低血糖昏迷的治疗方法
低血糖昏迷的治疗方法
□夏明峰
患者为男性,76岁,既往高血压病史10年,糖尿病病史5年。患者间断服用降血压、降血糖药物,以昏迷6小时来就诊。
检查发现,患者呼之不应,喊之不醒,压眶强刺激有反应,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面色苍白,脸上和身上有微汗,体温36摄氏度,血压96/60毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),心率98次/分,心律齐,心音低钝,未听到病理性杂音,两肺呼吸音稍粗,有鼾音,未听到干湿性啰音,腹平软,四肢腱反射减低,脑膜刺激征和病理征阴性,血糖为2.4毫摩尔/升。
患者属低血糖昏迷,立即给予50%葡萄糖20毫升静脉推注,5%葡萄糖氯化钠注射液500毫升+奥美拉唑80毫克静脉滴注,约10分钟后患者清醒。
综合以上情况,老年人记忆力下降,平时间断服用药物,可能漏服、误服、重复服用致不良事件发生。建议对年老体弱,尤其是空巢老人多一份关爱,尽量减少不良事件的发生。
(作者供职于永城市酂城镇袁庄村卫生所), http://www.100md.com
□夏明峰
患者为男性,76岁,既往高血压病史10年,糖尿病病史5年。患者间断服用降血压、降血糖药物,以昏迷6小时来就诊。
检查发现,患者呼之不应,喊之不醒,压眶强刺激有反应,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面色苍白,脸上和身上有微汗,体温36摄氏度,血压96/60毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),心率98次/分,心律齐,心音低钝,未听到病理性杂音,两肺呼吸音稍粗,有鼾音,未听到干湿性啰音,腹平软,四肢腱反射减低,脑膜刺激征和病理征阴性,血糖为2.4毫摩尔/升。
患者属低血糖昏迷,立即给予50%葡萄糖20毫升静脉推注,5%葡萄糖氯化钠注射液500毫升+奥美拉唑80毫克静脉滴注,约10分钟后患者清醒。
综合以上情况,老年人记忆力下降,平时间断服用药物,可能漏服、误服、重复服用致不良事件发生。建议对年老体弱,尤其是空巢老人多一份关爱,尽量减少不良事件的发生。
(作者供职于永城市酂城镇袁庄村卫生所), http://www.100md.com