发挥教育技术优势 促进医学教育发展
作者：陈晓
单位：广东医学院电教中心，湛江524023
关键词：
广东医学院学报9903104 教育部陈至立部长强调指出：现代教育技术是当代教育的“制高点”和“突破口”，对于教育的深化改革有着决定性的重要意义。医学教育如何迎接现代科学技术的挑战，如何培养高素质的跨世纪医学人才是摆在我们面前的一个重要课题。我们应该清醒地认识到，医学教育现代化不仅要教育思想的现代化，教育内容的现代化，而且还要教学手段、教学方法、教学过程的现代化。
1 医学教育迫切需要现代教育技术的支持
1.1 医学教育的特点分析 医学教育要求给学生提供充分的感性材料，现代教育技术是表现它们非常理想的手段。现代教育技术媒体具有文、图、声、像并茂的特点[1]，能多层次、多角度地呈现医学教学内容，创造立体性的教学空间，使深奥抽象的理论具体化、形象化，便于学生理解和掌握，给传统的教学方法增添了活力。
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医学课程科目繁多，医学生学习负担较重，这是医学教育改革亟待解决的问题之一。 医学教育要求学生掌握的知识量较大，而医学知识更新也较快。充分利用各种现代 化的教学手段，深入挖掘教学潜力，改进教学方法，便可以科学地缩短学时，提高 教学质量和教学效率。
1.2 培养创造型医学人才的需要 应用现代教育技术，可以把课堂以教师为中心的教学过程，转变为以学生为主体，在教师的指导下进行探索性的学习过程，能够使学生形成积极的求异、敏锐的观察、丰富的想象，能够培养学生掌握信息的获取、分析、处理、交流、应用的能力。这些都是培养学生创造性思维和创造能力的目标。
1.3 继续医学教育的需要 现代教育技术以其先进性、灵活性和实用性在继续医学教育中发挥着重要的作用。现代教育技术可以把新的医技、医药信息形象、快捷地予以再现，可以根据受教育者的情况，随时随地、因人而异地开展不同层次、不同内容的继续医学教育活动。
2 思考与建议
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2.1 转变教学观念，创建新型医学教学模式 现代教育观强调学生在认知过程中的主体地位及教师的主导作用。教学不等于教书，应是教会学生学习。树立从注重教师教转变为注重学生学的观念，重新设计教学，重新组织教学过程，重新评价教师的教学水平和学生的培养质量。这是极为深刻的教学改革，完全可以得益于教育技术的发展和应用，特别是计算机多媒体及网络通讯技术的应用。它的个体化及交互性的特点为有利于学的教学设计及优化教学过程提供了最有力的支持。
在医学教学中，我们必须注重教学设计，不能只停留在用各种媒体演示播放的水平。要提倡教师深入研究各种教育技术媒体的特性、功能和作用，结合医学教学内容的特点，探索媒体与教学内容的关系规律。只有根据教学目标的要求，依据建构主义理论的基本原理，做好师生教与学的活动方式的设计，才能有效地发挥教育技术的优势，收到事半功倍的效果。
目前，我院心电图、血液检验、医学伦理学等学科正在进行多媒体组合教学试验(省电教“五个一百”工程项目)，由于效果明显，受到师生的普遍欢迎。我们认为，只有在医学领域的各个学科广泛开展这一教改活动，才能使现代教育技术真正做到深入教学、深入学科、深入课堂。
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2.2 深入开展多媒体计算机辅助教学 近年来，随着多媒体技术的发展，计算机辅助教学(简称CAI)也进入了一个新的阶段。多媒体计算机辅助教学(简称多媒体教学)在医学院校得到了广泛的关注和积极的尝试。
进行多媒体教学的关键是课件，没有课件，再好的硬件也只是花瓶。CAI课件可分为两类：“助教型”和“助学型”。我国目前的学校教育，班级授课制是主要组织形式，学生认知能力的发展在很大程度上还依赖于课堂教学活动。因此大力发展“助教型”CAI课件很有必要。这类课件的通用性和个性是一对矛盾，在高等院校显得尤为突出。可以想象，如果所有院校都使用同一个课件，那样的教学将是一个多么沉闷的局面。如何解决这一矛盾呢？有学者提出了一种“积件”思想[2]。在这种思想的指导下，教师就是课件的设计者和制作者，教师的教学思想、教学经验乃至教学风格都可以充分地表达和体现。
