物治疗不理想，中医用疏风解表、清热化痰、宣肺止咳药物治疗也不理想；⑥该咳嗽多为感冒后遗留所致，也有前期无明显感冒表现者。

    这种咳嗽中西医现在都没有给予具体的命名，笔者在临床上将其称之为小儿顽固性咳嗽，简称小儿顽咳。若是感冒后所见，则是感冒后小儿顽咳。该种咳嗽在青少年、成人、老人咳嗽中也很常见，笔者将其命名为顽固性咳嗽或感冒后顽固性咳嗽，用以下治疗小儿顽咳的方法也常常应手取效。

    小儿顽咳病因病机

    笔者认为小儿顽咳的病因病机有三个方面。

    失治或误治，导致外邪留恋不解、肺失宣肃。肺为华盖，外合皮毛，开窍于鼻。小儿肌肤薄弱，藩篱疏松，卫外功能较差，对外界的抵抗力较弱。尤其是新生儿初离母腹，由胎内环境骤然转化为胎外环境，难以适应自然界气候。六淫之邪则易经皮毛、口鼻等途径而伤及于肺，故小儿临床上常出现肺系疾病，如感冒、咳嗽、哮喘、百日咳、麻疹等。故明代医家万密斋说：“天地之寒热也，感则肺先受之。”祛除外邪乃治咳嗽之本。因为失治，特别是医生过用寒凉温燥误治 ......