单纯性甲状腺囊肿的穿刺注碘酒治疗
作者:赵舸 贾彬
单位:山西医科大学第二临床医学院普外科 太原 030001
关键词:甲状腺;囊肿;穿刺治疗
山西医科大学学报990139 摘要 对 17 例单纯性甲状腺囊肿的病例用穿刺抽吸注入碘酒方法进行了治疗。先利用B超检查对甲状腺囊性病变筛查定性定位,15例单纯性甲状腺囊肿1次穿刺抽吸注入碘酒,全部治愈。2例较大的囊肿重复治疗3次治愈,随防5年无1例复发。就单纯性甲状腺囊肿穿刺抽吸注入碘酒治疗的可行性、适应证及操作方法进行了讨论。
中图号 R581.19
单纯性甲状腺囊肿传统的治疗方法为手术摘除。本文采用穿刺注碘酒治疗,并对其可行性及适应证进行讨论。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组 17 例,男性 5 例,女性 12 例;年龄:12~45 岁,平均 29 岁。甲状腺囊肿大小:1.0~3.5 cm。B超检查囊肿有完整的包膜,壁薄光滑,囊内为液性暗区。
1.2 治疗方法 B超检查对单纯性甲状腺囊肿定位定性,常规消毒,用 20 ml 注射器 8 号针头穿刺囊肿抽吸,待囊肿完全塌陷,换装碘酒的 2 ml 注射器注入 2% 碘酒 0.5~2 ml,3 周后复查,如囊内胶液又形成,重复穿刺抽吸注入碘酒。
1.3 治疗效果 15 例一次穿刺抽吸注入碘酒全部治愈。2 例囊肿较大者重复 3 次治愈。随访 5 年无 1 例复发。
2 讨论
2.1 穿刺治疗的可行性 单纯性甲状腺囊肿是单纯性甲状腺肿的一种并发症。其最显著的病变为滤泡的高度扩张,充满大量胶液。扩张的滤泡集成结节,结节有完整的包膜,由于血液循环不良,结节内发生退行性变,形成甲状腺囊肿[1],属于良性病变。在临床上可见到囊肿破裂,胶液吸收,囊肿痊愈。梁钧鹤用穿刺注入硬化剂的方法使甲状腺囊肿治愈[2]。因此从病理变化、临床实践及技术操作来说,用穿刺抽吸注入碘酒的方法,使甲状腺囊肿塌陷形成炎性粘连而闭合是可行的。
2.2 穿刺治疗的适应症 甲状腺囊性病变可分为两种:一种是单纯性甲状腺囊肿,另一种是甲状腺腺瘤囊性变。因此施行穿刺治疗前B超检查定性定位,选择囊肿有完整包膜,囊壁光滑,囊内完全是液性暗区的单纯性甲状腺囊肿。
2.3 治疗方法 用穿刺抽吸注入碘酒的方法治疗代替传统的手术摘除囊肿的方法,使患者避免了手术带来的痛苦及颈部遗留的瘢痕,甲状腺囊肿靠近体表,穿刺方法简便易行,安全可靠,值得推广。
参考文献
1 裘法祖主编.外科学.第 4 版.北京:人民卫生出版社,1995.302
2 梁均鹤.用四环素硬化甲状腺囊肿.新医学,1984,15(8):399
[1998-10-30收稿], http://www.100md.com
单位:山西医科大学第二临床医学院普外科 太原 030001
关键词:甲状腺;囊肿;穿刺治疗
山西医科大学学报990139 摘要 对 17 例单纯性甲状腺囊肿的病例用穿刺抽吸注入碘酒方法进行了治疗。先利用B超检查对甲状腺囊性病变筛查定性定位,15例单纯性甲状腺囊肿1次穿刺抽吸注入碘酒,全部治愈。2例较大的囊肿重复治疗3次治愈,随防5年无1例复发。就单纯性甲状腺囊肿穿刺抽吸注入碘酒治疗的可行性、适应证及操作方法进行了讨论。
中图号 R581.19
单纯性甲状腺囊肿传统的治疗方法为手术摘除。本文采用穿刺注碘酒治疗,并对其可行性及适应证进行讨论。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组 17 例,男性 5 例,女性 12 例;年龄:12~45 岁,平均 29 岁。甲状腺囊肿大小:1.0~3.5 cm。B超检查囊肿有完整的包膜,壁薄光滑,囊内为液性暗区。
1.2 治疗方法 B超检查对单纯性甲状腺囊肿定位定性,常规消毒,用 20 ml 注射器 8 号针头穿刺囊肿抽吸,待囊肿完全塌陷,换装碘酒的 2 ml 注射器注入 2% 碘酒 0.5~2 ml,3 周后复查,如囊内胶液又形成,重复穿刺抽吸注入碘酒。
1.3 治疗效果 15 例一次穿刺抽吸注入碘酒全部治愈。2 例囊肿较大者重复 3 次治愈。随访 5 年无 1 例复发。
2 讨论
2.1 穿刺治疗的可行性 单纯性甲状腺囊肿是单纯性甲状腺肿的一种并发症。其最显著的病变为滤泡的高度扩张,充满大量胶液。扩张的滤泡集成结节,结节有完整的包膜,由于血液循环不良,结节内发生退行性变,形成甲状腺囊肿[1],属于良性病变。在临床上可见到囊肿破裂,胶液吸收,囊肿痊愈。梁钧鹤用穿刺注入硬化剂的方法使甲状腺囊肿治愈[2]。因此从病理变化、临床实践及技术操作来说,用穿刺抽吸注入碘酒的方法,使甲状腺囊肿塌陷形成炎性粘连而闭合是可行的。
2.2 穿刺治疗的适应症 甲状腺囊性病变可分为两种:一种是单纯性甲状腺囊肿,另一种是甲状腺腺瘤囊性变。因此施行穿刺治疗前B超检查定性定位,选择囊肿有完整包膜,囊壁光滑,囊内完全是液性暗区的单纯性甲状腺囊肿。
2.3 治疗方法 用穿刺抽吸注入碘酒的方法治疗代替传统的手术摘除囊肿的方法,使患者避免了手术带来的痛苦及颈部遗留的瘢痕,甲状腺囊肿靠近体表,穿刺方法简便易行,安全可靠,值得推广。
参考文献
1 裘法祖主编.外科学.第 4 版.北京:人民卫生出版社,1995.302
2 梁均鹤.用四环素硬化甲状腺囊肿.新医学,1984,15(8):399
[1998-10-30收稿], http://www.100md.com