吃好饭，抗癌有力气
吃好饭，抗癌有力气
合理营养支持减少不良反应和并发症，改善生活质量，延长生存期
受访专家：中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师 王建彬
本报记者 张 冕
精神萎靡、消瘦、有气无力，是许多中晚期肿瘤患者给人的印象。中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师王建彬告诉《生命时报》记者，营养不良是恶性肿瘤患者的常见状态，只有好好吃饭，才有足够的力量战胜疾病。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会曾对2.7万名肿瘤患者进行调查，发现57%的患者存在中重度营养不良，其中71%没有得到营养支持，甚至有20%的患者直接死于营养不良。肿瘤患者营养不良主要有两个原因：消耗增加和摄入不足。肿瘤本身是一种消耗性疾病，癌细胞会和正常人体细胞竞争营养物质，使得体内的代谢异常，蛋白丢失。多数肿瘤患者伴有食欲减弱、消化功能差，吃不下饭，尤其抗拒肉食，而且抗肿瘤治疗带来的不良反应更是让患者没胃口。
, 百拇医药
肿瘤患者营养不良，会导致机体免疫功能下降，化疗无法继续，部分人会因营养不良出现脏器功能下降甚至加速死亡。王建彬打了个比方：抗肿瘤治疗就像上战场，只有派出精兵强将才能获得胜利，如果都是老弱残兵，别说上战场，可能连武器都拿不动。临床实践也证明，对恶性肿瘤患者进行合理营养支持，可减少各种不良反应和并发症，改善生活质量，延长生存期。所以，癌症患者要坚持在治疗的全过程遵医嘱好好吃饭。
具体怎么吃，应遵循什么样的饮食方式？王建彬认为，每位患者的身体状态各异,肿瘤病灶也千差万别,最好的饮食方案就是多样化、不偏食、不挑食。治疗期间由于药物或疗法的副作用,患者会出现各种身体不适,如食欲不振、恶心、便秘或腹泻,食物类型和烹饪方式要根据病情控制情况和医生的临床建议来选择。
一般来说,手术期需要麻醉及胃肠减压，患者麻醉苏醒后会经历禁食、禁水阶段，特别是消化道手术，病人饮食要逐渐恢复。应从恢复饮水开始，经过流食、半流食，再逐步过渡到正常饮食。如果因病情需要，禁食时间较长，则要静脉输液提供所需营养。恢复进食后，千万不能暴饮暴食、大鱼大肉，建议从流食开始，米粥是比较好的选择，如果能喝奶可适当摄入酸奶，除了可避免产气、腹泻，还有助调节肠道菌群。需要注意的是，尽量避免吃豆类、薯类等产气食物。
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术后，有的患者可能还需要化疗，服药后会出现恶心、胃口差、便秘等问题。此时应以清淡营养丰富的食物为主，可吃些米粥、鸡蛋羹、海参粥、瘦肉粥等，少食多餐能有效减轻胃肠负担，避开油腻生冷刺激性强的食物，这些饮食原则对于不能手术、先做化疗的患者同样适用。
高龄、虚弱、做不了手术和放化疗的肿瘤晚期患者，更不能放弃营养支持。饮食以谷物为主，辅以新鲜果蔬，搭配禽蛋、酸奶、鱼虾等，基本可提供身体所需的营养。但应避免用保健品代替食物，燕窝、鱼翅、虫草、灵芝等的营养价值并不高，不一定比食物更安全可靠。
王建彬提醒，在治疗后的恢复阶段,同样要注重营养均衡，根据身体状况和医生建议,选择瘦肉、全谷类、健康脂肪、各种果蔬等。日常可增加膳食纤维的摄入量，保证体内水分充足，让大便柔软、防止胀气；每天可摄入250~300克的水果、300~500克的蔬菜和50~100克的粗粮，每天饮水1500~1700毫升；肉类可按照鱼类、蛋类、禽类、牛羊猪肉这一先后级别进行选择；少吃或不吃腌制食品、加工肉类、烧烤、酒精、甜点、罐头等。▲, http://www.100md.com
