呋喃唑酮carbopol 934混悬液治疗Hp感染
作者：张明福 肖正达 金冠球 谢宇野 林向阳 徐 瑾 邱东鹰
单位：海军411医院消化科 上海市 200081
关键词：螺杆菌感染/药物疗法；解呋喃/治疗应用；消化性溃疡
世界华人消化杂志990233 中国图书资料分类号 R573
Subject headings Helicobacter infections/drug therapy; carbopol/therapeutic use; peptic ulcer
0 引言
为了解呋喃carbopol(FU-carbopol)混悬液延长药物在胃内的有效作用时间，对胃内Hp清除率和根除率进行探讨.
1 方法
经内镜及胃粘膜Hp检查、14C-尿素呼吸试验均为阳性的住院患者96例. 男79例，女17例，平均年龄34.9岁±21.5岁，其中胃溃疡(GU)31例；十二指肠球部溃疡(DU)46例；复合性溃疡19例. 所有患者均在1mo内未接受过抗Hp治疗. 分组：将96例患者随意分为A，B，C三组. A组38例，予FU-carbopol混悬液10mL早晚各1次. B组22例，予FU 0.1g，3次/d. C组36例，予奥美拉唑20mg，早晨1次/d，阿莫仙0.5g，甲硝唑0.2g，3次/d. 三组均治疗2wk为1个疗程. 其性别、年龄及临床表现均无统计学区别. 疗效判断：①患者在空腹时口服FU-carbopol混悬液加50%碘油后即行上腹部CT，DSA和胃肠摄片，判断药物在胃内的滞留时间. ②胃粘膜油镜下发现有Hp和14C-尿素呼吸试验>250dpm为阳性. 治疗后上述二种检查均为阴性为Hp被清除，治疗结束4wk后仍阴性者为Hp被根除. ③副作用的观察.
2 结果
①患者空腹口服FU-carbopol混悬液加50%碘油后每隔30min行上腹部CT，DSA和胃肠摄片，胃窦部造影剂滞留时间在5h以上，而口服FU加50%碘油后每隔30min行胃肠摄片，胃窦部造影剂滞留时间仅为2.5h，提示FU-carbopol混悬液在胃内的有效作用时间较FU长2倍以上. ②Hp清除率和根除率FU-carbopol混悬液治疗为71.0%，60.5%；FU治疗后为40.9%，31.8%；奥美拉唑、阿莫仙和甲硝唑治疗为80.5%，72.2%. FU-carbopol混悬液和奥美拉唑、阿莫仙、甲硝唑三联在Hp清除率和根除率中显著高于单用FU的患者(P<0.05)，而其二组间无明显差异(P>0.05). ③A和B组副作用的发生率分别为12.8%和23.5%，FU-carbopol混悬液的副作用明显少于其他二组(P<0.05).
3 讨论
治疗Hp的方案很多，但迄今为止尚未发现完全能达到Hp根除率超过90%，疗程在7d～15d内，依从性好，无严重副作用，耐药发生率低和价格适宜的理想方案. FU-carbopol混悬液口服后使FU粘附胃粘膜表面，胃内滞留时间在6h以上，为单一服用FU胃内滞留时间延长2倍以上，使FU在胃内有充分时间发挥其效用. Hp清除和根除率FU-carbopol混悬液较单一服用FU高50%以上，与奥美拉唑、阿莫仙和甲硝唑三联给药的结果相近似. 本方法是小剂量、单一给药，其副作用发生率仅为12.8%，并且工艺简单，价格低，仅为国际标准三联的1/20.
通讯作者 张明福
收稿日期 1998-10-08, 百拇医药
单位：海军411医院消化科 上海市 200081
关键词：螺杆菌感染/药物疗法；解呋喃/治疗应用；消化性溃疡
世界华人消化杂志990233 中国图书资料分类号 R573
Subject headings Helicobacter infections/drug therapy; carbopol/therapeutic use; peptic ulcer
0 引言
为了解呋喃carbopol(FU-carbopol)混悬液延长药物在胃内的有效作用时间，对胃内Hp清除率和根除率进行探讨.
1 方法
经内镜及胃粘膜Hp检查、14C-尿素呼吸试验均为阳性的住院患者96例. 男79例，女17例，平均年龄34.9岁±21.5岁，其中胃溃疡(GU)31例；十二指肠球部溃疡(DU)46例；复合性溃疡19例. 所有患者均在1mo内未接受过抗Hp治疗. 分组：将96例患者随意分为A，B，C三组. A组38例，予FU-carbopol混悬液10mL早晚各1次. B组22例，予FU 0.1g，3次/d. C组36例，予奥美拉唑20mg，早晨1次/d，阿莫仙0.5g，甲硝唑0.2g，3次/d. 三组均治疗2wk为1个疗程. 其性别、年龄及临床表现均无统计学区别. 疗效判断：①患者在空腹时口服FU-carbopol混悬液加50%碘油后即行上腹部CT，DSA和胃肠摄片，判断药物在胃内的滞留时间. ②胃粘膜油镜下发现有Hp和14C-尿素呼吸试验>250dpm为阳性. 治疗后上述二种检查均为阴性为Hp被清除，治疗结束4wk后仍阴性者为Hp被根除. ③副作用的观察.
2 结果
①患者空腹口服FU-carbopol混悬液加50%碘油后每隔30min行上腹部CT，DSA和胃肠摄片，胃窦部造影剂滞留时间在5h以上，而口服FU加50%碘油后每隔30min行胃肠摄片，胃窦部造影剂滞留时间仅为2.5h，提示FU-carbopol混悬液在胃内的有效作用时间较FU长2倍以上. ②Hp清除率和根除率FU-carbopol混悬液治疗为71.0%，60.5%；FU治疗后为40.9%，31.8%；奥美拉唑、阿莫仙和甲硝唑治疗为80.5%，72.2%. FU-carbopol混悬液和奥美拉唑、阿莫仙、甲硝唑三联在Hp清除率和根除率中显著高于单用FU的患者(P<0.05)，而其二组间无明显差异(P>0.05). ③A和B组副作用的发生率分别为12.8%和23.5%，FU-carbopol混悬液的副作用明显少于其他二组(P<0.05).
3 讨论
治疗Hp的方案很多，但迄今为止尚未发现完全能达到Hp根除率超过90%，疗程在7d～15d内，依从性好，无严重副作用，耐药发生率低和价格适宜的理想方案. FU-carbopol混悬液口服后使FU粘附胃粘膜表面，胃内滞留时间在6h以上，为单一服用FU胃内滞留时间延长2倍以上，使FU在胃内有充分时间发挥其效用. Hp清除和根除率FU-carbopol混悬液较单一服用FU高50%以上，与奥美拉唑、阿莫仙和甲硝唑三联给药的结果相近似. 本方法是小剂量、单一给药，其副作用发生率仅为12.8%，并且工艺简单，价格低，仅为国际标准三联的1/20.
通讯作者 张明福
收稿日期 1998-10-08, 百拇医药