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肺结核患者密切接触者该怎么办
http://www.100md.com 2019年10月17日 医药卫生报
     河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所 刘占峰

    结核病一年四季均可发病,15~35岁的人群是该病的高发人群。其潜伏期为4~8周,其中80%发生在肺部。该病主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。

    最新统计数据显示,结核病近年发病迅猛,全球每3秒就有1人被感染,感染者人数在总人口中所占的比例已超过1/3。根据WHO(世界卫生组织)估算,2017年,全球的结核病潜伏感染人群约为17亿人,新发结核病患者约1000万人。结核病仍是全球前10位致人死亡的疾病之一。

    据了解,结核病的致死人数已超过艾滋病、疟疾等传染性疾病死亡人数的总和。

    此外,我国结核病疫情呈“六多”特点:感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药患者多。

    什么是肺结核患者
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    密切接触者

    目前,肺结核的诊断主要依靠胸部X线检查和结核菌素试验,再结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。

    这是因为,临床表现是非特异性的;而结核菌素试验结果只能说明结核杆菌感染情况,不能说明是否患结核病;X线检查对肺部病变的发现具有很好的作用,但对某些表现不典型的影像难以确定性质,因此只能作为参考。

    在结核病的相关文章里,大家可能见过一个词,就是“肺结核患者密切接触者”。那么,哪些人算是肺结核患者密切接触者呢?

    答案来了!肺结核患者密切接触者是指在肺结核患者确诊前3个月至开始治疗后14天,与其有直接接触的人员。根据肺结核患者密切接触者的身份、接触类型和接触时间的不同,分为家庭内密切接触者和家庭外密切接触者。

    家庭内密切接触者,指在肺结核患者确诊前3个月至开始治疗后14天,与其居住在同一住宅达到或超过7天的人员(既包括使用共同卧室,也包括仅使用共同的起居室而不使用共同卧室)。
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    家庭外密切接触者,指在肺结核患者确诊前3个月至开始治疗后14天,与其同班级、同车间、同办公室或同宿舍,或在其他聚集场所密切接触,或在其他封闭空间直接接触连续8小时及以上,或累计直接接触40小时及以上的人员。

    肺结核患者密切接触者

    应做哪些检查

    如果你曾经有过这样的接触,请联系当地的疾病预防控制中心,他们会告诉你需要做哪些检查。

    那么,需要做哪些检查呢?

    你到了当地疾病预防控制中心,医生/护士会询问你是否有咳嗽、咯痰等症状,如果有肺结核可疑症状就要接受结核病相关检查,包括胸部影像学、结核病实验室检查及免疫学检查等。

    在当地疾病预防控制中心结核病门诊,医生还会告诉你结核病的防治知识。这时,如果你有疑问,一定要及时和医护人员交流,不要埋在心里或者自己去找答案。只要及时发现并规范治疗,肺结核是可防、可治的!
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    还有一点需要注意,即使你首次检查排除了结核病,在首次筛查后半年、一年时间内,依然要注意有没有肺结核的可疑症状,一旦发现有肺结核症状,要及时向当地疾病预防控制中心寻求帮助。

    此外,肺结核患者不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里;不方便时,可将痰吐在消毒湿纸巾或密封的痰袋里。

    肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所,如果必须去,应当佩戴口罩。

    居家治疗的肺结核患者,应当尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。

    如果按医生要求接受规范治疗,那么绝大多数肺结核患者可以治愈;不仅自己恢复健康,同时也可以保护家人。, 百拇医药