消除贫困实现共同富裕，是社会主义的本质要求，是中国共产党人的伟大使命。党的十八大以来，党中央创新扶贫思路举措和体制机制，颁布《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，全面打响脱贫攻坚战。国家卫生健康委、国家中医药管理局等部门全面贯彻党中央、国务院关于脱贫攻坚的决策部署，制定了《健康扶贫三年攻坚行动实施方案》《中药材产业扶贫行动计划(2017—2020年)》《关于加强三级中医医院对口帮扶贫困县县级中医医院工作方案的通知》等一系列文件，凝聚多方力量推进精准扶贫、精准脱贫，取得了重要进展。

    健康扶贫工作中存在的不足

    但也不可否认，在健康扶贫的实践中，仍然存在一些不足，在许多领域还有潜力可挖。

    重医疗医护，轻自我预防。要尽快完成贫困人口大病、慢性病的精准救治，重点传染病、地方病综合防控，及时、快速开展治疗十分必要。但预防工作也需要同步开始。目前由于慢性重大疾病的防治体系不够完善，导致国内心脑血管病、糖尿病等重大疾病近10年来发病率及死亡率仍呈直线上升趋势。若不加以控制，将成为我国社会和家庭的重大负担，严重影响脱贫攻坚战的胜利。

    重院内治疗，轻院外养护。重院内治疗，轻院外养护的现象，是普遍存在的，对于贫困群众，由于经济困难，也由于认知不足的原因，这种现象只会更加普遍。不重视院外养护，就不利于彻底康复，劳动能力难以恢复，无助于真正脱贫，甚至可能再次因病返贫。

    重外转诊治，轻本地就医。数据显示，我国80%的医疗资源集中在大城市，而其中30%的医疗资源又分布在大医院。贫困人口所在地区，医疗服务能力相对较弱，健康扶贫中贫困人口的外转诊治也是一个必然选择。目前多数贫困人口建档立卡户的救治主要在县级医院实施，但由于人们心中对大医院的迷信，也因为医保付费制度设计等原因，贫困人口对本地县级医院、乡镇卫生院，对社区卫生服务中心并不信任，转院诊治的要求仍然十分强烈。

    重医疗救助，轻协同拓展。实施健康扶贫中，对于贫困人口首先是大病救治、传染病地方病的防控。除了已经失去自理能力的老年人、残疾人、重大病患，不能靠自己脱贫，需要政府兜底，需要财政拨款、社会救助，把病人所在的家庭解脱出来，直至这些患者离世。在这个过程中，应该力争让建档立卡的贫困户参与到健康扶贫的伟大工程中来 ......