肌注安痛定致过敏性休克死亡1例
作者：蔡良真 吴 江
单位：湛江 广东医学院附属医院化疗科
关键词：
中国现代应用药学990245 安痛定肌注引起过敏性休克国内报道少见，作者遇1例，现报道如下。
患者女，62岁。因左乳腺癌术后4年多出现咳嗽3月、声嘶10d，于1996年4月4日步行入院。既往无药物过敏史。体查：T37℃，P96次/min，R20次/min，BP15/9KPa。神清，发音嘶哑，吐词欠清。左乳房缺如，双肺呼吸音粗，闻及散在的干、湿性罗音，心率96次/min，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。入院后查心电图正常。诊断：①左乳腺癌术后肝、肺转移；②肺炎。入院第4天，患者出现高热(T39.5℃)，给予安痛定2ml肌注，10min后患者出现晕厥、面色苍白、双眼上翻、四肢冰冷、指趾未端紫绀，心率、血压均测不到，间断呼吸5次/min，双侧瞳孔散大，直径6mm，考虑安痛定过敏性休克，按过敏性休克抢救，无效死亡。
讨论：安痛定是临床常用的解热镇痛药(由氨基比林、安替比林、苯巴比妥复合而成)，氨基比林毒性大，可引起粒细胞缺乏。其解热作用是由于抑制前列腺素合成酶使PG合成减少而产生的。在药物学上未见可致过敏性休克的说明。在临床上给病人肌注安痛定时要警惕过敏性休克的发生和抢救准备工作。
收稿日期：1998-06-23, http://www.100md.com
单位：湛江 广东医学院附属医院化疗科
关键词：
中国现代应用药学990245 安痛定肌注引起过敏性休克国内报道少见，作者遇1例，现报道如下。
患者女，62岁。因左乳腺癌术后4年多出现咳嗽3月、声嘶10d，于1996年4月4日步行入院。既往无药物过敏史。体查：T37℃，P96次/min，R20次/min，BP15/9KPa。神清，发音嘶哑，吐词欠清。左乳房缺如，双肺呼吸音粗，闻及散在的干、湿性罗音，心率96次/min，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音。入院后查心电图正常。诊断：①左乳腺癌术后肝、肺转移；②肺炎。入院第4天，患者出现高热(T39.5℃)，给予安痛定2ml肌注，10min后患者出现晕厥、面色苍白、双眼上翻、四肢冰冷、指趾未端紫绀，心率、血压均测不到，间断呼吸5次/min，双侧瞳孔散大，直径6mm，考虑安痛定过敏性休克，按过敏性休克抢救，无效死亡。
讨论：安痛定是临床常用的解热镇痛药(由氨基比林、安替比林、苯巴比妥复合而成)，氨基比林毒性大，可引起粒细胞缺乏。其解热作用是由于抑制前列腺素合成酶使PG合成减少而产生的。在药物学上未见可致过敏性休克的说明。在临床上给病人肌注安痛定时要警惕过敏性休克的发生和抢救准备工作。
收稿日期：1998-06-23, http://www.100md.com