穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎42例观察
作者：李晓红 李 蓉
单位：莒南县中医院 山东莒南县 276600
关键词：穿琥宁注射液；小儿；支气管肺炎
华夏医学990461 支气管肺炎是小儿时期常见病、多发病,多由细菌或病毒感染引起,其中病毒感染目前尚无特效药物治疗,细菌感染虽有可供选择的抗生素,但耐药现象日趋明显,大大影响了疗效。我科自1997年10月用穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎,疗效显著,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择1997年10月至1998年9月住院支气管肺炎患儿87例,随机分为两组,治疗组42例,对照组45例。治疗组男25例,女17例,年龄～3岁31例,～7岁9例,～12岁2例。对照组男26例,女19例,年龄～3岁33例,～7岁11例,～12岁1例。所有患儿发病前1～2周有细菌或病毒感染史。
, 百拇医药
1.2 临床症状、体征 患儿均有咳嗽、气喘症状。治疗组发热38例,吸气三凹征17例,双肺湿罗音35例；胸片示斑片状阴影或肺气肿征31例；血WBC>10×109/L、N>0.7者26例,WBC(4～10)×109/L、N0.50～0.70者11例。对照组发热35例,吸气三凹征18例,双肺湿罗音36例；胸片示斑片状阴影或肺气肿征29例；血WBC>10×109/L,N>0.7者29例,血WBC(4～10)×109/L,N0.50～0.70者10例。两组病例经统计学处理无明显差异(P>0.05),具可比性,所有患儿符合诸福棠《实用儿科学》第6版确定的诊断标准。
2 治疗方法
治疗组予穿琥宁注射液15mg.kg-1.d-1,加入10%葡萄糖溶液中静滴,抗生素选用青霉素20～30万u.kg-1.d-1,加入生理盐水中静滴,青霉素过敏者选用先锋霉素V或头孢噻肟钠50～100mg.kg-1.d-1,加入生理盐水中静滴。对照组用青霉素(过敏者予先锋霉素V或头孢噻肟钠),用量及用法同治疗组。两组病例同时给予退热、平喘、止咳等对症处理。
, 百拇医药
3 疗效观察
3.1 疗效判定标准 ①治愈:体温恢复正常,咳嗽、喘憋、肺部罗音消失,血象、胸片检查正常。②好转:体温较治疗前下降,咳嗽、喘憋减轻,肺部罗音减少,血象、胸片检查好转。③无效:治疗前后病情无明显改变或加重。
3.2 治疗结果 见表1、表2。
表1 两组疗效对比 (n,%) 组别
例数
治愈
好转
无效
治疗组
42
, http://www.100md.com
32(76.19)
9(21.43)
1(2.38)
对照组
45
20(44.44)
19(42.22)
6(13.33)
表2 两组平均退热时间、喘咳及肺罗音消失时间比较(±s t/d) 组别
例数
退热
咳嗽消失
, 百拇医药
肺罗音消失
住院
治疗组
42
2.17±0.56
5.24±0.71
4.98±0.81
6.75±1.12
对照组
45
3.28±0.63
6.52±0.69
, 百拇医药 5.73±0.79
8.02±1.13
P
<0.01
<0.01
<0.01
<0.01
4 讨论
穿琥宁注射液的有效成分为脱水穿心莲内脂琥珀酸半脂单钾盐。经药理研究证明,其对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、流血性链球菌、伤寒杆菌等多种细菌均多有不同程度的抑制作用,且可增强人体白细胞对细菌的吞噬能力。同时对腺病素(ADV)3型、流感病毒甲1型及甲3型、呼吸道合胞病毒(RSV)等均有灭活作用，故该药具有抗炎、抗病毒双重作用。本组资料显示，穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎，治愈率、 总有效率均较对照组明显提高，退热时间、喘咳消失时间、平均住院天数则较对照组下降(P<0.01)有显著差异，说明穿琥宁注射液对治疗小儿支气管肺炎有良效。
穿琥宁注射液成分稳定，本组患儿使用后，仅1例有少许皮疹，停药2d后消失，余未发现明显副作用。故该药具有安全可靠，疗效好，副作用少且使用方便的特点，值得临床推广使用。(收稿 1999-01-20), http://www.100md.com
