糖友便秘可以分型调
糖友便秘可以分型调
热性清热润肠 寒性温阳通便
北京市宣武中医医院急诊科主任医师 李艳茹 □主治医师 姜 楠
目前，每四位糖尿病患者中就有一位存在便秘的问题。糖尿病性便秘属于神经性便秘，是因为体内的高血糖状态导致胃肠植物神经功能性紊乱，交感神经过度兴奋，胃肠运动受到抑制，肠道蠕动减慢、胃排空延迟。长期便秘常使人烦躁、焦虑、失眠等，甚至容易诱发心脑血管疾病。因此，糖友要重视便秘的调理。
糖友体质不同，导致便秘具体原因各异，伴随症状亦不完全相同。因此，糖友应根据自身体质和便秘的类型对证调理。
热性便秘。主要表现为大便干燥、腹胀、腹痛、口干、口臭、烦躁、面色红、小便色黄以及舌苔黄燥等。治疗上以清热润肠通便为法。
方药可以选择麻子仁丸(麻子仁、杏仁、白芍、大黄、枳实、厚朴、白蜜)。平时可以多吃清凉润滑的食物，如梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等。
寒性便秘。主要表现为排便困难、腹部冷痛且拒按、腹部胀满、手足偏凉、恶心呕吐、腰膝酸冷、舌苔白。治疗以温阳通便为法。
方药可选用济川煎(肉苁蓉、当归、牛膝、枳壳、升麻、泽泻)。苁蓉熟地饮：选取肉苁蓉30克、熟地黄20克，洗净，纱布包好，煎煮30分钟后滤出药汁，每日早、晚服用药汁1次即可。
气滞便秘。主要表现为大便虽不干，但每次排便费力，甚至每次都会一身大汗。常常放屁或打嗝，腹中胀满不适，便后气短乏力，面色偏白、倦怠乏力，不思饮食。治疗上以顺气导滞为法。
方药选用六磨汤(木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实)。服用厚朴半夏饮：选取半夏6克、厚朴6克，加水煎取药汁，然后加入适量白蜜调匀后即可食用。早、晚各服1次。
血虚便秘。主要表现为大便干燥、面色缺乏光泽、常有头晕、心慌气短、健忘、口唇色淡，舌质淡、苔白。治疗以养血润燥为法。
方药选用润肠丸(当归、生地黄、麻仁、桃仁、枳壳)。平时服用黑芝麻膏：选用黑芝麻30克，研碎，加入少许白蜜调匀，即可食用。早、晚各服用1次。
阴虚便秘。主要表现为大便干燥，呈羊屎状，这类人群大多形体消瘦、常常耳鸣、心烦失眠、夜晚手足汗出多。治疗以滋阴润肠通便为法。
方药选用增液汤(生地黄、玄参、麦冬)。胡麻麻饮：选用胡桃60克、芝麻30克、火麻仁30克，洗净炒熟，然后碾细，放少许白蜜混匀即可食用。早、晚各服1次。▲, http://www.100md.com
热性清热润肠 寒性温阳通便
北京市宣武中医医院急诊科主任医师 李艳茹 □主治医师 姜 楠
目前，每四位糖尿病患者中就有一位存在便秘的问题。糖尿病性便秘属于神经性便秘，是因为体内的高血糖状态导致胃肠植物神经功能性紊乱，交感神经过度兴奋，胃肠运动受到抑制，肠道蠕动减慢、胃排空延迟。长期便秘常使人烦躁、焦虑、失眠等，甚至容易诱发心脑血管疾病。因此，糖友要重视便秘的调理。
糖友体质不同，导致便秘具体原因各异，伴随症状亦不完全相同。因此，糖友应根据自身体质和便秘的类型对证调理。
热性便秘。主要表现为大便干燥、腹胀、腹痛、口干、口臭、烦躁、面色红、小便色黄以及舌苔黄燥等。治疗上以清热润肠通便为法。
方药可以选择麻子仁丸(麻子仁、杏仁、白芍、大黄、枳实、厚朴、白蜜)。平时可以多吃清凉润滑的食物，如梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等。
寒性便秘。主要表现为排便困难、腹部冷痛且拒按、腹部胀满、手足偏凉、恶心呕吐、腰膝酸冷、舌苔白。治疗以温阳通便为法。
方药可选用济川煎(肉苁蓉、当归、牛膝、枳壳、升麻、泽泻)。苁蓉熟地饮：选取肉苁蓉30克、熟地黄20克，洗净，纱布包好，煎煮30分钟后滤出药汁，每日早、晚服用药汁1次即可。
气滞便秘。主要表现为大便虽不干，但每次排便费力，甚至每次都会一身大汗。常常放屁或打嗝，腹中胀满不适，便后气短乏力，面色偏白、倦怠乏力，不思饮食。治疗上以顺气导滞为法。
方药选用六磨汤(木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实)。服用厚朴半夏饮：选取半夏6克、厚朴6克，加水煎取药汁，然后加入适量白蜜调匀后即可食用。早、晚各服1次。
血虚便秘。主要表现为大便干燥、面色缺乏光泽、常有头晕、心慌气短、健忘、口唇色淡，舌质淡、苔白。治疗以养血润燥为法。
方药选用润肠丸(当归、生地黄、麻仁、桃仁、枳壳)。平时服用黑芝麻膏：选用黑芝麻30克，研碎，加入少许白蜜调匀，即可食用。早、晚各服用1次。
阴虚便秘。主要表现为大便干燥，呈羊屎状，这类人群大多形体消瘦、常常耳鸣、心烦失眠、夜晚手足汗出多。治疗以滋阴润肠通便为法。
方药选用增液汤(生地黄、玄参、麦冬)。胡麻麻饮：选用胡桃60克、芝麻30克、火麻仁30克，洗净炒熟，然后碾细，放少许白蜜混匀即可食用。早、晚各服1次。▲, http://www.100md.com