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胖人多痰湿,瘦人常气虚
http://www.100md.com 2020年4月17日 生命时报 2020.04.17
     瘦不下去是胃强脾弱 胖不起来是阴虚火旺

    胖人多痰湿,瘦人常气虚

    黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心主任 尹 艳

    “胖与瘦”是人们常常挂在嘴边的话题,胖人总是羡慕瘦人,不管怎么吃都不胖,可自己无论怎么减,却始终瘦不下来。中医认为,为何有的胖人瘦不了,有的瘦人胖不了,除了器质性病变或饮食因素外,“中医体质”可揭开谜团。

    胖人瘦不下去,多为气虚或痰湿。1.气虚体质,不仅使人瘦不下去,还会让人胖不起来,原因在于“胃强脾弱”。有一些胖人,因为母亲在妊娠期间的饮食和体质缘故,出生时便是气虚体质。随着孩子逐渐长大,饮食不注意,饥饱失宜,使得孩子出现食积,形成胃火,胃火大反倒吃得更多。然而由于气虚体质带来的胃强脾弱,大量食物不能及时被代谢,脾不能主运化,造成肥胖。针对单一的气虚体质,可应用补气药,以补脾气为主,补气的同时健运脾胃。常用中药方有“四君子汤”“六君子汤”“香砂六君子汤”。日常代茶饮:人参2~3克,黄芪5~15克、炙甘草15克,一同煎煮代茶喝。根据口味,还可适量加陈皮、山楂。另外,还可常点按足三里、中脘穴、神阙穴、气海穴等补气。饮食上注意不吃耗气之品,如生萝卜、槟榔、空心菜。2.中医有“胖人多湿”之说,痰湿体质源于脾虚,脾的功能减弱,导致运化受阻,变成湿、瘀在体内堆积,最终导致发胖。一些孩子出生时就是痰湿体质,体重超标,这与母亲在妊娠期的饮食和情志,或遗传因素有关,出生后还与家长的过度喂养息息相关。中医认为,肥胖者祛湿只能治标,健脾才能治本。首先,饮食上要严格注意摄入量不能超标;其次是饮食要均衡,每日的食材至少12种以上,蔬菜、肉、蛋、奶均应定量摄入,忌食肥甘厚腻之品,不能让热量超标;最后,也是最重要的是保护脾胃,改善脾虚。饮食要规律,一日三餐有节律,不可饥饱失宜,过食寒凉。中医治疗以健脾益气为主,本虚为主者,治多健脾,佐以化湿;标实为主者,则应以祛湿为主,兼以运脾。饮食调理宜食薏米、山药、香菇、土豆、栗子、牛肉、鸡肉等;忌食性寒凉之品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、鸭肉、牡蛎等。
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    瘦人胖不起来,多为气虚或阴虚。1.气虚者脾胃功能弱,食欲不好,摄入量少,因此很难变胖。外表上,气虚者常表现为精力不充沛,性格内向,不爱说话。气虚影响到脾脏,可出现脾气虚,即表现为腹胀便溏。中医讲:“气虚为阳虚之渐,阳虚为气虚之甚”,故脾气虚弱可致脾阳不足,脾阳虚则不能温化水谷,水谷精微不能传输布散。因此,脾气虚是瘦人胖不起来的主要原因。针对这种情况,治疗原则和养生方法,与气虚导致的肥胖相同,正所谓中医“异病同治”理论。2.中医认为,人体内阴精不足,不能濡养脏腑、肌肉。肌肤失养,便会导致外表看上去形体偏瘦。由于阴虚者胃火大,表现为食欲好。因此,与气虚者相反,阴虚体质的人反而很能吃,但依然胖不起来。阴虚则火旺,因此阴虚者常表现为精力比较足,性格活泼开朗,看不出疾病状态,但体质偏颇同样不是健康状态。阴虚者有时还可表现出性情急躁,严重的阴虚症状可表现为手脚心热,喜欢摸凉东西,经常皮肤干燥、便秘等。阴虚者要避免吃辛温食物,比如韭菜、羊肉、榴莲、龙眼、荔枝等。平时可常喝药茶调理:取百合、石斛、玉竹、沙参、麦冬各10~15克,代茶饮。▲, 百拇医药(郑文韬)