辨证论治是中医理论体系的核心内容之一，是中医药发挥疗效的根本。然而辨证论治的科学内涵是什么？不同的证之间存在什么实质差别？是否有其内在物质基础？是否能实现客观辨证？辨证与论治逻辑关系成立的依据是什么？在辨证论治理论指导下组成的中药复方是如何发挥治疗疾病作用的？其活性成分和靶点之间是否存在内在关系？

    针对上述问题，我们以银屑病为研究示范，从病机出发，提出银屑病“病—证—方—效—靶”环环相扣的研究策略，将现代科学技术与传统中医理论有机结合，充分利用中医辨证论治临床实践积累的临床数据，开展精准可靠的检测，发现银屑病不同证候之间差异的内在物质基础、证候表现与核心病机的相关性，揭示了辨证与论治的内在逻辑关系，对利用现代语言阐述辨证论治科学内涵的路径和方法进行了有益的探索。

    银屑病核心病机与常见证候的关系

    谨守病机、因机立法、依法处方是中医临床辨证论治的路径。我们在临床中发现，反复发作的银屑病患者常有现血瘀征象。血常规检测发现，银屑病患者全血黏度、红细胞刚性指数、甘油三酯含量全部显著升高；红细胞形态学考察发现，银屑病患者血液中异形红细胞发生率和异形红细胞占比均显著高于正常人；由于红细胞刚性指数与红细胞年龄相关，而随着红细胞老化，红细胞密度增大 ......