让重性精神疾病患者“重启”新生活
让重性精神疾病患者“重启”新生活
——访郑州市第八人民医院副主任医师魏宏强
□王 婷 席 娜
在郑州市第八人民医院无抽搐电休克治疗室,刚刚做完治疗的患者李先生苏醒过来,整个治疗过程平稳、顺利,就像睡了个午觉一样。
每天,郑州市第八人民医院副主任医师魏宏强要接诊20多位这样的患者,其中多是患有双相情感障碍、精神分裂症、偏执性精神障碍等重性精神疾病的患者。面对这些患者,必须要有“金刚钻”,才能揽下这“瓷器活”。
8年的工作经验,5个病区的轮转经历,让魏宏强拥有过硬的专业技术和综合素质。自2016年3月,担任电休克治疗室的负责人以来,他将每一位患者从深陷痛苦到“重启”人生,作为最欣慰的事。
, http://www.100md.com 电休克治疗“重置”受损大脑
在人们的主观印象中,精神分裂症似乎是一个人身上同时存在几种截然不同的性格。其实不然。所谓“分裂”,是指感觉、思维、情感等心理维度出现偏差而造成的一系列行为异常现象。这不,来自山西省的张女士就深受其害。
30岁出头的张女士,却有着长达10年的精神分裂症病史。她时常幻想一些奇怪的情景,胡言乱语,还总觉得有人要谋害自己,常年躲在家里不出门,这期间一直应用药物治疗,但效果甚微。每次发病,整个人时而疯癫,时而木僵,不吃饭也不喝水,大小便都失禁了。10年间,张女士的家人饱受煎熬,为了给其治病,几乎花光了家里所有积蓄,但也只能暂时缓解症状。
张女士来到郑州市第八人民医院后,经综合评估,医生建议进行无抽搐电休克治疗,即通过给人体一个短时间小电流刺激,促进脑细胞发生一系列生理变化,“重置”紊乱脑神经,使精神症状减轻甚至消失。
, 百拇医药
在魏宏强的操作下,张女士处于全身麻醉状态,接着被注射适量肌肉松弛剂,通上电源后,治疗便开始了。在整个过程中,患者不会发生肌肉抽搐,也没有任何痛苦。治疗结束后,患者会按既定的时间苏醒。张女士坚持治疗6次之后,木僵状态得到明显改善,能够主动吃饭,进行简单交流。
据魏宏强介绍,无抽搐电休克治疗就像一场手术一样,治疗前患者需禁食禁水8小时,治疗过程通常由一组医务人员协作完成,这些人包括精神科医师、麻醉师及护士。单次治疗一般在30分钟左右,这期间,医务人员会密切关注患者的生命体征及脑电图情况。
相比传统的电休克疗法,该方法能使患者抽搐明显减轻、无恐惧感,对认知功能损伤较小,治疗有效率可达90%,可缩短治疗周期,提高诊治质量,特别适用于重度抑郁症、冲动暴力倾向、木僵状态,对药物无效或疗效差的精神疾病患者。
同症异病鉴别诊断是关键
, http://www.100md.com 在临床上,有一些精神疾病有着相似的症状,但背后的真相却相去甚远,如果医生没有敏锐的鉴别能力,很容易造成误诊、漏诊。得益于此前5个病区的磨炼,魏宏强在面对各种复杂情况时都能够从容应对。
家住洛阳的赵女士在家属陪同下前来就诊。患者母亲说,女儿在10多年前便患有精神疾病,一直按精神分裂症进行药物治疗,至今无明显改善。她经常疑神疑鬼,容易冲动,爱发脾气。每次服药过后,整个人倒是能安静不少,却出现了流口水、肢体僵硬、昏昏欲睡等,久而久之,她几乎完全丧失了劳动能力。
看了赵女士的病历和所用药物后,魏宏强感觉事情没有那么简单。经过专业诊断,他发现赵女士患有轻度躁狂,于是推测其所患可能不是精神分裂症。为了进一步探究事实真相,魏宏强调整了赵女士的药物,经过半年的随访,最终确诊赵女士为双相情感障碍。对症治疗后,赵女士的狂躁症状明显好转。
“双相情感障碍就像冰火两重天。”魏宏强说,双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类精神障碍,属于患病率高、复发率高、自杀率高的重性精神疾病。由于其症状的复杂性和交叉性,在临床上极易与抑郁症和精神分裂症相混淆,一旦被误诊,药物作用很可能会诱发新的异常,加重病情。因此,要注意鉴别诊断。
对于未来,魏宏强还有更长远的考虑:要在临床治疗方面做得更专、更精,电休克治疗技术能够再规范、再完善,争取早日与国内外更高层次的医疗机构接轨。, 百拇医药
——访郑州市第八人民医院副主任医师魏宏强
