冻伤溃疡膜的制备和应用
作者：许祥峰 陈峰生
单位：许祥峰 江苏省海安县药品检验所；陈峰生 江苏省海安县中医院
关键词：
中国医院药学杂志981225 冻伤是一种季节性的常见病和多发病，发病率与天气变化、职业岗位及工作环境等因素密切相关，如果防治不及时，往往使冻伤部位发生溃疡。我们研制了治疗溃疡型冻伤的药膜，经临床应用，疗效满意，现介绍如下。
1 处方组成
利福平1.0 g，盐酸山莨菪碱1.0 g，维生素E0.5 g，盐酸丁卡因0.5 g，聚乙烯醇(17-88)6.8 g，羧甲基纤维素钠2.8 g，甘油4.0 g，吐温-80 4.0 g，尼泊金乙酯0.1 g，乙醇50 ml，蒸馏水200 ml。
2 制法
取市售聚乙烯醇(17-88)用85%乙醇(处方量以外)浸泡24 h，过滤，再浸泡一次，滤干。取处理过的聚乙烯醇和羧甲基纤维素钠分别加入适量的蒸馏水，放置12 h让其充分膨胀，置90 ℃的水浴上加热搅拌使溶，并趁热过五号筛，得过滤液A。另将盐酸山莨菪碱，盐酸丁卡因分别用适量的蒸馏水溶解；将利福平、维生素E和尼泊金乙酯分别用乙醇溶解，合并各液再加入甘油和吐温-80于水浴上加热溶解后，缓缓地倾入A液中，边加边搅并加水至全量，搅匀。于约60 ℃水浴上保温10 min除去气泡。将此胶浆均匀地涂布于消毒过的玻璃板上，置干燥箱内60 ℃以下干燥，脱膜，用紫外灯消毒约30 min(正反各照15 min)，划格每格面积为4×4 cm2，装于小塑料袋内密封，即得。
3 临床应用
3.1 疗效评定标准 临床治愈：冻伤溃疡面愈合，局部的红肿、麻木和痛痒症状均消失。有效：冻伤溃疡面愈合过半，局部的红肿、麻木和痛痒症状减轻。无效：冻伤溃疡和症状无变化。
3.2 治疗方法 先用生理盐水或灭菌注射用水将患处润湿。清洗，再将药膜敷于患处，每日2次，临睡前加用一次。
3.3 治疗结果 按上述标准统计，135例患有冻伤溃疡的患者中，临床治愈51例，占37.8%；有效80例，占59.2%；无效4例，占3.0%。总有效率为97%。另对17例冻伤溃疡患者用无主药成分的空白药膜作对照组治疗，结果只有2例有效，其总有效率为11.8%。
4 小结
4.1 本处方应用利福平的抑菌消炎保护创面，加之山莨菪碱、维生素E改善末梢血管循环，解除血管尤其是微血管痉挛的作用，促进溃疡面的愈合。
4.2 从本药膜应用后的临床疗效观察可知，患者在应用该药膜7 d后其溃疡面逐渐愈合，局部的红肿、痒痛、麻木等症状减轻至消失，病灶部有暖感，一般疗程为15 d，总有效率达97%。
4.3 本药膜制备方法简便，使用方便，无刺激性，应用后无任何不良反应，深受患者欢迎。
(1997年12月20日收稿), http://www.100md.com
单位：许祥峰 江苏省海安县药品检验所；陈峰生 江苏省海安县中医院
关键词：
中国医院药学杂志981225 冻伤是一种季节性的常见病和多发病，发病率与天气变化、职业岗位及工作环境等因素密切相关，如果防治不及时，往往使冻伤部位发生溃疡。我们研制了治疗溃疡型冻伤的药膜，经临床应用，疗效满意，现介绍如下。
1 处方组成
利福平1.0 g，盐酸山莨菪碱1.0 g，维生素E0.5 g，盐酸丁卡因0.5 g，聚乙烯醇(17-88)6.8 g，羧甲基纤维素钠2.8 g，甘油4.0 g，吐温-80 4.0 g，尼泊金乙酯0.1 g，乙醇50 ml，蒸馏水200 ml。
2 制法
取市售聚乙烯醇(17-88)用85%乙醇(处方量以外)浸泡24 h，过滤，再浸泡一次，滤干。取处理过的聚乙烯醇和羧甲基纤维素钠分别加入适量的蒸馏水，放置12 h让其充分膨胀，置90 ℃的水浴上加热搅拌使溶，并趁热过五号筛，得过滤液A。另将盐酸山莨菪碱，盐酸丁卡因分别用适量的蒸馏水溶解；将利福平、维生素E和尼泊金乙酯分别用乙醇溶解，合并各液再加入甘油和吐温-80于水浴上加热溶解后，缓缓地倾入A液中，边加边搅并加水至全量，搅匀。于约60 ℃水浴上保温10 min除去气泡。将此胶浆均匀地涂布于消毒过的玻璃板上，置干燥箱内60 ℃以下干燥，脱膜，用紫外灯消毒约30 min(正反各照15 min)，划格每格面积为4×4 cm2，装于小塑料袋内密封，即得。
3 临床应用
3.1 疗效评定标准 临床治愈：冻伤溃疡面愈合，局部的红肿、麻木和痛痒症状均消失。有效：冻伤溃疡面愈合过半，局部的红肿、麻木和痛痒症状减轻。无效：冻伤溃疡和症状无变化。
3.2 治疗方法 先用生理盐水或灭菌注射用水将患处润湿。清洗，再将药膜敷于患处，每日2次，临睡前加用一次。
3.3 治疗结果 按上述标准统计，135例患有冻伤溃疡的患者中，临床治愈51例，占37.8%；有效80例，占59.2%；无效4例，占3.0%。总有效率为97%。另对17例冻伤溃疡患者用无主药成分的空白药膜作对照组治疗，结果只有2例有效，其总有效率为11.8%。
4 小结
4.1 本处方应用利福平的抑菌消炎保护创面，加之山莨菪碱、维生素E改善末梢血管循环，解除血管尤其是微血管痉挛的作用，促进溃疡面的愈合。
4.2 从本药膜应用后的临床疗效观察可知，患者在应用该药膜7 d后其溃疡面逐渐愈合，局部的红肿、痒痛、麻木等症状减轻至消失，病灶部有暖感，一般疗程为15 d，总有效率达97%。
4.3 本药膜制备方法简便，使用方便，无刺激性，应用后无任何不良反应，深受患者欢迎。
(1997年12月20日收稿), http://www.100md.com