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古代是如何预防天花的
http://www.100md.com 2019年10月1日 医药卫生报
     古代是如何预防天花的

    □郑玉平

    1980年,世界卫生组织宣布:天花在地球上完全根除。几千年来,天花到处肆虐,即便皇帝也不能完全幸免,清代顺治帝就死于天花,康熙帝得过天花变成了“麻子脸”。

    天花最早记载于《肘后备急方》,起初叫“虏疮”。我国原来没有天花,是东汉时一个叫马援的人到越南打仗,凯旋后带回了一批俘虏,这些俘虏身上携带着天花病毒,从此天花在我国传播开来。

    长期以来,人类对于天花一直缺乏有效防治方法,直到人痘接种法出现。古书上记载了4种种痘方法,一是“痘衣法”,取天花患儿贴身内衣,给健康未出痘的小儿穿两三天,以达到种痘之目的。一般在穿衣9~11天时出现发热则为种痘已成,此法成功率低。二是“痘浆法”,用棉花蘸天花患儿的新鲜痘浆,塞入被接种对象的鼻孔,以此引起发痘,达到预防接种的目的。因本法需要直接刺破患儿身上的痘,患儿家属多不愿接受,故在古代亦较少用。三是“旱苗法”,取天花痘痂研极细末,置曲颈根管之一端,对准鼻孔吹入,以达种痘预防天花的目的。一般7天左右发热则为种痘已成。此法因苗入刺激鼻黏膜导致鼻涕增多,往往冲去痘苗而无效,后多不用。四是“水苗法”,取痘痂20~30粒研细末,与净水或人乳三五滴调匀,用新棉摊薄片,裹所调痘苗在内,捏成枣核样,以线拴之,塞入鼻孔内,12小时后取出。通常7天左右发热见痘,为种痘成功。此法为我国古代人痘接种法中效果最好的,可达到预防天花的目的,即便发病亦可减轻病情。

    后来,在不断实践过程中,有人发现如果用接种多次的痘痂制作疫苗,则起效的同时毒性会减弱。

    据记载,清代初期,安徽安庆有一位世代行医的张姓医师,沿袭人痘接种已有三代。他采取的方法是:采取患天花儿童的痘浆,贮藏于专门的小瓶内,埋在土里待用,使用时将所贮藏的痘浆稀释,用来染衣物,并让小孩儿穿上。据说穿上3天后,小孩儿全身便会有痘疹萌芽,10天后痘疮就逐渐萎缩,被接种的人也就痊愈了。

    人痘接种法的发明,有效保护了我国人民的健康,而且很快传播到世界各地。清康熙二十七年(1688年),俄国医生来北京学习人痘接种的方法,不久又从俄国传至土耳其,随即传入英国和欧洲各地。18世纪中叶,人痘接种法已经传遍欧亚大陆。1796年,英国人琴纳发明了牛痘接种法,1805年传入我国。因为牛痘比人痘更加安全,我国也逐渐用种牛痘代替了种人痘,并改进了种痘技术。

    (作者供职于山东省惠民县胡集镇郑家村卫生室), http://www.100md.com