积件由积件库和组合平台构成。积件库是教学资料和表达方式的集合，可将大量的知识信息素材提供给教师和学生在课堂教学中自由使用。积件组合平台是供教师和学生使用来组合积件库并最终用于教学的软件环境。有关专家认为，教学软件开发平台以Authorware为佳，此外，洪图、奥思、PowerPoint、 Director等各有所长。有了先进的积件思想，我们可以这样规划学校的多媒体教学网络体系(图1)。
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图1 多媒体教学网终系统示意图
在这个方案中，主工作站配置功能较强的高档微机，是积件采集、制作、储存的中心，它通过网络与教师工作站及多媒体教室相联，为教师提供积件资料和技术支持。教师则在办公室的教师工作站上，通过操作积件平台软件，利用网络上的积件资源制作课件，然后输送到多媒体教室使用。这实际上是一个大型的多媒体备课系统，教师可以利用它制作出符合自己教学要求的课件，从而提高教学效果。
在大力发展“助教型”CAI课件的同时，我们也要重视对“助学型”CAI课件的研制，毕竟这类课件最能体现人机交互、双向传输的特点，是课堂教学的有益补充。
此外，我们应该密切关注虚拟现实技术(简称VR)的发展。VR在教育中的应用，是常规CAI的发展和延续，是CAI的较高级阶段。VR在医学教育中具有十分诱人的前景，在手术室的虚拟环境中，医学生可以在虚拟的“病人”身上进行各种手术操作，预先设计好的图形图像库能够即时出现各种术中情况，使医学生犹如身临其境，而绝不会出任何医疗事故。目前，虚拟现实技术在我国还处于实验阶段，但随着时间的推移，它必将走出实验室，服务于医学教育的各个领域。
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2.3 加强现代教育技术环境建设 加强现代教育技术环境建设是很重要的，它能为创建现代学习过程和新型的教学模式提供有利的条件。学校现代教育技术环境建设是学校教学环境的一个组成部分，因此，它的建设必须与一般的教学环境密切结合为有机的整体，才能充分发挥其在教学活动中的功能与作用。学校现代教育技术 环境建设的要求是较高的，范围也是很广的，它的建设应有一个长远的目标和整体规划，从实际出发，有步骤地去分期实施。结合我院的实际，当前可考虑重点建设的项目有：
2.3.1 多媒体综合电教室 我院多媒体课堂教学已得到教师们的普遍首肯，大家的积极参与使现有的两间多媒体教室明显不够用，因而，为了促进多媒体教学的普及与推广，急需增建2～3间多媒体综合电教室。
2.3.2 多媒体网络CAI室 这是一种适应个别化学习的教学环境，室内所有学生机与讲台教师操作的工作平台连成教学网络，随时将教学信息传输到学生终端机，学生能根据需要提取个别化学习资源，也可进行小组讨论，协商学习。一些先进的网络系统还具有教学测试及信息反馈分析能力。
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2.3.3 现代教学媒体资源中心和视听阅览室 该环境集中储存品种繁多的现代教学媒体(主要是软件)，同时设有可供学习者索取进行视听阅览的场所与设施。该中心还可以与校园网、国际互联网Internet相连，以达到资源共享和有效利用。
2.3.4 校园多媒体教学网络系统 教师与学生在任何终端机都能索取资源信息进行教学与管理工作。该系统也可与校园网、国际互联网Internet联接，形成庞大的信息网络。
3 参考文献
1 刘邦奇.多媒体网络教学的特点及发展趋势.中国电化教育，1999，( 2)：14
2 黎加厚.从课件到积件：我国学校课堂计算机辅助教学的新发展.电化教育研 究，1998，(1)：69