单位：莒南县中医院 山东莒南县 276600
关键词：穿琥宁注射液；小儿；支气管肺炎
华夏医学990461 支气管肺炎是小儿时期常见病、多发病,多由细菌或病毒感染引起,其中病毒感染目前尚无特效药物治疗,细菌感染虽有可供选择的抗生素,但耐药现象日趋明显,大大影响了疗效。我科自1997年10月用穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎,疗效显著,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择1997年10月至1998年9月住院支气管肺炎患儿87例,随机分为两组,治疗组42例,对照组45例。治疗组男25例,女17例,年龄～3岁31例,～7岁9例,～12岁2例。对照组男26例,女19例,年龄～3岁33例,～7岁11例,～12岁1例。所有患儿发病前1～2周有细菌或病毒感染史。
, 百拇医药
1.2 临床症状、体征 患儿均有咳嗽、气喘症状。治疗组发热38例,吸气三凹征17例,双肺湿罗音35例；胸片示斑片状阴影或肺气肿征31例；血WBC>10×109/L、N>0.7者26例,WBC(4～10)×109/L、N0.50～0.70者11例。对照组发热35例,吸气三凹征18例,双肺湿罗音36例；胸片示斑片状阴影或肺气肿征29例；血WBC>10×109/L,N>0.7者29例,血WBC(4～10)×109/L,N0.50～0.70者10例。两组病例经统计学处理无明显差异(P>0.05),具可比性,所有患儿符合诸福棠《实用儿科学》第6版确定的诊断标准。
2 治疗方法
治疗组予穿琥宁注射液15mg.kg-1.d-1,加入10%葡萄糖溶液中静滴,抗生素选用青霉素20～30万u.kg-1.d-1,加入生理盐水中静滴,青霉素过敏者选用先锋霉素V或头孢噻肟钠50～100mg.kg-1.d-1,加入生理盐水中静滴。对照组用青霉素(过敏者予先锋霉素V或头孢噻肟钠),用量及用法同治疗组。两组病例同时给予退热、平喘、止咳等对症处理。
, 百拇医药
3 疗效观察
3.1 疗效判定标准 ①治愈:体温恢复正常,咳嗽、喘憋、肺部罗音消失,血象、胸片检查正常。②好转:体温较治疗前下降,咳嗽、喘憋减轻,肺部罗音减少,血象、胸片检查好转。③无效:治疗前后病情无明显改变或加重。
3.2 治疗结果 见表1、表2。
表1 两组疗效对比 (n,%) 组别
例数
治愈
好转
无效
治疗组
42
, http://www.100md.com
32(76.19)
9(21.43)
1(2.38)
对照组
45
20(44.44)
19(42.22)
6(13.33)
表2 两组平均退热时间、喘咳及肺罗音消失时间比较(±s t/d) 组别
例数
退热
咳嗽消失
, 百拇医药
肺罗音消失
住院
治疗组
42
2.17±0.56
5.24±0.71
4.98±0.81
6.75±1.12
对照组
45
3.28±0.63
6.52±0.69
, 百拇医药 5.73±0.79
8.02±1.13
P
<0.01
<0.01
<0.01
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4 讨论
穿琥宁注射液的有效成分为脱水穿心莲内脂琥珀酸半脂单钾盐。经药理研究证明,其对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、流血性链球菌、伤寒杆菌等多种细菌均多有不同程度的抑制作用,且可增强人体白细胞对细菌的吞噬能力。同时对腺病素(ADV)3型、流感病毒甲1型及甲3型、呼吸道合胞病毒(RSV)等均有灭活作用，故该药具有抗炎、抗病毒双重作用。本组资料显示，穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎，治愈率、 总有效率均较对照组明显提高，退热时间、喘咳消失时间、平均住院天数则较对照组下降(P<0.01)有显著差异，说明穿琥宁注射液对治疗小儿支气管肺炎有良效。
穿琥宁注射液成分稳定，本组患儿使用后，仅1例有少许皮疹，停药2d后消失，余未发现明显副作用。故该药具有安全可靠，疗效好，副作用少且使用方便的特点，值得临床推广使用。(收稿 1999-01-20), http://www.100md.com