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测测你的血管有多老
http://www.100md.com 2019年7月23日 生命时报 2019.07.23
     测测你的血管有多老

    风险因素多、血压压差大、动脉硬化指数高等都预示老化

    上海交通大学附属第六人民医院心内科主任医师 赵 清 沈成兴

    随着年龄增长,我们的皮肤开始松弛,皱纹慢慢爬上额头,这是因为皮肤在衰老。除了皮肤,作为生命通道的血管也会衰老。一般情况下,血管从20岁开始老化,当存在高血压、高血脂和高血糖时,这种衰老还会加速。

    正常的血管壁光滑、管腔通畅,且富有弹性。当血管发生老化时,管壁增厚、不光滑,出现不同厚度的斑块、管腔狭窄,血管弹性下降、变脆。严重时,因斑块破裂,还会形成血栓,造成管腔不完全或完全堵塞,患者会出现胸痛、胸闷、头晕、晕厥、一侧肢体瘫痪、静息时下肢痛等症状。

    有什么方法可以检测血管老化程度呢?

    方法一:自测血管年龄法。(1)情绪压抑;(2)过于较真;(3)爱吃方便面、饼干、点心等;(4)爱吃肉类食品;(5)不愿意运动;(6)每天吸烟支数乘以年龄超过400;(7)爬楼梯时感觉胸痛;(8)手脚发凉,有麻木感;(9)记忆力变差,经常丢三落四;(10)血压升高;(11)胆固醇或血糖升高;(12)直系亲属中有人死于冠心病或中风。

    以上因素中符合1~4项,说明血管年龄尚属年轻;符合5~7项,提示血管年龄超过生理年龄10岁以上;符合8~12项,说明血管年龄比生理年龄大20岁。而且,后两种情况提示患糖尿病、心脏病、中风的风险较大。

    方法二:测量血压。若高压和低压相差50毫米汞柱以上,提示可能有血管硬化情况,即发生老化。

    方法三:检测动脉硬化指数。该指数=(血总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)÷高密度脂蛋白胆固醇。正常数值为<4,若动脉硬化指数≥4,说明已经发生动脉硬化,而且数值越大,动脉硬化程度越高,发生心脑血管疾病的危险性越大。

    方法四:医院检测。可以到医院进行专业检查:1.检测动脉脉搏波传导速度(PWV)和踝/臂血压指数(ABI),若PWV≥12 米/秒,ABI<0.9,提示血管硬化;2.X线或CT检查可发现动脉管壁是否出现钙化;3.血管超声可以检测血管管壁是否增厚;4.冠状动脉CT血管造影可进一步评估冠脉管腔狭窄程度。

    近代著名临床医学之父托马斯·西德纳姆曾说:“一个人的动脉有多老,他就有多老。”由于血管肩负着全身营养物质的运输和代谢产物的转运等功能,一旦血管出现老化,预示着发生心脑血管疾病的风险会明显增加。想让血管保持“青春”,有四个“保鲜剂”可供大家参考。首先,保证膳食合理。日常饮食应坚持低盐少油、多素少荤、多食粗粮。其次,将体重控制在合理范围内,每周进行适量中等强度运动,如快走、骑自行车、慢跑等,运动时的心率+年龄≈170为宜。再次,控制血压、血糖、胆固醇。一般情况下,高血压患者至少将血压控制在140/90毫米汞柱以下;降低血胆固醇水平,可服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇,以起到软化血管作用;坚持降糖治疗。最后,戒烟限酒。烟酒是血管的“克星”,研究发现,吸烟酗酒会使血液黏稠度比正常时升高8倍以上。▲, http://www.100md.com(赵清)