曹炳章(1878—1956)，字赤电，浙江鄞县人(现为浙江省宁波市鄞州区)，近代著名中医药学家。近来笔者阅读曹氏《暑病证治要略》，发现曹氏历览先贤之书，结合多年临证实践，对暑病的认识颇为深刻，不论病因病机，还是诊断治疗，均有自己的见解。兹将其主要诊治经验介绍如下。

    暑病诊察重舌脉

    曹炳章将暑病分为四类：伤暑、中暑、暑湿、伏暑，诊察尤重舌脉。盖此二者于暑病中变化较著，易于辨识。

    伤暑之脉舌?

    《素问·刺志论》曰：“脉虚身热，得之伤暑。”仲景太阳中暍之脉为微弱或弦细芤迟。曹氏解释道：“热伤气而不伤形，则气消而脉虚弱。所谓弦细芤迟者，皆虚脉也。”指出了伤暑之脉总的特征。同时，其又对暑脉与寒病脉作了辨别。如文中云：“暑热有三四部无脉，被火所逼勒而藏伏耳，非绝无也，于病无妨，不同寒证……然虽无脉，必有一二部洪数为辨，方为伏脉，若两手无脉，肤冷汗泄，或吐泻不止，又为阳气涣散之候，不可概视。此辨暑脉与寒病脉不同之异谛。”论述颇为精当。

    伤暑之舌象，随邪在卫气营血之不同而相异。邪在卫分者，如伤暑不兼湿，则舌质白燥无苔，或有薄苔；如有浊痰，则必有白腻苔。邪在气分者，舌苔白厚而干燥，或白内兼黄，或白苔边红。邪入营分者，舌苔由白而绛，舌质必绛而燥。邪入血分者，舌质深绛。若舌质红，苔白根带黄，为热虽入营，暑湿之邪尚于气分流连；若舌红绛中仍带黄白等色，乃邪在营卫之间也。

    中暑之脉舌?

    中暑之脉多为虚，或洪大而散，或弦细芤迟，此皆暑热伤气而致气消使然也。若正气随汗大泄，邪未入里，正气夺则虚而发热者，为虚火，脉当迟细；若因汗大泄，邪反入里，邪气盛则实而发热者，为实火，脉当洪大。另有东垣之血虚发热，虽证类白虎，惟脉不长实，此非中暑也。

    中暑之舌象，有急性与慢性之分。急性中暑者，舌苔或黄或白；若暑毒深重，则舌色紫绛，或黄黑。慢性中暑者，必夹痰或夹湿，其舌苔白滑或黄滑，或灰黄，甚则燥腻。此乃曹氏总结中暑辨舌之大要也。

    暑湿之脉舌?

    暑湿为暑与湿相合之证，曹氏认为其“脉无定体，或洪或缓，或伏或细，各随证现，不拘一例”，不似单纯暑邪为患之脉。其说道：“阳明热盛见阳脉，太阴湿盛见阴脉，故难拘定后人眼目也。”指出暑湿之脉随证之不同而表现各异，因此难以确立准绳，只在后文治例中随证列出。

    暑湿之舌象如何？曹氏认为，一者视暑与湿之多少 ......