B超监测下空气灌肠整复肠套叠84例分析(摘要)
作者：刘云泉 迟春梅 孙彩明 于瑞善
单位：即墨市第二人民医院(山东省即墨市 266214)
关键词：肠套叠；超声波；治疗
青岛医学院学报990352 中国图书馆分类法分类号 R814.24
临床资料 急性肠套叠病人84例，男56例，女28例；年龄(11)/(12)～19岁。所有病人均经B超和(或)X线灌肠确诊，且发病时间均在48h之内。采用阿洛卡260型B超诊断仪(线型探头，频率3.5MHz)和上海719型肠套叠复位器。先行探查肠套叠部位，常规准备后，开通复位器，一般空气压力为8.0～10.7kPa，对套叠部位进行多切面扫描，并详细观察、记录每次声像图表现及特点。结果表明，整复前探查确切率达100%，其中80例复位成功，复位率95.2%；4例失败者手术证实为复发套叠。整复前声像图表现为：横切套叠肠管时显示同心圆征或靶征，纵切时呈套筒征或假肾征。整复时及复位后声像图表现为：随着气体的进入和增多，套头逐渐显示不清，继之同心圆征和假肾征逐渐消失，被强回声肠气代替。复位成功时，气体突然进入套叠部近端肠管，腹部可见大量形态不定的强回声光团。
讨论 肠套叠是外科常见急腹症之一，好发于婴幼儿。我国60年代开始用X线透视下空气灌肠整复肠套叠，虽然复位率可达90%，但X线对人损伤较重，特别对婴幼儿。80年代始用B超监视下水压法整复肠套叠，但水压法不适用于高位性肠套叠。而利用B超监测空气灌肠法整复急性肠套叠则具有下列优点：①医患双方免除X线损伤，可以替代X线气钡灌肠复位肠套叠；②操作方法简便，复位率高达95.2%； ③适用于高位性与低位性肠套叠，尤其适用于套叠部位不明确者。
(1998-10-14收稿 1999-04-19修回), http://www.100md.com
单位：即墨市第二人民医院(山东省即墨市 266214)
关键词：肠套叠；超声波；治疗
青岛医学院学报990352 中国图书馆分类法分类号 R814.24
临床资料 急性肠套叠病人84例，男56例，女28例；年龄(11)/(12)～19岁。所有病人均经B超和(或)X线灌肠确诊，且发病时间均在48h之内。采用阿洛卡260型B超诊断仪(线型探头，频率3.5MHz)和上海719型肠套叠复位器。先行探查肠套叠部位，常规准备后，开通复位器，一般空气压力为8.0～10.7kPa，对套叠部位进行多切面扫描，并详细观察、记录每次声像图表现及特点。结果表明，整复前探查确切率达100%，其中80例复位成功，复位率95.2%；4例失败者手术证实为复发套叠。整复前声像图表现为：横切套叠肠管时显示同心圆征或靶征，纵切时呈套筒征或假肾征。整复时及复位后声像图表现为：随着气体的进入和增多，套头逐渐显示不清，继之同心圆征和假肾征逐渐消失，被强回声肠气代替。复位成功时，气体突然进入套叠部近端肠管，腹部可见大量形态不定的强回声光团。
讨论 肠套叠是外科常见急腹症之一，好发于婴幼儿。我国60年代开始用X线透视下空气灌肠整复肠套叠，虽然复位率可达90%，但X线对人损伤较重，特别对婴幼儿。80年代始用B超监视下水压法整复肠套叠，但水压法不适用于高位性肠套叠。而利用B超监测空气灌肠法整复急性肠套叠则具有下列优点：①医患双方免除X线损伤，可以替代X线气钡灌肠复位肠套叠；②操作方法简便，复位率高达95.2%； ③适用于高位性与低位性肠套叠，尤其适用于套叠部位不明确者。
(1998-10-14收稿 1999-04-19修回), http://www.100md.com