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编号:10496919
川芎嗪对老年肺心病患者肺动脉高压的作用
http://www.100md.com 《中国医院药学杂志》 1998年第12期
     作者:罗长荣 王国忠 邓家国

    单位:罗长荣 王国忠 邓家国 安徽省霍邱县第二人民医院

    关键词:

    中国医院药学杂志981209

    探讨川芎嗪对老年慢性肺心病(CPHD)患者肺动脉高压(PAH)的作用及其机制。

    1 资料与方法

    选择住院的老年CPHD伴PAH患者60例(年龄均在60岁以上),随机分为二组:对照组28例,给予常规治疗;川芎嗪组32例,常规治疗基础上加用川芎嗪,120~160 mg.d-1,静脉滴注(北京永康制药厂产)。分别于治疗前及治疗后10~14 d测定平均肺动脉压(MPAP)、平均右室压(MRVP)、心脏指数(CI)、心搏指数(SI)、平均动脉血压(MAP)(彩色多普勒超声诊断仪测算),血浆血管紧张素Ⅱ(AT)、醛固酮(ALD)、内皮素Ⅰ(ET)(特异性放免法)。数据用±s表示,t检验做显著性分析。

    2 结果

    治疗后川芎嗪组MPAP、MRVP明显下降,CI、SI升高,AT、ALD、ET明显下降,且与对照组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);MAP无明显变化(P>0.05)。

    3 讨论

    本研究显示对老年CPHD伴PAH患者应用川芎嗪能更好地降低肺动脉高压,且能降低右室压,提高心搏指数及心脏指数,从而有效改善心脏功能,而对其体循环血压无明显影响。

    川芎嗪降低肺心病患者PAH的机制尚不完全清楚,有研究表明这可能与其减少肺动脉羟脯氨酸含量有关。本研究表明川芎嗪尚能降低血中AT及ET含量,而ET为目前所知最强的血管收缩剂,有研究表明ET、AT均参与了肺心病患者低氧PAH形成的病理过程,CPHD时二者血中浓度均与肺动脉压成正相关。

    4 结论

    老年CPHD伴PAH患者应用川芎嗪能更好地降低肺动脉压力,改善心功能且安全可靠,其作用可能与川芎嗪调节ET、AT等神经内分泌激素含量有关。

    (1997年1月18日收稿), http://www.100md.com