牛皮癣，伤的不止皮肤
关节疼痛僵硬 肾脏功能受损
牛皮癣，伤的不止皮肤
四川省人民医院皮肤病性病研究所副主任医师 刘杨英
“牛皮癣”是银屑病的俗称，其典型的临床表现就是皮肤出现鳞屑性红斑或斑块，以头皮和四肢伸侧较为常见，但是还有一些其他部位的皮损。
甲损害。甲银屑病是正常指(趾)甲受银屑病炎症影响，发生了改变。患者的临床表现多种多样，如甲母质受累可表现为甲凹陷、甲横纹、白甲、甲增厚和甲脆裂等；甲床受累则表现为油滴样变、甲剥离、裂片状出血等。其中，甲凹陷和甲剥离是甲银屑病最常见的临床表现。通常情况下，甲银屑病多伴随银屑病皮肤损害出现，因此易于诊断。
头皮损害。约45%~80%的患者有头皮银屑病，表现为皮损红斑鳞屑，常分布于发际线，可见“束状发”，少部分严重情况下可出现脱发。很多头部银屑病患者出现脱发原因也可能与精神创伤、血管机能紊乱、神经营养障碍和免疫功能异常等因素相关。早期头皮银屑病容易与脂溢性皮炎、石棉状糠疹等混淆，有类似症状者，建议尽早到皮肤科就诊。
银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病，特别是中、重度患者，可合并高脂血症、糖尿病、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。患者一般往往对外表比较关注，心理压力也非常大，但容易忽视银屑病对其他部位的损伤。
关节损害。银屑病导致的关节损害可高达30%以上，主要表现为指(趾)关节、四肢大关节或脊柱及骶髂关节肿痛，可有明显的“晨僵”现象,影像学检查显示受累关节腔狭窄或骨质破坏等。银屑病引起的关节损害在后期是不可逆的，早期诊断治疗至关重要。
肾损害。银屑病相关性肾病是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能损害为主要表现。临床表现可为肾病综合征、慢性肾炎综合征、无症状镜下血尿和蛋白尿甚至慢性肾功能衰竭等。一般认为，肾脏病变大多与患者病程、皮损面积和严重程度有一定关系。
在银屑病本身得到控制后，多数系统症状也可以得到缓解甚至治愈。患者从发病起，就应该规律作息，忌食辛辣食物以及海鲜、牛羊肉、火锅等；每天都要给皮肤涂抹保湿霜；尽量减少搔抓刺激，以防恶性循环。▲, http://www.100md.com
牛皮癣，伤的不止皮肤
四川省人民医院皮肤病性病研究所副主任医师 刘杨英
“牛皮癣”是银屑病的俗称，其典型的临床表现就是皮肤出现鳞屑性红斑或斑块，以头皮和四肢伸侧较为常见，但是还有一些其他部位的皮损。
甲损害。甲银屑病是正常指(趾)甲受银屑病炎症影响，发生了改变。患者的临床表现多种多样，如甲母质受累可表现为甲凹陷、甲横纹、白甲、甲增厚和甲脆裂等；甲床受累则表现为油滴样变、甲剥离、裂片状出血等。其中，甲凹陷和甲剥离是甲银屑病最常见的临床表现。通常情况下，甲银屑病多伴随银屑病皮肤损害出现，因此易于诊断。
头皮损害。约45%~80%的患者有头皮银屑病，表现为皮损红斑鳞屑，常分布于发际线，可见“束状发”，少部分严重情况下可出现脱发。很多头部银屑病患者出现脱发原因也可能与精神创伤、血管机能紊乱、神经营养障碍和免疫功能异常等因素相关。早期头皮银屑病容易与脂溢性皮炎、石棉状糠疹等混淆，有类似症状者，建议尽早到皮肤科就诊。
银屑病不仅是一种皮肤病，更是一种系统性疾病，特别是中、重度患者，可合并高脂血症、糖尿病、克罗恩病和动脉粥样硬化性心血管疾病等系统性疾病。患者一般往往对外表比较关注，心理压力也非常大，但容易忽视银屑病对其他部位的损伤。
关节损害。银屑病导致的关节损害可高达30%以上，主要表现为指(趾)关节、四肢大关节或脊柱及骶髂关节肿痛，可有明显的“晨僵”现象,影像学检查显示受累关节腔狭窄或骨质破坏等。银屑病引起的关节损害在后期是不可逆的，早期诊断治疗至关重要。
肾损害。银屑病相关性肾病是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至肾功能损害为主要表现。临床表现可为肾病综合征、慢性肾炎综合征、无症状镜下血尿和蛋白尿甚至慢性肾功能衰竭等。一般认为，肾脏病变大多与患者病程、皮损面积和严重程度有一定关系。
在银屑病本身得到控制后，多数系统症状也可以得到缓解甚至治愈。患者从发病起，就应该规律作息，忌食辛辣食物以及海鲜、牛羊肉、火锅等；每天都要给皮肤涂抹保湿霜；尽量减少搔抓刺激，以防恶性循环。▲, http://www.100md.com
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