HPV疫苗，打一针就有效
美国和欧洲均有研究显示
HPV疫苗，打一针就有效
受访专家：首都医科大学附属北京妇产妇科肿瘤科主任 吴玉梅
本报记者 李丹妮
宫颈癌是目前唯一一个病因明确，可通过接种HPV疫苗预防的癌症。一直以来，无论二价、四价或九价疫苗，均需分三次进行接种。但来自美国得克萨斯大学医学部的新研究显示，只接种了一针或两针四价HPV疫苗的女性，宫颈癌风险下降的幅度与完成三针接种的女性相当。
由于纳入了13万女性，该大样本量的研究结果引发了较大关注。事实上，此前北欧就有一项分析显示，没有完成HPV疫苗全程接种的女性，出现宫颈上皮内瘤变(CIN，一种癌前病变)的风险也显著降低。
对此结论，首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤科主任吴玉梅认为应谨慎看待。HPV疫苗属于新疫苗，上市时间很短，其有效性(发病率降低幅度、抗体在体内留存时间)和安全性(是否影响生育等)都需要再经过更长时间的观察，因此目前还不能完全得出打一针就够的结论。而北欧研究的观察目标是癌前病变，而非直接评价宫颈癌发病率的数据，只能作为一种参考。
当然，从患者依从性、疫苗注射便捷程度来看，若能从三针变成两针，甚至一针肯定是好的。比如，数据显示，在美国上市已10年的HPV疫苗，年轻人完成三针的接种率只有50%左右，很多人只完成了一剂注射。吴玉梅说，相比较漏打，我国面临的更大问题是疫苗覆盖面较低。疫苗数量不足及接种点缺乏，不同类型疫苗对年龄严格限制，公众对疫苗认知度不足，以及对副反应的顾虑等，都限制了HPV疫苗的普及。目前，我国真正接种HPV疫苗的女性仅占适龄人群的1%~4%。
吴玉梅最后表示，将接种三针简化为两针或一针是有可能的，但尚需更多研究及时间，再没有3~5年的观察很难得出结论。就目前而言，我们仍应将预防宫颈癌看作一项长期任务，按照要求的时间间隔完整接种三针。▲, http://www.100md.com
HPV疫苗，打一针就有效
受访专家：首都医科大学附属北京妇产妇科肿瘤科主任 吴玉梅
本报记者 李丹妮
宫颈癌是目前唯一一个病因明确，可通过接种HPV疫苗预防的癌症。一直以来，无论二价、四价或九价疫苗，均需分三次进行接种。但来自美国得克萨斯大学医学部的新研究显示，只接种了一针或两针四价HPV疫苗的女性，宫颈癌风险下降的幅度与完成三针接种的女性相当。
由于纳入了13万女性，该大样本量的研究结果引发了较大关注。事实上，此前北欧就有一项分析显示，没有完成HPV疫苗全程接种的女性，出现宫颈上皮内瘤变(CIN，一种癌前病变)的风险也显著降低。
对此结论，首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤科主任吴玉梅认为应谨慎看待。HPV疫苗属于新疫苗，上市时间很短，其有效性(发病率降低幅度、抗体在体内留存时间)和安全性(是否影响生育等)都需要再经过更长时间的观察，因此目前还不能完全得出打一针就够的结论。而北欧研究的观察目标是癌前病变，而非直接评价宫颈癌发病率的数据，只能作为一种参考。
当然，从患者依从性、疫苗注射便捷程度来看，若能从三针变成两针，甚至一针肯定是好的。比如，数据显示，在美国上市已10年的HPV疫苗，年轻人完成三针的接种率只有50%左右，很多人只完成了一剂注射。吴玉梅说，相比较漏打，我国面临的更大问题是疫苗覆盖面较低。疫苗数量不足及接种点缺乏，不同类型疫苗对年龄严格限制，公众对疫苗认知度不足，以及对副反应的顾虑等，都限制了HPV疫苗的普及。目前，我国真正接种HPV疫苗的女性仅占适龄人群的1%~4%。
吴玉梅最后表示，将接种三针简化为两针或一针是有可能的，但尚需更多研究及时间，再没有3~5年的观察很难得出结论。就目前而言，我们仍应将预防宫颈癌看作一项长期任务，按照要求的时间间隔完整接种三针。▲, http://www.100md.com