耳鸣指主观上感觉耳内或头内有声音，但外界并无相应声源存在为主要特征的病证。耳聋则是指不同程度的听力减退为特征的病证。在中医学的研究中，“鸣聋分论”与“鸣聋合论”一直是学术界存在的争议问题，笔者查阅相关资料对这一问题做简要探讨。

    历版中医教材对“鸣聋分论”与“鸣聋合论”的介绍

    《医学入门·耳》载：“耳鸣乃是聋之渐”，《杂病源流犀烛·耳病源流》言：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者则不鸣，其余诸般聋，未有不先鸣者”。是《中医耳鼻喉科学》教材普遍引用的文献内容，二者均强调耳鸣与耳聋发病的联系性。

    中医院校教材未统一规范之前，关于中医耳鼻喉科学教材主要存在三大问题：一缺乏《中医五官科学》《中医耳鼻喉科学》的规范化教材，多将耳鼻喉科内容列入《中医外科学》中，如1973年山东医学院中医系外科教研室编写的《中医外科学》教材；二对于疾病病种描述不够详细，仅有寥寥数病的介绍，如1975年辽宁中医学院《五官科学讲义》；三内容多呈现为以西医病名为纲，中医诊疗为治疗手段的教材编写和授课模式。这固然与当时的中西医院校合并，导致中西医教师混编、教学缺乏系统性有关，也与中医耳鼻喉科学文献缺乏深入研究有关。

    1980年出版由广州中医学院主编的全国高等医药院校试用教材《中医耳鼻喉科学》结束了中医耳鼻喉科学众说纷纭、各执一词、中医西化的局面，形成教材、教学的统一化、规范化。1980年的这一部教材将“耳鸣、耳聋”作为一章进行介绍，是教材上较早的“鸣聋合论”，与其前身由广州中医学院编写的中医学院试用教材《五官科学》保持了这一观点的一致性。1985年出版《中医耳鼻喉科学》即传统意义上的5版教材，延续试用教材章节结构将耳鸣、耳聋二者合在一起讨论，其后“鸣聋合论”一度成为中医耳鼻喉科学领域的主流观点和正统思想 ......