烧伤喷膜气雾剂的研制和应用
作者：康建功 王汝琴 吴敬德
单位：康建功 王汝琴 (潍坊261031 潍坊医学院附属医院；吴敬德 济南 250012 山东医科大学药学院)
关键词：
980315 根据临床需要,我们研制了烧伤喷膜气雾剂,用于治疗烧烫伤,使用方便,临床效果满意,现报道如下。
1 处 方
虎仗900g,紫草茸200g,黄芩300g,白及100g,地榆200g,冰片60g,2%苯氧乙醇50g,盐酸达克隆2g。
2 制 法
将虎仗、黄芩、白及、地榆粗粉, 照中国药典1995年版一部附录酊剂项下的浸渍法,用50%的乙醇1000ml浸泡两周,使有效成分充分浸出,倾取上层液,用布滤过,残渣用力压榨,使残液尽可能压出,与滤液合并,静止24h,滤过,向滤液中加入盐酸达克隆备用。冰片和紫草茸用适量乙醇溶解,加入苯氧乙醇搅匀后,再与备用液合并,补加乙醇使含醇量达到75%,振摇均匀。然后,取100g混合液,装入特制的铁筒中,再加50g氯乙烷,加上阀门紧密封闭后,在12kg/cm2的压力下,向铁筒灌入抛射剂氟里昂(F12)50g,即得。
, 百拇医药
把装好抛射剂的瓶放在42℃温水中做漏气试验,保证封口紧密,合格者即为成品。
3 用法用量
本剂型适用于暴露疗法,如用药前伤面已经感染,按常规清创后,轻轻摇匀药瓶,然后颠倒过来,将喷口对准伤面(距离伤面30cm左右)来回均匀的把药液喷于伤面,经3～5min伤面上形成一层透明药膜后,再重喷2～3次,增厚药膜不致破裂,可促使痂膜形成并保留完整。继而4～6h喷药一次,而后根据情况酌减。
4 临床应用
病例中开水烫伤20例(40%);烧伤18例(36%);其余12例(24%)。烧伤部位以四肢伤为最多,烧伤面积最小的为0.5%,最大为35%,平均10.5%。单纯浅Ⅱ度14例,平均面积8.04%,平均用药3.5d,平均治疗4.5d;混合Ⅱ度30例,平均面积为6.55%,平均用药5.5d,平均治疗8.5d。结果为:显效(无感染,成膜结痂快,无伤疤,疗程小于7d)46例(92%);有效(无感染,成膜结痂较快,无伤疤,疗程7～14d)3例(6%);无效(创面有感染,成膜结痂慢,愈后有伤疤,疗程大于14d)1例(2%)。
, http://www.100md.com
5 讨 论
5.1 烧伤喷膜气雾剂属成膜结痂型中草药制剂,具有清热解毒,收敛消炎,生肌止痛,排脓拔毒,杀菌去腐作用。可在创面上形成药膜,改善创面局部微循环,抗感染作用强,可加速组织修复,促进上皮新生作用强,无毒,无致畸作用,用药安全方便,克服膏剂涂抹不均易擦伤创面的缺点。
5.2 烧伤喷膜气雾剂方中虎仗[1]外用,既能清热解毒,又能收湿敛疮,并可止血、止痛，能促使创面迅速愈合，且具有抗绿脓杆菌的作用。白及[2]生肌止痛，清热解毒，配虎仗外用能消炎止痛，生肌结痂。盐酸达可隆[3]是表面麻醉剂，可减轻乙醇对创面的刺激而引起的疼痛。加入苯氧乙醇[4]可抗绿脓杆菌，且具有防腐作用。紫草茸是良好的成膜材料，可在创面上形成一层药膜，大大减少感染机会。
5.3 本制剂除可以应用于烧烫伤外,还可以应用于皮肤软组织创伤,冻疮溃烂及常见疮疖等。
参考文献
1 江苏新医学院编.中药大词典.上海:上海科学技术出版社,1993∶1329.
2 江苏新医学院编.中药大词典.上海:上海科学技术出版社,1993∶667.
3 周自永编.新编常用药物手册.第2版.北京:金盾出版社,1993∶17.
4 罗明生编.药剂辅料大全.成都:四川科学技术出版社,1993∶484.