收稿日期：1999-04-09, 百拇医药
单位：广东医学院电教中心，湛江524023
关键词：
广东医学院学报9903104 教育部陈至立部长强调指出：现代教育技术是当代教育的“制高点”和“突破口”，对于教育的深化改革有着决定性的重要意义。医学教育如何迎接现代科学技术的挑战，如何培养高素质的跨世纪医学人才是摆在我们面前的一个重要课题。我们应该清醒地认识到，医学教育现代化不仅要教育思想的现代化，教育内容的现代化，而且还要教学手段、教学方法、教学过程的现代化。
1 医学教育迫切需要现代教育技术的支持
1.1 医学教育的特点分析 医学教育要求给学生提供充分的感性材料，现代教育技术是表现它们非常理想的手段。现代教育技术媒体具有文、图、声、像并茂的特点[1]，能多层次、多角度地呈现医学教学内容，创造立体性的教学空间，使深奥抽象的理论具体化、形象化，便于学生理解和掌握，给传统的教学方法增添了活力。
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医学课程科目繁多，医学生学习负担较重，这是医学教育改革亟待解决的问题之一。 医学教育要求学生掌握的知识量较大，而医学知识更新也较快。充分利用各种现代 化的教学手段，深入挖掘教学潜力，改进教学方法，便可以科学地缩短学时，提高 教学质量和教学效率。
1.2 培养创造型医学人才的需要 应用现代教育技术，可以把课堂以教师为中心的教学过程，转变为以学生为主体，在教师的指导下进行探索性的学习过程，能够使学生形成积极的求异、敏锐的观察、丰富的想象，能够培养学生掌握信息的获取、分析、处理、交流、应用的能力。这些都是培养学生创造性思维和创造能力的目标。
1.3 继续医学教育的需要 现代教育技术以其先进性、灵活性和实用性在继续医学教育中发挥着重要的作用。现代教育技术可以把新的医技、医药信息形象、快捷地予以再现，可以根据受教育者的情况，随时随地、因人而异地开展不同层次、不同内容的继续医学教育活动。
2 思考与建议
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2.1 转变教学观念，创建新型医学教学模式 现代教育观强调学生在认知过程中的主体地位及教师的主导作用。教学不等于教书，应是教会学生学习。树立从注重教师教转变为注重学生学的观念，重新设计教学，重新组织教学过程，重新评价教师的教学水平和学生的培养质量。这是极为深刻的教学改革，完全可以得益于教育技术的发展和应用，特别是计算机多媒体及网络通讯技术的应用。它的个体化及交互性的特点为有利于学的教学设计及优化教学过程提供了最有力的支持。
在医学教学中，我们必须注重教学设计，不能只停留在用各种媒体演示播放的水平。要提倡教师深入研究各种教育技术媒体的特性、功能和作用，结合医学教学内容的特点，探索媒体与教学内容的关系规律。只有根据教学目标的要求，依据建构主义理论的基本原理，做好师生教与学的活动方式的设计，才能有效地发挥教育技术的优势，收到事半功倍的效果。
目前，我院心电图、血液检验、医学伦理学等学科正在进行多媒体组合教学试验(省电教“五个一百”工程项目)，由于效果明显，受到师生的普遍欢迎。我们认为，只有在医学领域的各个学科广泛开展这一教改活动，才能使现代教育技术真正做到深入教学、深入学科、深入课堂。
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2.2 深入开展多媒体计算机辅助教学 近年来，随着多媒体技术的发展，计算机辅助教学(简称CAI)也进入了一个新的阶段。多媒体计算机辅助教学(简称多媒体教学)在医学院校得到了广泛的关注和积极的尝试。
进行多媒体教学的关键是课件，没有课件，再好的硬件也只是花瓶。CAI课件可分为两类：“助教型”和“助学型”。我国目前的学校教育，班级授课制是主要组织形式，学生认知能力的发展在很大程度上还依赖于课堂教学活动。因此大力发展“助教型”CAI课件很有必要。这类课件的通用性和个性是一对矛盾，在高等院校显得尤为突出。可以想象，如果所有院校都使用同一个课件，那样的教学将是一个多么沉闷的局面。如何解决这一矛盾呢？有学者提出了一种“积件”思想[2]。在这种思想的指导下，教师就是课件的设计者和制作者，教师的教学思想、教学经验乃至教学风格都可以充分地表达和体现。
