怎样防治耳鸣
20多岁的小杨患耳鸣已经两年了，每天都耳鸣，睡不好觉，无法集中注意力，在安静的空间里感觉十分烦躁，只有靠外面的声音“压一压”，才能稍微感觉好一点，为此经常随身带着音乐播放器。
耳鸣是一种机理不清、病因复杂的疾病，治愈十分困难，患者常伴有听力下降、睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应。目前治疗耳鸣分两个阶段：第一目标是让耳鸣患者适应耳鸣；第二目标是消除耳鸣。小杨在安静的空间里感到十分烦躁，只有戴上合适音量的音乐播放器后烦躁才能减轻，这就是用声音治疗的方法让他适应耳鸣。而对于，则要采取综合疗法及中医药疗法。
耳鸣的综合疗法
单靠一种方法治疗耳鸣常常难以奏效，采用综合疗法治疗耳鸣会有比较好的治疗效果。综合疗法包括耳鸣咨询、声音治疗和对症治疗。
耳鸣咨询：通过咨询，让患者了解耳鸣所带来的不良反应及发生的原因，使耳鸣成为一种“中性”刺激，避免恶性循环。
, 百拇医药
声音治疗：可以选用自然界的声音和患者喜欢的音乐来弱化或消除耳鸣引起的烦躁等症状。治疗上要选择舒缓的音乐，兴奋的音乐会加重耳鸣。音乐播放器在调节音量时，要既能听到自己耳鸣声，又能听到音乐的声音，每天3次，每次40~60分钟。治疗大约需要半年时间，就能够在患者大脑中重新建立起了一种条件反射系统，切断恶性刺激从大脑皮层传向边缘系统的通路。
对症治疗：包括药物治疗、针灸、高压氧治疗、耳鸣习服疗法等。药物治疗并不是治疗耳鸣的唯一方法。
耳鸣的中医药治疗
中医有“肾开窍于耳”之说。因此，一部分医者认为耳鸣是肾虚造成的，治疗耳鸣主要以补肾为主。其实，人的五脏六腑气血失调皆可致耳鸣，肾虚只是其中的一种。中医治疗耳鸣要辨证论治。
脾胃虚弱证：耳鸣的起病或加重与劳累有关，患者没有力气，面色无华，整天不想说话，吃饭少，腹胀，大便稀溏，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。常用益气聪明汤、补中益气汤、二陈汤、涤痰汤等治疗。
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肾阴亏虚证：耳鸣常伴头晕，眼花，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弱。常用左归丸，六味地黄汤治疗。
肾阳虚证：常伴腰痛或腰膝酸软，面色淡白，畏冷肢凉，小便清长或有余沥，夜尿频繁，舌淡胖少，脉沉迟弱。常用右归丸，金匮肾气丸等。
气滞血瘀证：耳鸣的起病或加重与情志的变化有关，病程或长或短，胁肋不舒，常叹气。舌质暗红或有瘀点，脉细涩。治疗常用通窍活血汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤等。
耳鸣的预防
耳鸣患者要尽量避免与噪声接触；不吸烟、不饮酒，烟中的尼古丁会导致内耳供血不足加重耳鸣；长期过量饮酒影响B族维生素吸收，导致听神经受损，加重耳鸣。此外，要慎用耳毒性药物，如阿司匹林药物等非类固醇消炎类药物，以及链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、红霉素、万古霉素、妥布霉素等抗生素药物，呋塞米等利尿剂，以及氮芥末等化疗药剂。部分患者的耳鸣属噪声性耳鸣，要尽量避开噪声源，使用耳塞、耳罩来加强个人防护。患者如果长时间高音量地听音乐播放器会损害听力，并能造成噪声性耳鸣，建议听音乐播放器的时声音要控制在自身能够听清楚为佳，切不可一味追求用高音量来达到自我陶醉，每天不超过1小时。
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耳鸣的按摩及食疗
按摩法：鸣天鼓法。两手掌心紧按两耳外耳道，使外耳道口暂时处于封闭状态，两手的中指放于枕部，食指跌逾中指上，食指从中指上滑下，轻轻叩于脑后枕部，这时耳中有放炮样声响，如此连续开闭放响9下。以上操作为一组，每次可作3组，每天可作3次。
营治城郭法。以两手按耳轮，一上一下摩擦之，每次15分钟左右。
食疗方：每天晨起吃5个核桃对由肾虚导致的耳鸣有益。
乌鸡膏粥。取乌鸡50克，粳米150克，加水做粥，入五味，空腹食用，适合老年人服用。
柿枣饼。取柿饼、红枣各30克，山茱萸10克，面粉100克，制作成饼。每天早、晚食用。适合脾虚导致的耳鸣。
莲实粥。将莲子研为碎末，每次取莲子粉15克，加入糯米30克，煎煮服用；或新鲜莲子，放入粥中服用。适合心脾两虚导致的耳鸣。
