带有洁具的轮椅研制和应用
作者：王银丽 单国惠
单位：200072 上海铁道大学附属铁路医院
关键词：
中华护理杂志990237
我们根据临床所见及大部分出院老年瘫痪病人的实际情况，研制了一种带有洁具的轮椅，该洁具高度适宜、选材简便、操作方便、安全灵活，经家庭使用20人次效果好，使偏瘫病人可坐轮椅外出，提高该类病人生活质量。现将使用方法介绍如下。
1 带有洁具的轮椅制做
取材于木料、安全阀滑轮、塑料卫生洁具、安全带、围裙、刹车装置做成轮椅式，后有靠背，左右扶手，两扶手之间可系有安全带及围裙。在座板上有空腔和一与空腔相配合的活动盖板(活动盖板尺寸依病人胖瘦而定)。在座板下端设有一固定架，在固定架上旋转一洁具。洁具与活动盖板相接。活动盖板不用时与座板保持一平面。
2 操作过程
将病人扶坐于轮椅上，两手平放在左右扶手，系上安全带，轮椅下前档可搁脚，犹如平常坐轮椅一样，可任意在室内外自由推行。当有便意或尿意时，病人则稍侧向一侧，健肢将活络盖板后推，即暴露洁具口，拉下裤子自行大小便。用后拉上盖板。对于中、轻度病人可自行使用无需旁人帮助，重度病人则可由家属帮助从轮椅后将活动盖板拉出。视病情轻重决定是否穿开档裤。
3 家庭应用
本组病人20例，其中男11例，女9例，年龄74～81岁，使用该洁具无需家属帮助的有16例，需家属帮助的有4例，所有老人均由家属推出活动过，20例病人使用至今没有不良反应。该洁具两扶手周围有围裙遮盖随需随用，18例外出时无尿裤现象。
4 小 结
带有洁具的的轮椅经20例病人反复使用，证明其价值优于一般常用的便盆，小便器。随着改革开放、社会经济发展，人民生活水平相应提高，人的需要也更进了一步，由病房走向家庭，拓展了护理范围，扩大了护理模式，社区家庭护理符合医学模式的转变规律。带有洁具的轮椅适合老年病人家庭护理，经实践为病人及家属所接受所欢迎，是家庭护理工作的一次成功尝试，因而具有一定的科学性。中风病人后期大量的护理必须在家庭中实行，病人以坐、卧为主，带有洁具的轮椅可使病人平稳安全地坐着，安全带应用使老年病人产生安全感，老年病人健肢取放活动盖板，减轻家属护理强度，还可锻炼病人自理生活能力。大部分病人用后无尿裤现象。该洁具高度适宜，操作极为方便，具有安全、实用价值。其特点是轮椅式可推动便于外出，有利于身心健复。
1997-10-08收稿 1998-10-18修回, 百拇医药
单位：200072 上海铁道大学附属铁路医院
关键词：
中华护理杂志990237
我们根据临床所见及大部分出院老年瘫痪病人的实际情况，研制了一种带有洁具的轮椅，该洁具高度适宜、选材简便、操作方便、安全灵活，经家庭使用20人次效果好，使偏瘫病人可坐轮椅外出，提高该类病人生活质量。现将使用方法介绍如下。
1 带有洁具的轮椅制做
取材于木料、安全阀滑轮、塑料卫生洁具、安全带、围裙、刹车装置做成轮椅式，后有靠背，左右扶手，两扶手之间可系有安全带及围裙。在座板上有空腔和一与空腔相配合的活动盖板(活动盖板尺寸依病人胖瘦而定)。在座板下端设有一固定架，在固定架上旋转一洁具。洁具与活动盖板相接。活动盖板不用时与座板保持一平面。
2 操作过程
将病人扶坐于轮椅上，两手平放在左右扶手，系上安全带，轮椅下前档可搁脚，犹如平常坐轮椅一样，可任意在室内外自由推行。当有便意或尿意时，病人则稍侧向一侧，健肢将活络盖板后推，即暴露洁具口，拉下裤子自行大小便。用后拉上盖板。对于中、轻度病人可自行使用无需旁人帮助，重度病人则可由家属帮助从轮椅后将活动盖板拉出。视病情轻重决定是否穿开档裤。
3 家庭应用
本组病人20例，其中男11例，女9例，年龄74～81岁，使用该洁具无需家属帮助的有16例，需家属帮助的有4例，所有老人均由家属推出活动过，20例病人使用至今没有不良反应。该洁具两扶手周围有围裙遮盖随需随用，18例外出时无尿裤现象。
4 小 结
带有洁具的的轮椅经20例病人反复使用，证明其价值优于一般常用的便盆，小便器。随着改革开放、社会经济发展，人民生活水平相应提高，人的需要也更进了一步，由病房走向家庭，拓展了护理范围，扩大了护理模式，社区家庭护理符合医学模式的转变规律。带有洁具的轮椅适合老年病人家庭护理，经实践为病人及家属所接受所欢迎，是家庭护理工作的一次成功尝试，因而具有一定的科学性。中风病人后期大量的护理必须在家庭中实行，病人以坐、卧为主，带有洁具的轮椅可使病人平稳安全地坐着，安全带应用使老年病人产生安全感，老年病人健肢取放活动盖板，减轻家属护理强度，还可锻炼病人自理生活能力。大部分病人用后无尿裤现象。该洁具高度适宜，操作极为方便，具有安全、实用价值。其特点是轮椅式可推动便于外出，有利于身心健复。
1997-10-08收稿 1998-10-18修回, 百拇医药