“血必净”是治疗重症肺炎有益的新方案
中国呼吸与急危重症医学团队联合完成的,研究论文6月3日在国际重症医学顶级期刊《Critical,Care,Medicine,CCM》在线发表
中国呼吸与急危重症医学团队联合完成的 研究论文6月3日在国际重症医学顶级期刊《Critical Care Medicine,CCM》在线发表“血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎疗效的随机对照试验”
摘 要
目的:探讨血必净注射液对重症社区获得性肺炎患者的临床疗效。
设计:前瞻性、随机、对照研究。
研究中心:中国33家医院。
受试者:共710例18~75岁患有重症肺炎的成年人。
干预:血必净组受试者给予血必净治疗,100ml,q12h;安慰剂组给予视觉上不可区分的安慰剂。
主要结局指标:主要结局指标是肺炎严重指数(Pneumonia Severity Index,PSI)风险评级第8天的改善程度;次要结局指标为28天病死率、机械通气时间和ICU住院时间。主要结局指标的分析结果显示,血必净组203例(60.78%)和安慰剂组158例(46.33%)肺炎严重指数(PSI)风险评级改善率的组间差值14.4%,95% CI为6.9%-21.8%(p<0.001)。血必净组53例(15.87%)和安慰剂组84例(24.63%)受试者在28天内死亡,组间差值8.8%,95% CI为2.4%-15.2%(P=0.006)。血必净组和安慰剂组的机械通气时间中位数分别为11.0天和16.5天(P=0.012)、ICU的住院时间中位数分别为12天和16天(P=0.004)。与安慰剂组相比,血必净组的机械通气时间和ICU住院时间均明显缩短。共有256例受试者出现不良事件,血必净组和安慰剂组分别为119例(35.63%)和137例(40.18%)(P=0.235)。
结论:使用血必净治疗重症肺炎患者,可显著提高肺炎严重指数(PSI)风险评级改善率,显著降低28天病死率,缩短机械通气时间和ICU住院时间 ......
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