(作者为河南省中医院廉万营), 百拇医药
耳鸣是一种机理不清、病因复杂的疾病，治愈十分困难，患者常伴有听力下降、睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应。目前治疗耳鸣分两个阶段：第一目标是让耳鸣患者适应耳鸣；第二目标是消除耳鸣。小杨在安静的空间里感到十分烦躁，只有戴上合适音量的音乐播放器后烦躁才能减轻，这就是用声音治疗的方法让他适应耳鸣。而对于，则要采取综合疗法及中医药疗法。
耳鸣的综合疗法
单靠一种方法治疗耳鸣常常难以奏效，采用综合疗法治疗耳鸣会有比较好的治疗效果。综合疗法包括耳鸣咨询、声音治疗和对症治疗。
耳鸣咨询：通过咨询，让患者了解耳鸣所带来的不良反应及发生的原因，使耳鸣成为一种“中性”刺激，避免恶性循环。
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声音治疗：可以选用自然界的声音和患者喜欢的音乐来弱化或消除耳鸣引起的烦躁等症状。治疗上要选择舒缓的音乐，兴奋的音乐会加重耳鸣。音乐播放器在调节音量时，要既能听到自己耳鸣声，又能听到音乐的声音，每天3次，每次40~60分钟。治疗大约需要半年时间，就能够在患者大脑中重新建立起了一种条件反射系统，切断恶性刺激从大脑皮层传向边缘系统的通路。
对症治疗：包括药物治疗、针灸、高压氧治疗、耳鸣习服疗法等。药物治疗并不是治疗耳鸣的唯一方法。
耳鸣的中医药治疗
中医有“肾开窍于耳”之说。因此，一部分医者认为耳鸣是肾虚造成的，治疗耳鸣主要以补肾为主。其实，人的五脏六腑气血失调皆可致耳鸣，肾虚只是其中的一种。中医治疗耳鸣要辨证论治。
脾胃虚弱证：耳鸣的起病或加重与劳累有关，患者没有力气，面色无华，整天不想说话，吃饭少，腹胀，大便稀溏，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。常用益气聪明汤、补中益气汤、二陈汤、涤痰汤等治疗。
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肾阴亏虚证：耳鸣常伴头晕，眼花，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弱。常用左归丸，六味地黄汤治疗。
肾阳虚证：常伴腰痛或腰膝酸软，面色淡白，畏冷肢凉，小便清长或有余沥，夜尿频繁，舌淡胖少，脉沉迟弱。常用右归丸，金匮肾气丸等。
气滞血瘀证：耳鸣的起病或加重与情志的变化有关，病程或长或短，胁肋不舒，常叹气。舌质暗红或有瘀点，脉细涩。治疗常用通窍活血汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤等。
耳鸣的预防
耳鸣患者要尽量避免与噪声接触；不吸烟、不饮酒，烟中的尼古丁会导致内耳供血不足加重耳鸣；长期过量饮酒影响B族维生素吸收，导致听神经受损，加重耳鸣。此外，要慎用耳毒性药物，如阿司匹林药物等非类固醇消炎类药物，以及链霉素、卡拉霉素、新霉素、庆大霉素、红霉素、万古霉素、妥布霉素等抗生素药物，呋塞米等利尿剂，以及氮芥末等化疗药剂。部分患者的耳鸣属噪声性耳鸣，要尽量避开噪声源，使用耳塞、耳罩来加强个人防护。患者如果长时间高音量地听音乐播放器会损害听力，并能造成噪声性耳鸣，建议听音乐播放器的时声音要控制在自身能够听清楚为佳，切不可一味追求用高音量来达到自我陶醉，每天不超过1小时。
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耳鸣的按摩及食疗
按摩法：鸣天鼓法。两手掌心紧按两耳外耳道，使外耳道口暂时处于封闭状态，两手的中指放于枕部，食指跌逾中指上，食指从中指上滑下，轻轻叩于脑后枕部，这时耳中有放炮样声响，如此连续开闭放响9下。以上操作为一组，每次可作3组，每天可作3次。
营治城郭法。以两手按耳轮，一上一下摩擦之，每次15分钟左右。
食疗方：每天晨起吃5个核桃对由肾虚导致的耳鸣有益。
乌鸡膏粥。取乌鸡50克，粳米150克，加水做粥，入五味，空腹食用，适合老年人服用。
柿枣饼。取柿饼、红枣各30克，山茱萸10克，面粉100克，制作成饼。每天早、晚食用。适合脾虚导致的耳鸣。
莲实粥。将莲子研为碎末，每次取莲子粉15克，加入糯米30克，煎煮服用；或新鲜莲子，放入粥中服用。适合心脾两虚导致的耳鸣。
(作者为河南省中医院廉万营), 百拇医药