中药组方有讲究 服用要找专业医生
随着人们健康意识的提高，中医日益成为备受追捧的养生保健和诊疗方式。在许多人看来，中药比起西药，最大的好处就是没有什么副作用。有人听说别人用着见效的方子，自觉跟人家的症状相同，就直接拿来服用。
为了疗效和安全，中药需经历几十道炮制工序，一道都不能放松。那么，在漫长的炮制之旅后，还要经历什么呢？
君臣佐使，排兵布阵。清朝名医徐大椿在《医学源流论·方药离合论》中说：“药有个性之专长，方有合群之妙用”。
方剂是由药物组成的，药物通过配伍，增强或改变其自身功用，调其偏性，制其毒性，消除或减缓其对人体的不良反应，发挥药物间相辅相成或相反相成等综合作用，使各具特性的药物组合成为一个整体，从而更好地发挥预防与治疗疾病的作用。
, http://www.100md.com
方剂的组方原则就是在辨证基础上的“君臣佐使”，辨证是大前提，所谓“方从法立”，“以法统方”。组方得先有“证”，才能据此辨证组方。
“君药”是针对主病或主证，起主要治疗作用的药物，在方中不可或缺，且药力最大；“臣药”分两类，左大臣负责辅助君王，帮助加强治疗作用，右大臣针对兼病或兼证，不让它们干扰君药治病，药力比君药小；“佐药”，一种是“佐助药”，帮助君药臣药加强治疗作用，或者直接治疗次要兼症的药物。另一种是“佐制药”，制约君药臣药的峻烈之性，药力比臣药再小一些，用量更轻；“使药”，顾名思义，起到使者的作用。一是信使，将方中其他的药物指引到患病的地方；二是使臣，调和所有药物的作用和性质，药力很小，用量也很轻。
例如，用于治疗伤寒的小柴胡汤，病在表里之间，邪气和正气在体内激烈打架时，会出现时冷时热、食欲不振、干呕、口苦等症状。小柴胡汤的功效在于和解少阳胆经。其中，柴胡药量最大，又入少阳胆经，可以发散邪气，是当之无愧的“君药”；黄芩苦寒，清热泻火，和柴胡一清一散，帮助透泄少阳热邪，是“臣药”；半夏、生姜降逆止呕，兼顾胆气犯胃引起的食欲不振、干呕，是“佐药”；人参、大枣补脾益气，扶正祛邪，帮助君臣药将邪气排出，也是“佐药”；炙甘草调和诸药，是“使药”。各味药团队协作，以和解少阳为主，兼和脾胃，通利气机，邪气自然就消失了。
, 百拇医药
在方剂中，有时候臣、佐、使药并不齐全，同一种药会同时具有臣佐、佐使的作用。
中药处方的核心原则是，通过方子里的药物互相配合，让每味药物对证的效果最充分地展现出来，确保疗效；同时将方中药物峻猛的药性尽量减小，保证用药安全。
而用药需根据患者的病情和体质、性别、年龄差异，并且参照季节、气候、地域变化等因素来确定。因此运用成方或遣药组方时，必须既要考虑组方的原则，又要根据实际情况灵活应用，让方药和病证丝丝入扣，做到“施其法而不泥其方”，从而实现治疗的个体化主旨。
中药方剂配伍之精，变化之繁，不是非专业人士能够驾驭的。所以今后再看到有人说“独家秘方，包治百病”的时候，心里就要掂量掂量了。同样的道理，再看到有人和自己症状相似，用某个方子治好了，也不要私自服用这个方子，最好找专业医师判断是否适合，才能确保用药又有效，又安全。
(作者系孔医堂中药师), 百拇医药(孔小医)
为了疗效和安全，中药需经历几十道炮制工序，一道都不能放松。那么，在漫长的炮制之旅后，还要经历什么呢？
君臣佐使，排兵布阵。清朝名医徐大椿在《医学源流论·方药离合论》中说：“药有个性之专长，方有合群之妙用”。
方剂是由药物组成的，药物通过配伍，增强或改变其自身功用，调其偏性，制其毒性，消除或减缓其对人体的不良反应，发挥药物间相辅相成或相反相成等综合作用，使各具特性的药物组合成为一个整体，从而更好地发挥预防与治疗疾病的作用。
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方剂的组方原则就是在辨证基础上的“君臣佐使”，辨证是大前提，所谓“方从法立”，“以法统方”。组方得先有“证”，才能据此辨证组方。
“君药”是针对主病或主证，起主要治疗作用的药物，在方中不可或缺，且药力最大；“臣药”分两类，左大臣负责辅助君王，帮助加强治疗作用，右大臣针对兼病或兼证，不让它们干扰君药治病，药力比君药小；“佐药”，一种是“佐助药”，帮助君药臣药加强治疗作用，或者直接治疗次要兼症的药物。另一种是“佐制药”，制约君药臣药的峻烈之性，药力比臣药再小一些，用量更轻；“使药”，顾名思义，起到使者的作用。一是信使，将方中其他的药物指引到患病的地方；二是使臣，调和所有药物的作用和性质，药力很小，用量也很轻。
例如，用于治疗伤寒的小柴胡汤，病在表里之间，邪气和正气在体内激烈打架时，会出现时冷时热、食欲不振、干呕、口苦等症状。小柴胡汤的功效在于和解少阳胆经。其中，柴胡药量最大，又入少阳胆经，可以发散邪气，是当之无愧的“君药”；黄芩苦寒，清热泻火，和柴胡一清一散，帮助透泄少阳热邪，是“臣药”；半夏、生姜降逆止呕，兼顾胆气犯胃引起的食欲不振、干呕，是“佐药”；人参、大枣补脾益气，扶正祛邪，帮助君臣药将邪气排出，也是“佐药”；炙甘草调和诸药，是“使药”。各味药团队协作，以和解少阳为主，兼和脾胃，通利气机，邪气自然就消失了。
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在方剂中，有时候臣、佐、使药并不齐全，同一种药会同时具有臣佐、佐使的作用。
中药处方的核心原则是，通过方子里的药物互相配合，让每味药物对证的效果最充分地展现出来，确保疗效；同时将方中药物峻猛的药性尽量减小，保证用药安全。
而用药需根据患者的病情和体质、性别、年龄差异，并且参照季节、气候、地域变化等因素来确定。因此运用成方或遣药组方时，必须既要考虑组方的原则，又要根据实际情况灵活应用，让方药和病证丝丝入扣，做到“施其法而不泥其方”，从而实现治疗的个体化主旨。
中药方剂配伍之精，变化之繁，不是非专业人士能够驾驭的。所以今后再看到有人说“独家秘方，包治百病”的时候，心里就要掂量掂量了。同样的道理，再看到有人和自己症状相似，用某个方子治好了，也不要私自服用这个方子，最好找专业医师判断是否适合，才能确保用药又有效，又安全。
(作者系孔医堂中药师), 百拇医药(孔小医)