脑电地形图与脑电图对脑梗塞的检测对比
作者：孙兰香 田向东
单位：银川市第一人民医院TCD室 750001
关键词：
宁夏医学院学报990119 脑血管疾病是中老年人的常见疾病。脑电地形图(BEAM)因其定位准确，诊断阳性率高，被广泛用于脑血管疾病的诊断。现将我院确诊为脑梗塞的42例脑电图(EEG)与BEAM对比分析如下。
1 临床资料
42例为1994年10月至1996年4月本院门诊及住院病人。其中男30例，女12例。年龄最小17岁，最大为77岁。发病年龄17岁1例，40～46岁2例，55岁以上39例。所有病例均经CT检查为阳性，由临床确诊为脑梗塞病人。病程最短者为2d，最长者为3年。
2 方法
病人均在清醒状态下描记，用日本产14导脑电图仪及国产XID～ⅡA西安倍立达三维脑电地形图仪。EEG按照国际10/20系统放置电极，均行常规记录，并加做睁闭眼及过度换气试验。BEAM提供0.7～30Hz脑电功率谱，δ∶0.7～3.9Hz；θ∶4～7.9Hz；α1∶8～9.9Hz；α2∶10～12Hz；β1∶13～19.9Hz；β2∶20～30Hz，6个频谱，记录120s，选择采样6s以上，经计算机处理后分别进行定量分析和分布研究。
EEG诊断标准采用目前国内冯氏标准；BEAM采用北医三院参考诊断标准。
3 结果
本组42例病人中，异常EEG 24例，占57%；BEAM异常者30例，占71%，BEAM异常率高于EEG。详见附表。
附表 42例脑梗塞患者脑电地形图与脑电图对比
正 常
轻 度
中 度
例数
%
例数
%
例数
%
BEAM
12
29
14
33
16
38
EEG
18
43
14
33
10
24
4 讨论
脑梗塞是由于脑局部的脑组织缺氧、缺血造成脑组织水肿、软化、坏死等，使脑细胞的正常生理功能受到抑制、破坏，出现脑电活动异常[1]。本组42例病人中EEG18例正常者，BEAM检查后有6例为轻度异常；EEG轻度异常的6例则BEAM达到中度异常。由此可见BEAM的阳性诊断率高于常规EEG。说明BEAM能较为敏感地反映出脑梗塞病人的脑部功能变化，它通过电子计算机的处理，克服了由于目测及主观因素的影响而造成的误诊和漏诊。
BEAM是检测脑细胞功能的一种先进的无创伤的方法，并能较好地动态观察病情的变化[2]。本组BEAM异常病例中θ、δ频段功率明显增高，且病灶例θ和δ频段功率高于健侧，表明BEAM准确性定位、定侧优于常规EEG。
EEG与BEAM在脑梗塞中异常情况的特征性变化与对比规律，对脑梗塞的检测具有相对敏感性，有利于脑梗塞的早期诊断和早期治疗，有利于病情的评估，对临床有一定的实用价值。
参考文献
1 王建林.脑血管疾病的脑电地形图研究.临床脑电学杂志，1996，5(2)：80
2 黄 涛.三维脑电地形图临床应用的技术特点.临床脑电学杂志，1992，2(4)：217
收稿日期：1998—04—06，任义芳编辑, 百拇医药
单位：银川市第一人民医院TCD室 750001
关键词：
宁夏医学院学报990119 脑血管疾病是中老年人的常见疾病。脑电地形图(BEAM)因其定位准确，诊断阳性率高，被广泛用于脑血管疾病的诊断。现将我院确诊为脑梗塞的42例脑电图(EEG)与BEAM对比分析如下。
1 临床资料
42例为1994年10月至1996年4月本院门诊及住院病人。其中男30例，女12例。年龄最小17岁，最大为77岁。发病年龄17岁1例，40～46岁2例，55岁以上39例。所有病例均经CT检查为阳性，由临床确诊为脑梗塞病人。病程最短者为2d，最长者为3年。
2 方法
病人均在清醒状态下描记，用日本产14导脑电图仪及国产XID～ⅡA西安倍立达三维脑电地形图仪。EEG按照国际10/20系统放置电极，均行常规记录，并加做睁闭眼及过度换气试验。BEAM提供0.7～30Hz脑电功率谱，δ∶0.7～3.9Hz；θ∶4～7.9Hz；α1∶8～9.9Hz；α2∶10～12Hz；β1∶13～19.9Hz；β2∶20～30Hz，6个频谱，记录120s，选择采样6s以上，经计算机处理后分别进行定量分析和分布研究。
EEG诊断标准采用目前国内冯氏标准；BEAM采用北医三院参考诊断标准。
3 结果
本组42例病人中，异常EEG 24例，占57%；BEAM异常者30例，占71%，BEAM异常率高于EEG。详见附表。
附表 42例脑梗塞患者脑电地形图与脑电图对比
正 常
轻 度
中 度
例数
%
例数
%
例数
%
BEAM
12
29
14
33
16
38
EEG
18
43
14
33
10
24
4 讨论
脑梗塞是由于脑局部的脑组织缺氧、缺血造成脑组织水肿、软化、坏死等，使脑细胞的正常生理功能受到抑制、破坏，出现脑电活动异常[1]。本组42例病人中EEG18例正常者，BEAM检查后有6例为轻度异常；EEG轻度异常的6例则BEAM达到中度异常。由此可见BEAM的阳性诊断率高于常规EEG。说明BEAM能较为敏感地反映出脑梗塞病人的脑部功能变化，它通过电子计算机的处理，克服了由于目测及主观因素的影响而造成的误诊和漏诊。
BEAM是检测脑细胞功能的一种先进的无创伤的方法，并能较好地动态观察病情的变化[2]。本组BEAM异常病例中θ、δ频段功率明显增高，且病灶例θ和δ频段功率高于健侧，表明BEAM准确性定位、定侧优于常规EEG。
EEG与BEAM在脑梗塞中异常情况的特征性变化与对比规律，对脑梗塞的检测具有相对敏感性，有利于脑梗塞的早期诊断和早期治疗，有利于病情的评估，对临床有一定的实用价值。
参考文献
1 王建林.脑血管疾病的脑电地形图研究.临床脑电学杂志，1996，5(2)：80
2 黄 涛.三维脑电地形图临床应用的技术特点.临床脑电学杂志，1992，2(4)：217
收稿日期：1998—04—06，任义芳编辑, 百拇医药