积件由积件库和组合平台构成。积件库是教学资料和表达方式的集合，可将大量的知识信息素材提供给教师和学生在课堂教学中自由使用。积件组合平台是供教师和学生使用来组合积件库并最终用于教学的软件环境。有关专家认为，教学软件开发平台以Authorware为佳，此外，洪图、奥思、PowerPoint、 Director等各有所长。有了先进的积件思想，我们可以这样规划学校的多媒体教学网络体系(图1)。
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图1 多媒体教学网终系统示意图
在这个方案中，主工作站配置功能较强的高档微机，是积件采集、制作、储存的中心，它通过网络与教师工作站及多媒体教室相联，为教师提供积件资料和技术支持。教师则在办公室的教师工作站上，通过操作积件平台软件，利用网络上的积件资源制作课件，然后输送到多媒体教室使用。这实际上是一个大型的多媒体备课系统，教师可以利用它制作出符合自己教学要求的课件，从而提高教学效果。
在大力发展“助教型”CAI课件的同时，我们也要重视对“助学型”CAI课件的研制，毕竟这类课件最能体现人机交互、双向传输的特点，是课堂教学的有益补充。
此外，我们应该密切关注虚拟现实技术(简称VR)的发展。VR在教育中的应用，是常规CAI的发展和延续，是CAI的较高级阶段。VR在医学教育中具有十分诱人的前景，在手术室的虚拟环境中，医学生可以在虚拟的“病人”身上进行各种手术操作，预先设计好的图形图像库能够即时出现各种术中情况，使医学生犹如身临其境，而绝不会出任何医疗事故。目前，虚拟现实技术在我国还处于实验阶段，但随着时间的推移，它必将走出实验室，服务于医学教育的各个领域。
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2.3 加强现代教育技术环境建设 加强现代教育技术环境建设是很重要的，它能为创建现代学习过程和新型的教学模式提供有利的条件。学校现代教育技术环境建设是学校教学环境的一个组成部分，因此，它的建设必须与一般的教学环境密切结合为有机的整体，才能充分发挥其在教学活动中的功能与作用。学校现代教育技术 环境建设的要求是较高的，范围也是很广的，它的建设应有一个长远的目标和整体规划，从实际出发，有步骤地去分期实施。结合我院的实际，当前可考虑重点建设的项目有：
2.3.1 多媒体综合电教室 我院多媒体课堂教学已得到教师们的普遍首肯，大家的积极参与使现有的两间多媒体教室明显不够用，因而，为了促进多媒体教学的普及与推广，急需增建2～3间多媒体综合电教室。
2.3.2 多媒体网络CAI室 这是一种适应个别化学习的教学环境，室内所有学生机与讲台教师操作的工作平台连成教学网络，随时将教学信息传输到学生终端机，学生能根据需要提取个别化学习资源，也可进行小组讨论，协商学习。一些先进的网络系统还具有教学测试及信息反馈分析能力。
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2.3.3 现代教学媒体资源中心和视听阅览室 该环境集中储存品种繁多的现代教学媒体(主要是软件)，同时设有可供学习者索取进行视听阅览的场所与设施。该中心还可以与校园网、国际互联网Internet相连，以达到资源共享和有效利用。
2.3.4 校园多媒体教学网络系统 教师与学生在任何终端机都能索取资源信息进行教学与管理工作。该系统也可与校园网、国际互联网Internet联接，形成庞大的信息网络。
3 参考文献
1 刘邦奇.多媒体网络教学的特点及发展趋势.中国电化教育，1999，( 2)：14
2 黎加厚.从课件到积件：我国学校课堂计算机辅助教学的新发展.电化教育研 究，1998，(1)：69
收稿日期：1999-04-09, 百拇医药