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编号:10499422
半导体激光与He-Ne激光治疗五官科疾病显效率对比
http://www.100md.com 《中国激光医学杂志》 1999年第3期
     作者:杨淑兰 康梦奎 胡晓英

    单位:杨淑兰 胡晓英 武装警察部队总医院(北京市,100039)耳鼻喉科激光室;康梦奎 耳鼻喉科

    关键词:

    中国激光医学杂志990320 我科于1996年7月开始对半导体激光和He-Ne激光治疗慢性咽炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡和三叉神经痛的显效率进行了对比观察,现介绍如下。

    资料和方法

    1.临床资料 患者共150例,其中慢性咽炎40例,过敏性鼻炎30例,口腔溃疡50例,三叉神经痛30例,病程3天至5年。按病种平均分为两组,每组75例。(1)半导体激光组:男47例,女28例,年龄13~60岁。(2)He-Ne激光组:男38例,女37例,年龄5~55岁。两组病情无明显差异,既往均有药物治疗史,激光照射后停止其他治疗。

    2.方法

    (1)半导体激光组:采用波长810nm的半导体激光器,探头末端输出功率为180mW。慢性咽炎、过敏性鼻炎行粘膜局部照射加穴位照射;口腔溃疡行粘膜局部照射;三叉神经痛行穴位照射。病人取坐位,将鼻腔及口腔分泌物清理干净,大部分病人不需表面麻醉,个别敏感病人可喷少许1%丁卡因表面麻醉。用特制半导体激光探头经浸泡消毒后,直接接触于下鼻甲粘膜前端或鼻丘部,口咽部照射接触于咽后壁滤泡或溃疡面,照射2min。根据病种选迎香、廉泉、人迎、太阳、阳白、阿是穴等进行穴位接触照射,每次选3~5个穴,穴位照射功率180~300mW,光斑直径3mm,每穴照射5min,每天1次,7次为1个疗程。

    (2)He-Ne激光组:采用He-Ne激光仪,波长632.8nm,光纤末端输出功率3mW,功率密度95.5mW/cm2。照射方法与半导体激光相同。

    3.显效判断标准 3天内临床症状消失,功能恢复。

    结 果

    1.慢性咽炎 半导体激光组20例中显效5例,He-Ne激光组20例中显效3例,显效率分别为25%和15%,两组比较,差异无显著意义(χ2=0.62,P>0.05)。

    2.过敏性鼻炎:半导体激光组15例中显效5例,He-Ne激光组15例中显效1例,显效率分别为33.3%和6.7%,两组比较,差异无显著意义(χ2=3.35,P>0.05)。

    3.口腔溃疡:半导体激光组25例均显效,而He-Ne激光组25例无一例显效,两组比较,差异有非常显著意义(χ2=18.32,P<0.01)。

    4.三叉神经痛:半导体激光组15例均显效,He-Ne激光组15例中无一例显效,两组比较差异有显著意义(χ2=4.29,P<0.05)。

    激光照射后未发现明显的副作用,仅1例过敏性鼻炎患者在半导体激光照射4次后出现局部渗血,粘膜干燥。用油剂滴鼻后症状消失。

    讨 论

    本组资料显示,半导体激光治疗口腔溃疡及三叉神经痛显效率明显高于He-Ne激光,分析其原因,系半导体激光能有效改善组织血液循环,促进粘膜溃疡愈合,减轻神经组织水肿,从而快速缓解疼痛,减轻炎症反应。本观察结果为临床工作中根据不同病种选择合适激光种类提供了依据。

    (收稿日期:1999-03-08), 百拇医药