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求真解惑
http://www.100md.com 2020年4月24日 科普时报
     “新冠患者”有症状时肺已纤维化?

    流言:网传在感染新冠病毒后可能数天内都不会出现症状,一旦开始发烧、咳嗽,肺部已经50%纤维化了。

    真相:肺纤维化的诊断标准,在临床上主要表现为进行性加重的呼吸困难,肺CT为弥漫性的间质损害,呈现肺网格状、网结节状改变,肺功能检查以限制性通气功能障碍为主。总体来讲,肺纤维化是因肺部疾病造成正常肺泡组织损伤,肺泡逐渐被纤维组织取代后遗留的结构性异常,也就是通俗讲的疤痕形成。与肺泡损伤程度和异常修复再生程度有关。

    新冠肺炎是一种呼吸道传染病,主要累及肺脏。肺CT在早期可表现为首先累及肺外带、胸膜下的磨玻璃样改变,后期可发展为“白肺”。但是,并不是每一个感染了新冠肺炎的患者都会出现肺部纤维化。新冠肺炎临床分为轻型、普通型、重型和危重型,目前超过80%的患者是轻型或普通型。而只有重型或是危重型幸存者会不同程度遗留肺纤维化。

    吃烘焙食品容易感染新冠病毒?

    流言:近日,网传一张印有世界卫生组织徽标的图片,建议大家停止食用烘培食品,因为食用容易感染新冠病毒。

    真相:世界卫生组织官网从未发布任何与烘焙食品有关的公告。食用烘培食品不会有感染新冠病毒的风险。

    首先,生产烘培食品需要正规生产单位(企业和门店)必须达到一定的卫生条件,建立严格的生产管理规范,可以有效避免新冠病毒对食品的污染。另外,新冠病毒是动物性病毒,该病毒的宿主通常是人,不会寄生在烘培食品中;烘培食品分为密封包装类和简单包装类食品。密封包装类的烘培食品保质期通常为6~18个月,大家购买时通常已经超过病毒的存活时间。而简单包装类食品,虽然保质期短,但外层塑料包装也能有效隔绝飞沫污染;烘培食品是经过160℃以上高温加工的食品,表面碳化,病毒很难存活。美国食品药品监督管理局证实,没有证据表明食品或食品包装与新型冠状病毒的传播有关。

    心梗患者放了支架就得长期吃药?

    流言:心梗不要放支架,放完支架要吃一辈子的药。

    真相:急性心肌梗死患者确实要一辈子吃药,但并不是因为放支架才导致的。

    支架在急性心肌梗死的时候能救命,但并不是因为放了支架才需要一辈子吃药。

    患者需要长期吃药是因为得了冠心病。冠心病是冠状动脉长期动脉粥样硬化的结果,急性心梗是冠心病发展到了出现临床急性严重事件的程度,就算不放支架也得一辈子吃药。所以对于急性心肌梗死的患者,不管支架、溶栓或保守治疗,都需要长期服用阿司匹林+他汀以及可能用到的一些心血管药物。

    放支架确实需要多吃一种药来保护支架,但只需吃一年到一年半,而不是一辈子。

    总之,长期吃药与心脏支架没有必然联系。, http://www.100md.com(科普中国网科学辟谣平台供稿)