中草药治疗急性痘疮样苔藓样糠疹九例
作者：赵庆利 乔建华 蔡瑞康 陈美 郭大生
单位：100036 北京空军总医院皮肤科(赵庆利 乔建华 蔡瑞康)；北京中医医院皮肤科(陈美 郭大生)
关键词：
中华皮肤科杂志980626 1996年5月至1997年7月我们用中草药治疗急性痘疮样苔藓样糠疹9例，疗效满意，现报道如下。
一、临床资料
男4例，女5例；年龄9～35岁；病程2周至18个月。临床表现为躯干、四肢针尖至豌豆大红色斑疹、丘疹、水疱、出血、坏死、结痂及鳞屑，无自觉症状。9例患者均行病理检查，示表皮坏死，真皮浅层淋巴细胞性血管炎。7例经四环素、红霉素(5例)、泼尼松(2例)、雷公藤多甙(2例)、氨苯砜(1例)及外用皮质类固醇激素等治疗病情无改善或病情反复。
二、治疗方法
基本方剂：板蓝根、土茯苓、白茅根各30g，大青叶、野菊花各15g，紫草、连翘、丹皮、赤芍各10g。皮疹鲜红压不退色加生地炭、双花炭，皮疹暗红压不退色加丹参、鸡血藤，大便秘结加栀子、大黄，伴咽痛加山豆根。中药每日一剂，连服6周评定疗效，治疗中停用其它内服外用药，治疗前后查血、尿常规及肝功能。停药后随诊1个月。
三、疗效标准及结果
疗效标准：治愈为红斑、丘疹、水疱、出血、坏死等皮损全部消退，仅见色素沉着及瘢痕；显效为皮损消退70%以上；有效为皮损消退30%～69%；无效为皮损消退< 30%或加重。治疗结果：治愈6例，显效1例，有效2例。起效时间4～7天，治愈时间3～8周。治疗中除2例患者感食欲稍差外无不适，治疗前后血尿常规及肝功能无异常。停药1个月后随诊7例，仅1例皮损复发。
四、小结
急性痘疮样苔藓样糠疹临床上多采用抗生素、抗组胺药、皮质类固醇激素甚至免疫抑制剂，疗效不理想。本病患者发病初期或病情加重时出现泛发的充血性、出血性皮损，常伴有大便干燥、舌质红、苔黄或腻，证属毒热内蕴，郁于血分，治宜清热解毒、凉血散瘀。
(收稿：1997-12-27 修回：1998-09-24), 百拇医药
单位：100036 北京空军总医院皮肤科(赵庆利 乔建华 蔡瑞康)；北京中医医院皮肤科(陈美 郭大生)
关键词：
中华皮肤科杂志980626 1996年5月至1997年7月我们用中草药治疗急性痘疮样苔藓样糠疹9例，疗效满意，现报道如下。
一、临床资料
男4例，女5例；年龄9～35岁；病程2周至18个月。临床表现为躯干、四肢针尖至豌豆大红色斑疹、丘疹、水疱、出血、坏死、结痂及鳞屑，无自觉症状。9例患者均行病理检查，示表皮坏死，真皮浅层淋巴细胞性血管炎。7例经四环素、红霉素(5例)、泼尼松(2例)、雷公藤多甙(2例)、氨苯砜(1例)及外用皮质类固醇激素等治疗病情无改善或病情反复。
二、治疗方法
基本方剂：板蓝根、土茯苓、白茅根各30g，大青叶、野菊花各15g，紫草、连翘、丹皮、赤芍各10g。皮疹鲜红压不退色加生地炭、双花炭，皮疹暗红压不退色加丹参、鸡血藤，大便秘结加栀子、大黄，伴咽痛加山豆根。中药每日一剂，连服6周评定疗效，治疗中停用其它内服外用药，治疗前后查血、尿常规及肝功能。停药后随诊1个月。
三、疗效标准及结果
疗效标准：治愈为红斑、丘疹、水疱、出血、坏死等皮损全部消退，仅见色素沉着及瘢痕；显效为皮损消退70%以上；有效为皮损消退30%～69%；无效为皮损消退< 30%或加重。治疗结果：治愈6例，显效1例，有效2例。起效时间4～7天，治愈时间3～8周。治疗中除2例患者感食欲稍差外无不适，治疗前后血尿常规及肝功能无异常。停药1个月后随诊7例，仅1例皮损复发。
四、小结
急性痘疮样苔藓样糠疹临床上多采用抗生素、抗组胺药、皮质类固醇激素甚至免疫抑制剂，疗效不理想。本病患者发病初期或病情加重时出现泛发的充血性、出血性皮损，常伴有大便干燥、舌质红、苔黄或腻，证属毒热内蕴，郁于血分，治宜清热解毒、凉血散瘀。
(收稿：1997-12-27 修回：1998-09-24), 百拇医药