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编号:10499935
三代十例家族性良性慢性天疱疮
http://www.100md.com 《中华皮肤科杂志》 1998年第6期
     作者:李岷 吴绍熙

    单位:210042 南京,中国医学科学院 中国协和医科大学皮肤病研究所

    关键词:

    中华皮肤科杂志980641 先证者 女,7岁,因间擦部起皮疹5年,伴瘙痒来我院就诊。患儿5年前双侧腹股沟起红斑、丘疱疹,有渗出,伴鳞屑、结痂,瘙痒显著。曾于当地皮防所就诊,诊断为扁平苔藓、色素失禁症,外用尿素软膏等药,口服药不详,疗效均不佳。3年前于左侧腋窝出现红斑、水疱、渗出,伴鳞屑、结痂。家系中3代共10人发病,第Ⅱ代2人、第Ⅲ代6人,第Ⅳ代2人,男女均有(见家系谱)。先证者父母非近亲结婚,家族内其他患者父母均非近亲结婚,临床症状也均类似。先证者否认其他遗传性疾病史。

    体检:发育智力正常。皮肤科检查:双侧腹股沟、右侧下肢近端、臀间、左侧腋窝,淡褐色粟粒大小丘疹,相融合,表面湿润,伴鳞屑、痂皮。实验室检查:血、尿常规均正常。组织病理学检查:基底层上裂隙和水疱形成,表皮内棘层松解,疱内有棘刺松解细胞,其间尚有残留间桥相连。结合临床与组织病理学检查,诊断为家族性良性慢性天疱疮。

    治疗:给予患儿红霉素片0.0625g,每日4次,外用雷弗诺尔糊、去炎松霜。治疗后1个月随访,未见新发皮损,鳞屑、痂皮已消失。半年后随访,病情稳定,无新发皮损,局部留有色素沉着。1年后随访,皮损又有复发。改用异维A酸治疗,患儿仍在继续随访中。

    (收稿:1998-04-16 修回:1998-06-09), 百拇医药