中药外敷治疗面神经麻痹32例疗效观察
作者：何国龙 姜 钰
单位：宁夏西北轴承厂职工医院 750021
关键词：
宁夏医学院学报990449 面神经麻痹是一种常见的神经内科疾病，又称周围性面瘫，属祖国医学的“中风”范畴。我们应用中药外敷对32例面神经麻痹的患者进行治疗，获得满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组32例，其中男性13例，女性19例，男女之比为0.68∶1。年龄最小的27岁，最大56岁，平均年龄42岁，以35～55岁为多见。
1.2 临床表现
患病多为一侧，表现为患侧面部表情减弱或丧失，额纹消失，眼裂变大，闭眼力弱，鼻唇沟变浅或消失，口角歪向健侧，伸舌时舌体偏向健侧，不能作鼓腮、吹口哨、露齿等动作，其余正常。
1.3 治疗方法
用制附子90g，制川乌90g，制乳香60g，白僵蚕60g，生姜30g，共研细末，分10包备用。
于每晚睡前，用温肥皂水反复搓洗患侧面部，使局部皮肤发红、发热，取上药一包，用温开水调成糊状，趁热(以不烫破皮肤为度)敷于患侧面部(上至太阳穴，下至地仓穴，宽约3cm)，用纱布敷盖，胶布固定，嘱患者用热水袋热敷1h左右，然后入睡，于清晨起床时取下，每日1次，10次为1疗程。
1.4 疗效观察
痊愈(面部肌肉活动完全恢复正常)26例，占81.3%；显效(面部肌肉活动基本恢复正常，不笑不能发现口角歪斜者)4例，占12.5%；无效(面神经麻痹的症状无明显改善者)2例，占0.6%；总有效率99.4%，均为1疗程。
典型病例：患者，男性，51岁，汽车司机，2d前晨起后，自觉面部不适，口角流涎，不能闭目，随来院就诊。检查所见：左侧额纹消失，左眼不能闭合、流泪，左侧鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，鼻翼及舌体偏向右侧，鼓腮、吹口哨、露齿动作均不能完成。诊断为左侧面神经麻痹。用上方上法治疗，5d后症状明显好转，8d后症状基本消失，连用10d后痊愈。随访半年，一切正常。
2 讨论
面神经麻痹多由面部感受风寒所致，加之患者素体气血虚弱，正气不足，不能抵御外邪，使风寒之邪乘虚而入，面部经络受阻，气血流行不畅而发本病。治疗方法不外温经通络，疏风散寒。本方以附子祛寒湿，川乌祛风止痛，乳香行气活血，僵蚕祛风通络，加生姜解表散寒，全方有行气活血，祛风散寒通络的作用。达到总有效率99.4%的治疗效果，疗效快，无痛苦，可供临床医师参考。但本方不适于肿瘤、外伤所致的面瘫及中枢性面神经麻痹的治疗。
1999-03-17收稿，任义芳编辑, 百拇医药
单位：宁夏西北轴承厂职工医院 750021
关键词：
宁夏医学院学报990449 面神经麻痹是一种常见的神经内科疾病，又称周围性面瘫，属祖国医学的“中风”范畴。我们应用中药外敷对32例面神经麻痹的患者进行治疗，获得满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组32例，其中男性13例，女性19例，男女之比为0.68∶1。年龄最小的27岁，最大56岁，平均年龄42岁，以35～55岁为多见。
1.2 临床表现
患病多为一侧，表现为患侧面部表情减弱或丧失，额纹消失，眼裂变大，闭眼力弱，鼻唇沟变浅或消失，口角歪向健侧，伸舌时舌体偏向健侧，不能作鼓腮、吹口哨、露齿等动作，其余正常。
1.3 治疗方法
用制附子90g，制川乌90g，制乳香60g，白僵蚕60g，生姜30g，共研细末，分10包备用。
于每晚睡前，用温肥皂水反复搓洗患侧面部，使局部皮肤发红、发热，取上药一包，用温开水调成糊状，趁热(以不烫破皮肤为度)敷于患侧面部(上至太阳穴，下至地仓穴，宽约3cm)，用纱布敷盖，胶布固定，嘱患者用热水袋热敷1h左右，然后入睡，于清晨起床时取下，每日1次，10次为1疗程。
1.4 疗效观察
痊愈(面部肌肉活动完全恢复正常)26例，占81.3%；显效(面部肌肉活动基本恢复正常，不笑不能发现口角歪斜者)4例，占12.5%；无效(面神经麻痹的症状无明显改善者)2例，占0.6%；总有效率99.4%，均为1疗程。
典型病例：患者，男性，51岁，汽车司机，2d前晨起后，自觉面部不适，口角流涎，不能闭目，随来院就诊。检查所见：左侧额纹消失，左眼不能闭合、流泪，左侧鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，鼻翼及舌体偏向右侧，鼓腮、吹口哨、露齿动作均不能完成。诊断为左侧面神经麻痹。用上方上法治疗，5d后症状明显好转，8d后症状基本消失，连用10d后痊愈。随访半年，一切正常。
2 讨论
面神经麻痹多由面部感受风寒所致，加之患者素体气血虚弱，正气不足，不能抵御外邪，使风寒之邪乘虚而入，面部经络受阻，气血流行不畅而发本病。治疗方法不外温经通络，疏风散寒。本方以附子祛寒湿，川乌祛风止痛，乳香行气活血，僵蚕祛风通络，加生姜解表散寒，全方有行气活血，祛风散寒通络的作用。达到总有效率99.4%的治疗效果，疗效快，无痛苦，可供临床医师参考。但本方不适于肿瘤、外伤所致的面瘫及中枢性面神经麻痹的治疗。
1999-03-17收稿，任义芳编辑, 百拇医药