收稿日期：1997-10-23, http://www.100md.com
单位：康建功 王汝琴 (潍坊261031 潍坊医学院附属医院；吴敬德 济南 250012 山东医科大学药学院)
关键词：
980315 根据临床需要,我们研制了烧伤喷膜气雾剂,用于治疗烧烫伤,使用方便,临床效果满意,现报道如下。
1 处 方
虎仗900g,紫草茸200g,黄芩300g,白及100g,地榆200g,冰片60g,2%苯氧乙醇50g,盐酸达克隆2g。
2 制 法
将虎仗、黄芩、白及、地榆粗粉, 照中国药典1995年版一部附录酊剂项下的浸渍法,用50%的乙醇1000ml浸泡两周,使有效成分充分浸出,倾取上层液,用布滤过,残渣用力压榨,使残液尽可能压出,与滤液合并,静止24h,滤过,向滤液中加入盐酸达克隆备用。冰片和紫草茸用适量乙醇溶解,加入苯氧乙醇搅匀后,再与备用液合并,补加乙醇使含醇量达到75%,振摇均匀。然后,取100g混合液,装入特制的铁筒中,再加50g氯乙烷,加上阀门紧密封闭后,在12kg/cm2的压力下,向铁筒灌入抛射剂氟里昂(F12)50g,即得。
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把装好抛射剂的瓶放在42℃温水中做漏气试验,保证封口紧密,合格者即为成品。
3 用法用量
本剂型适用于暴露疗法,如用药前伤面已经感染,按常规清创后,轻轻摇匀药瓶,然后颠倒过来,将喷口对准伤面(距离伤面30cm左右)来回均匀的把药液喷于伤面,经3～5min伤面上形成一层透明药膜后,再重喷2～3次,增厚药膜不致破裂,可促使痂膜形成并保留完整。继而4～6h喷药一次,而后根据情况酌减。
4 临床应用
病例中开水烫伤20例(40%);烧伤18例(36%);其余12例(24%)。烧伤部位以四肢伤为最多,烧伤面积最小的为0.5%,最大为35%,平均10.5%。单纯浅Ⅱ度14例,平均面积8.04%,平均用药3.5d,平均治疗4.5d;混合Ⅱ度30例,平均面积为6.55%,平均用药5.5d,平均治疗8.5d。结果为:显效(无感染,成膜结痂快,无伤疤,疗程小于7d)46例(92%);有效(无感染,成膜结痂较快,无伤疤,疗程7～14d)3例(6%);无效(创面有感染,成膜结痂慢,愈后有伤疤,疗程大于14d)1例(2%)。
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5 讨 论
5.1 烧伤喷膜气雾剂属成膜结痂型中草药制剂,具有清热解毒,收敛消炎,生肌止痛,排脓拔毒,杀菌去腐作用。可在创面上形成药膜,改善创面局部微循环,抗感染作用强,可加速组织修复,促进上皮新生作用强,无毒,无致畸作用,用药安全方便,克服膏剂涂抹不均易擦伤创面的缺点。
5.2 烧伤喷膜气雾剂方中虎仗[1]外用,既能清热解毒,又能收湿敛疮,并可止血、止痛，能促使创面迅速愈合，且具有抗绿脓杆菌的作用。白及[2]生肌止痛，清热解毒，配虎仗外用能消炎止痛，生肌结痂。盐酸达可隆[3]是表面麻醉剂，可减轻乙醇对创面的刺激而引起的疼痛。加入苯氧乙醇[4]可抗绿脓杆菌，且具有防腐作用。紫草茸是良好的成膜材料，可在创面上形成一层药膜，大大减少感染机会。
5.3 本制剂除可以应用于烧烫伤外,还可以应用于皮肤软组织创伤,冻疮溃烂及常见疮疖等。
参考文献
1 江苏新医学院编.中药大词典.上海:上海科学技术出版社,1993∶1329.
2 江苏新医学院编.中药大词典.上海:上海科学技术出版社,1993∶667.
3 周自永编.新编常用药物手册.第2版.北京:金盾出版社,1993∶17.
4 罗明生编.药剂辅料大全.成都:四川科学技术出版社,1993∶484.
收稿日期：1997-10-23, http://www.100md.com