□王 婷 席 娜
在郑州市第八人民医院无抽搐电休克治疗室,刚刚做完治疗的患者李先生苏醒过来,整个治疗过程平稳、顺利,就像睡了个午觉一样。
每天,郑州市第八人民医院副主任医师魏宏强要接诊20多位这样的患者,其中多是患有双相情感障碍、精神分裂症、偏执性精神障碍等重性精神疾病的患者。面对这些患者,必须要有“金刚钻”,才能揽下这“瓷器活”。
8年的工作经验,5个病区的轮转经历,让魏宏强拥有过硬的专业技术和综合素质。自2016年3月,担任电休克治疗室的负责人以来,他将每一位患者从深陷痛苦到“重启”人生,作为最欣慰的事。
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在人们的主观印象中,精神分裂症似乎是一个人身上同时存在几种截然不同的性格。其实不然。所谓“分裂”,是指感觉、思维、情感等心理维度出现偏差而造成的一系列行为异常现象。这不,来自山西省的张女士就深受其害。
30岁出头的张女士,却有着长达10年的精神分裂症病史。她时常幻想一些奇怪的情景,胡言乱语,还总觉得有人要谋害自己,常年躲在家里不出门,这期间一直应用药物治疗,但效果甚微。每次发病,整个人时而疯癫,时而木僵,不吃饭也不喝水,大小便都失禁了。10年间,张女士的家人饱受煎熬,为了给其治病,几乎花光了家里所有积蓄,但也只能暂时缓解症状。
张女士来到郑州市第八人民医院后,经综合评估,医生建议进行无抽搐电休克治疗,即通过给人体一个短时间小电流刺激,促进脑细胞发生一系列生理变化,“重置”紊乱脑神经,使精神症状减轻甚至消失。
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在魏宏强的操作下,张女士处于全身麻醉状态,接着被注射适量肌肉松弛剂,通上电源后,治疗便开始了。在整个过程中,患者不会发生肌肉抽搐,也没有任何痛苦。治疗结束后,患者会按既定的时间苏醒。张女士坚持治疗6次之后,木僵状态得到明显改善,能够主动吃饭,进行简单交流。
据魏宏强介绍,无抽搐电休克治疗就像一场手术一样,治疗前患者需禁食禁水8小时,治疗过程通常由一组医务人员协作完成,这些人包括精神科医师、麻醉师及护士。单次治疗一般在30分钟左右,这期间,医务人员会密切关注患者的生命体征及脑电图情况。
相比传统的电休克疗法,该方法能使患者抽搐明显减轻、无恐惧感,对认知功能损伤较小,治疗有效率可达90%,可缩短治疗周期,提高诊治质量,特别适用于重度抑郁症、冲动暴力倾向、木僵状态,对药物无效或疗效差的精神疾病患者。
同症异病鉴别诊断是关键
, http://www.100md.com 在临床上,有一些精神疾病有着相似的症状,但背后的真相却相去甚远,如果医生没有敏锐的鉴别能力,很容易造成误诊、漏诊。得益于此前5个病区的磨炼,魏宏强在面对各种复杂情况时都能够从容应对。
家住洛阳的赵女士在家属陪同下前来就诊。患者母亲说,女儿在10多年前便患有精神疾病,一直按精神分裂症进行药物治疗,至今无明显改善。她经常疑神疑鬼,容易冲动,爱发脾气。每次服药过后,整个人倒是能安静不少,却出现了流口水、肢体僵硬、昏昏欲睡等,久而久之,她几乎完全丧失了劳动能力。
看了赵女士的病历和所用药物后,魏宏强感觉事情没有那么简单。经过专业诊断,他发现赵女士患有轻度躁狂,于是推测其所患可能不是精神分裂症。为了进一步探究事实真相,魏宏强调整了赵女士的药物,经过半年的随访,最终确诊赵女士为双相情感障碍。对症治疗后,赵女士的狂躁症状明显好转。
“双相情感障碍就像冰火两重天。”魏宏强说,双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类精神障碍,属于患病率高、复发率高、自杀率高的重性精神疾病。由于其症状的复杂性和交叉性,在临床上极易与抑郁症和精神分裂症相混淆,一旦被误诊,药物作用很可能会诱发新的异常,加重病情。因此,要注意鉴别诊断。
对于未来,魏宏强还有更长远的考虑:要在临床治疗方面做得更专、更精,电休克治疗技术能够再规范、再完善,争取早日与国内外更高层次的医疗机构接轨。, 百拇医药