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冠心病人服感冒药注意四点
http://www.100md.com 2020年4月21日 生命时报 2020.04.21
     冠心病人服感冒药注意四点

    含阿司匹林、伪麻黄碱类的慎用

    哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 公永太

    当长期服用药物控制病情的冠心病患者得了感冒,不得已必须吃药缓解症状时,有些情况就要引起重视了。

    治疗冠心病的药物主要分为以下四类:抗血小板药,如阿司匹林、氯吡格雷;调节血脂药物,如他汀等;抗心肌缺血药物,比如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂;血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类,如缬沙坦等。而治疗感冒的药物多数为非甾体抗炎药,可缓解发热、鼻塞、头疼等。两类疾病的药物从成分本质上来说不冲突,但联用不当便可能引起一些风险。

    第一,注意是否存在相同成分。市面上的很多复方感冒药都含有少量阿司匹林,这对每日服用阿司匹林的冠心病患者来说,属于过量应用,有可能加重出血的风险。因此,选择感冒药时应详细阅读说明书,尽量服用成分单一的药物。

    第二,注意消化系统不良反应,尤其是消化性溃疡患者。非甾体抗炎药多具有不同程度的消化道不良反应,如果冠心病患者本就合并消化性溃疡,再服用此类感冒药,会进一步加重损伤,存在溃疡穿孔的风险。

    第三,感冒后慎用消炎痛,如吲哚美辛。它会使心肌血流量减少,导致心绞痛患者出现急性心肌梗死,原本病情较轻的患者也有加重风险。

    第四,慎用含麻黄碱/伪麻黄碱类药物。麻黄碱能刺激交感神经,释放去肾上腺素,引起血管收缩,增加心脏负担,进而导致冠脉血流骤减,加重缺血问题。▲, http://www.100md.com


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