有偿献血者血液质量的调查与分析(摘要)
作者：张鲁平 刘志龙 翟军青
单位：青岛市第二人民医院检验科(青岛 266033)
关键词：血液；输血学；献血
青岛医学院学报990348 中国图书馆分类法分类号 R446.11
为保证临床用血的质量，我们对136例个体有偿献血者的血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、献血史、献血间隔时间等进行了调查，现报告如下。
临床资料 本组献血者136例，其中男77例，女59例;平均年龄34岁。献血前静脉取血2mL抗凝,以氰化高铁比色法测Hb含量；以福州产Lxj-Ⅱ型离心机离心35min(相对离心力2 200g),测Hct；询问献血间隔时间及献血史。结果：本组136例献血者中血液各指标合格者61例，其中男29例，女32例。合格者Hb为(133.0±20.6)g/L，Hct为0.415±0.080，献血间隔时间为(77±21)d，献血史(3.5±3.0)年；不合格者Hb为(94.2±13.8)g/L，Hct为0.353±0.057，献血间隔时间为(37.5±13.0)d，献血史为(3.7±3.2)年。两组结果比较，除献血史差异不明显外，其他指标差异均有显著性(t=2.31～8.34,P<0.01)。
讨论 按临床规定，献血者除重要脏器无疾病外，还应注意献血间隔时间和血液本身的质量，献血者每次献血间隔时间应不少于90d，每次献血量应在200～400mL，每次献血前必须进行体检。从调查中看出，这些个体有偿献血者献血时间绝大多数不到90d，最短者仅10d，从而使血液有形成分合格率降低，其合格率男性占37.7%，女性占48.0%，总合格率为45.0%，其原因为：①个体有偿者献血者不按当地献血办组织管理有计划地定点预约参加献血，加之在血源紧缺时，输血管理上的疏漏，造成血液质量下降。②个体有偿献血者献血间隔时间不足，多次采血后营养缺乏，造成血液质量下降。③对有偿献血者献血管理不善，多地区重复登记、重复献血时有发生。④由于检测手段和范围及质量控制措施不利，也可造成血液质量下降。本组献血者中Hct最低0.270，Hb 67g/L.
现代输血工作管理是以输血管理站(中心)统一管理、统一分配为主，针对个体献血者分散性大、流动性大之特点，在无偿献血不能全面展开的情况下，更应该加大管理力度和血液质量控制。在目前状况下，为确保临床用血和血源质量，应加大力度宣传《中华人民共和国献血法》，大力发展公民义务献血和无偿献血，树立献血利民利己的意识，让全社会树立人人为我，我为人人的思想道德观念，志愿、义务、无偿献血并举，最终实现全民无偿献血制度，消除医疗输血工作上的供需矛盾。
(1998-09-03收稿 1999-04-27修回), 百拇医药
单位：青岛市第二人民医院检验科(青岛 266033)
关键词：血液；输血学；献血
青岛医学院学报990348 中国图书馆分类法分类号 R446.11
为保证临床用血的质量，我们对136例个体有偿献血者的血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、献血史、献血间隔时间等进行了调查，现报告如下。
临床资料 本组献血者136例，其中男77例，女59例;平均年龄34岁。献血前静脉取血2mL抗凝,以氰化高铁比色法测Hb含量；以福州产Lxj-Ⅱ型离心机离心35min(相对离心力2 200g),测Hct；询问献血间隔时间及献血史。结果：本组136例献血者中血液各指标合格者61例，其中男29例，女32例。合格者Hb为(133.0±20.6)g/L，Hct为0.415±0.080，献血间隔时间为(77±21)d，献血史(3.5±3.0)年；不合格者Hb为(94.2±13.8)g/L，Hct为0.353±0.057，献血间隔时间为(37.5±13.0)d，献血史为(3.7±3.2)年。两组结果比较，除献血史差异不明显外，其他指标差异均有显著性(t=2.31～8.34,P<0.01)。
讨论 按临床规定，献血者除重要脏器无疾病外，还应注意献血间隔时间和血液本身的质量，献血者每次献血间隔时间应不少于90d，每次献血量应在200～400mL，每次献血前必须进行体检。从调查中看出，这些个体有偿献血者献血时间绝大多数不到90d，最短者仅10d，从而使血液有形成分合格率降低，其合格率男性占37.7%，女性占48.0%，总合格率为45.0%，其原因为：①个体有偿者献血者不按当地献血办组织管理有计划地定点预约参加献血，加之在血源紧缺时，输血管理上的疏漏，造成血液质量下降。②个体有偿献血者献血间隔时间不足，多次采血后营养缺乏，造成血液质量下降。③对有偿献血者献血管理不善，多地区重复登记、重复献血时有发生。④由于检测手段和范围及质量控制措施不利，也可造成血液质量下降。本组献血者中Hct最低0.270，Hb 67g/L.
现代输血工作管理是以输血管理站(中心)统一管理、统一分配为主，针对个体献血者分散性大、流动性大之特点，在无偿献血不能全面展开的情况下，更应该加大管理力度和血液质量控制。在目前状况下，为确保临床用血和血源质量，应加大力度宣传《中华人民共和国献血法》，大力发展公民义务献血和无偿献血，树立献血利民利己的意识，让全社会树立人人为我，我为人人的思想道德观念，志愿、义务、无偿献血并举，最终实现全民无偿献血制度，消除医疗输血工作上的供需矛盾。
(1998-09-03收稿 1999-04-27修回), 百拇医药