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记住六句话,防治前列腺癌
http://www.100md.com 2019年12月20日 生命时报 2019.12.20
     没有症状也可得病 确诊不能仅靠化验

    记住六句话,防治前列腺癌

    北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师 赵鹏程

    前列腺癌是全球范围内男性第二大常见的癌症,有时一些错误的观念,会让很多人疏忽防范,最终惹癌上身。

    1.不是只有老年男性才会患上前列腺癌。患前列腺癌的风险确实会随着年龄的增长而增加,大多数男性是在65岁后被诊断患上了前列腺癌。但据美国癌症学会2018年的统计数字,当年新诊断的前列腺癌病例中,约40%是中年男性。在40岁之前,患上前列腺癌的男性很少见,然而,一旦超过了50岁,患上这种癌的几率就上升得相当快。

    2.没有症状也有可能患癌。没症状可能只是意味着癌症处于早期阶段。前列腺癌的症状通常在进展之后才出现,包括小便缓慢或虚弱、尿血、骨盆区域疼痛或勃起困难。当然,这些症状也可能由其他疾病引起。

    3.没有家族病史,也可能患前列腺癌。基因只对患上这种癌的风险起到了部分影响作用:如果父亲有前列腺癌,那么儿子患上这种癌症的可能性会高出2倍;如果兄弟患病,那风险会高出3倍。根据美国国家癌症研究所的说法,如果有2名或更多家庭成员有前列腺癌,那么这名男性患前列腺癌的风险会增加到4倍以上。但即便如此,大多数前列腺癌病例,都发生在并没有家族病史的男性身上。

    4.只靠化验不能检测出前列腺癌。血液中前列腺特异性抗原(前列腺细胞生成的一种蛋白质,简称PSA)的水平升高可能是罹患前列腺癌的迹象,但它也有可能由前列腺肥大或发炎引起的。加拿大预防医疗护理专责小组的一份报告称,用于筛查前列腺癌的特异性抗原检测弊大于利,它常有假阳性,导致患者接受不必要的治疗及产生不良反应。把这种检测与直肠指诊相结合,才是初步诊断、早期发现前列腺癌最可靠的方法。

    5.前列腺癌比你想象得严重。尽管前列腺癌的5年生存率高达近100%,但前列腺癌仍是美国男性因癌症死亡的第二大原因,仅次于肺癌。对于非常早期的前列腺癌患者,根据癌症类型的不同,他们可能不需要治疗,或者根本没必要治疗。医生可能会建议患者在几年内对其进行密切监测。然而,有些前列腺癌更有攻击性,扩散迅速,造成致命后果。最新的统计数据显示,每39名男性中就有1人死于前列腺癌。

    6.治疗不一定会造成勃起功能障碍。阴茎勃起是由前列腺两侧的微小神经束控制的,某些治疗方法(如放疗或手术)会影响这些神经。患者是否能恢复勃起能力取决于多种因素,如年龄、治疗情况以及先前的功能是否正常,不要因担忧而拒绝必要的治疗。▲, 百拇医药