激素软膏，按阶梯用药
从弱到强各有适应证 大量涂抹皮肤会萎缩
激素软膏，按阶梯用药
武汉市中心医院药学部药师 曾慧琳
激素类药膏也称“外用糖皮质激素”，是皮肤类疾病的主要治疗药物之一。该药主要成分是人工合成的肾上腺糖皮质激素，外用可以降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等多种作用，因此临床上以糖皮质激素为主要成分的外用软膏、乳膏、霜剂在皮肤科中应用十分广泛。
根据激素类药膏作用强度的不同，临床上将其分为4个梯度：弱效、中效、强效和超强效，治疗疾病时应按阶梯用药，不同梯度有不同的适用范围(如表格)。
皮肤疾病对糖皮质激素的敏感性不同，使用时要选择不同强度的药膏。一般来说，弱效-中效激素类药膏适用于：虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、白癜风、瘙痒、颜面及外阴部皮损、多形性日光疹等。中效-强效激素类药膏适用于：斑秃、汗疱症、皮炎、急性放射性皮炎、银屑病、红皮病、结节病、环状肉芽肿、玫瑰糠疹等疾病。
光选对药物不够，还要用对才行。使用激素类药膏应注意4个要点：
1.对症用药。有些皮肤病，如手足癣、体癣、股癣等是由于真菌感染导致的，不能使用糖皮质激素药膏，否则会使病情加重或耽误治疗。
2.用药频次和时间要合理：最佳使用次数为每天1~2次，不可过于频繁，一般强效和超强效的连续用药不应超过2~3周，中效为4~6周，或遵医嘱使用。如果长期大量使用，可能会面临皮肤萎缩变薄、炎性丘疹及皮肤敏感性增强等问题。
3.药物的弱、中、强、超强效要根据疾病类型和部位做合理选择。
4.遵医嘱，不要擅自盲目停药、减药、换药。减药或停药一定要慢，应逐步减少用药剂量或频次，或换用弱效药物，直至完全停药。▲, http://www.100md.com
激素软膏，按阶梯用药
武汉市中心医院药学部药师 曾慧琳
激素类药膏也称“外用糖皮质激素”，是皮肤类疾病的主要治疗药物之一。该药主要成分是人工合成的肾上腺糖皮质激素，外用可以降低毛细血管的通透性、减少渗出和细胞浸润，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗增生等多种作用，因此临床上以糖皮质激素为主要成分的外用软膏、乳膏、霜剂在皮肤科中应用十分广泛。
根据激素类药膏作用强度的不同，临床上将其分为4个梯度：弱效、中效、强效和超强效，治疗疾病时应按阶梯用药，不同梯度有不同的适用范围(如表格)。
皮肤疾病对糖皮质激素的敏感性不同，使用时要选择不同强度的药膏。一般来说，弱效-中效激素类药膏适用于：虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、白癜风、瘙痒、颜面及外阴部皮损、多形性日光疹等。中效-强效激素类药膏适用于：斑秃、汗疱症、皮炎、急性放射性皮炎、银屑病、红皮病、结节病、环状肉芽肿、玫瑰糠疹等疾病。
光选对药物不够，还要用对才行。使用激素类药膏应注意4个要点：
1.对症用药。有些皮肤病，如手足癣、体癣、股癣等是由于真菌感染导致的，不能使用糖皮质激素药膏，否则会使病情加重或耽误治疗。
2.用药频次和时间要合理：最佳使用次数为每天1~2次，不可过于频繁，一般强效和超强效的连续用药不应超过2~3周，中效为4~6周，或遵医嘱使用。如果长期大量使用，可能会面临皮肤萎缩变薄、炎性丘疹及皮肤敏感性增强等问题。
3.药物的弱、中、强、超强效要根据疾病类型和部位做合理选择。
4.遵医嘱，不要擅自盲目停药、减药、换药。减药或停药一定要慢，应逐步减少用药剂量或频次，或换用弱效药物，直至完全停药。▲, http://www.100md.com