编者按：经方是近年来我国中医界的一个热词，经方的出版物热销，经方的学术讲座受到听众热捧，经方的网站、公众号等如雨后春笋，经方的传承受到广大临床医生的重视和关注。在经方传承中，方证是一个议论最多的话题。什么是方证？为何要强调方证相应？如何学习经典原文？如何在临床上正确地应用经方？关于这些在经方学习中常遇到的问题，我们来看南京中医药大学国际经方学院的黄煌教授是怎么回答的。

    黄煌教授于20世纪80年代开始从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代后，以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究重点，现致力于经方的普及推广工作。他的学术观点鲜明且有新意，结合临床紧密，实用性强，许多著作多次重印，并被译成英文、德文、日文、韩文出版。他曾多次赴美国、德国、法国、瑞士、澳大利亚等国讲学，受到国内外广泛关注。目前，他接受了本报记者的采访。

    记者：我们注意到您在经方推广过程中，方证一直是强调的重点，请您具体谈一谈。

    黄煌：我们为什么要推广经方？一句话，经方好!经方好在哪里？好处很多，经方疗效好，经方花小钱治大病，经方标准规范便于人才培养，经方便于成药化，经方有潜在的巨大市场开发价值……但在我这个多年从事中医临床以及教育的教师看来，经方好，好就好在经方有方证。方证，才是经方的动人之处。

    一棵草，有证是药物，无证是植物。几味药，有证是方，无证是一堆药。所以，按我们经方的人来说，方必有证，有方证才能成方。有方证，才疗效好；有方证，经方才能成为中医临床的标准方、规范方。

    清代经方理论家柯韵伯曾说：“仲景之方，因证而设……见此证便与此方，是仲景活法”。“见此证便与此方”即是方证，是张仲景灵活思维方式的基础。现代经方家胡希恕是这样强调方证在临床上的重要性：“方证是六经八纲辨证的继续，亦即辨证的尖端。中医治病有无疗效，其主要关键就在于方证是否辨的正确。”另一位现代经方家刘渡舟晚年写了一篇重要的文章《方证相对论》，其中有句话振聋发聩：“要想穿入《伤寒论》这堵墙，必须从方证的大门而入。”这里把方证的重要性说得非常清楚了。

    方证，就是用方的证据，是安全有效地使用本方的临床证据。《伤寒论》《金匮要略》的许多原文就是经典的临床证据。如桂枝汤证的“自汗出”、泻心汤证的“吐血衄血”、炙甘草汤证的“心动悸、脉结代”、栀子豉汤证的“烦热胸中窒”“心中懊憹”等，都是用经方应用的临床证据。

    有是证，用是方。方是钥匙，证是锁眼，一张方一个证。方是矢，证是的，有的才能放矢。《伤寒论》“桂枝不中与之”“柴胡汤不中与之”的提法 ......