合理营养支持减少不良反应和并发症，改善生活质量，延长生存期
受访专家：中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师 王建彬
本报记者 张 冕
精神萎靡、消瘦、有气无力，是许多中晚期肿瘤患者给人的印象。中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师王建彬告诉《生命时报》记者，营养不良是恶性肿瘤患者的常见状态，只有好好吃饭，才有足够的力量战胜疾病。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会曾对2.7万名肿瘤患者进行调查，发现57%的患者存在中重度营养不良，其中71%没有得到营养支持，甚至有20%的患者直接死于营养不良。肿瘤患者营养不良主要有两个原因：消耗增加和摄入不足。肿瘤本身是一种消耗性疾病，癌细胞会和正常人体细胞竞争营养物质，使得体内的代谢异常，蛋白丢失。多数肿瘤患者伴有食欲减弱、消化功能差，吃不下饭，尤其抗拒肉食，而且抗肿瘤治疗带来的不良反应更是让患者没胃口。
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肿瘤患者营养不良，会导致机体免疫功能下降，化疗无法继续，部分人会因营养不良出现脏器功能下降甚至加速死亡。王建彬打了个比方：抗肿瘤治疗就像上战场，只有派出精兵强将才能获得胜利，如果都是老弱残兵，别说上战场，可能连武器都拿不动。临床实践也证明，对恶性肿瘤患者进行合理营养支持，可减少各种不良反应和并发症，改善生活质量，延长生存期。所以，癌症患者要坚持在治疗的全过程遵医嘱好好吃饭。
具体怎么吃，应遵循什么样的饮食方式？王建彬认为，每位患者的身体状态各异,肿瘤病灶也千差万别,最好的饮食方案就是多样化、不偏食、不挑食。治疗期间由于药物或疗法的副作用,患者会出现各种身体不适,如食欲不振、恶心、便秘或腹泻,食物类型和烹饪方式要根据病情控制情况和医生的临床建议来选择。
一般来说,手术期需要麻醉及胃肠减压，患者麻醉苏醒后会经历禁食、禁水阶段，特别是消化道手术，病人饮食要逐渐恢复。应从恢复饮水开始，经过流食、半流食，再逐步过渡到正常饮食。如果因病情需要，禁食时间较长，则要静脉输液提供所需营养。恢复进食后，千万不能暴饮暴食、大鱼大肉，建议从流食开始，米粥是比较好的选择，如果能喝奶可适当摄入酸奶，除了可避免产气、腹泻，还有助调节肠道菌群。需要注意的是，尽量避免吃豆类、薯类等产气食物。
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术后，有的患者可能还需要化疗，服药后会出现恶心、胃口差、便秘等问题。此时应以清淡营养丰富的食物为主，可吃些米粥、鸡蛋羹、海参粥、瘦肉粥等，少食多餐能有效减轻胃肠负担，避开油腻生冷刺激性强的食物，这些饮食原则对于不能手术、先做化疗的患者同样适用。
高龄、虚弱、做不了手术和放化疗的肿瘤晚期患者，更不能放弃营养支持。饮食以谷物为主，辅以新鲜果蔬，搭配禽蛋、酸奶、鱼虾等，基本可提供身体所需的营养。但应避免用保健品代替食物，燕窝、鱼翅、虫草、灵芝等的营养价值并不高，不一定比食物更安全可靠。
王建彬提醒，在治疗后的恢复阶段,同样要注重营养均衡，根据身体状况和医生建议,选择瘦肉、全谷类、健康脂肪、各种果蔬等。日常可增加膳食纤维的摄入量，保证体内水分充足，让大便柔软、防止胀气；每天可摄入250~300克的水果、300~500克的蔬菜和50~100克的粗粮，每天饮水1500~1700毫升；肉类可按照鱼类、蛋类、禽类、牛羊猪肉这一先后级别进行选择；少吃或不吃腌制食品、加工肉类、烧烤、酒精、甜点、罐头等。▲, http://www.100md.com