锁骨骨折应用“8”字绷带固定治疗体会
作者：遇恒新 刘东风 孔伟
单位：遇恒新(鸡西市人民医院)；刘东风(宾县公安局技术科)；孔伟(大庆市第四医院)
关键词：
黑龙江医学990565 锁骨骨折是一种较常见的骨折。我们采取“8”字绷带固定方法治疗锁骨骨折，现将我们粗浅体会介绍如下。
1 临床资料
本组共有锁骨骨折30例，男性19例，女性11例。年龄最小5岁，最大63岁。10～40岁24例。其中，左侧锁骨骨折18例，右侧12例。均为闭合性骨折。均采用“8”字绷带固定方法。
2 固定方法
2.1 固定肩关节。
借助肩胛骨、肱骨、胸廓稳定整个锁骨，此时成败的关键主要是选择好固定的支点，在双侧腋下放2个棉垫之后，首先于患侧肱骨上端紧靠腋窝部缠绕固定上臂，然后于腋前穿出向上经肩峰向背侧绕到对侧腋后，向腋前穿出，并向前上转后经背部至患侧腋后，2～3周后再将患侧肱骨上端缠绕固定。
2.2 骨折端局部加垫。
对纠正错位畸形有一定帮助，特别是对上下错位，在固定时更应加垫，以纠正向上突起而避免影响负重及美观。此垫压于骨折端的上方，对前后错位的骨折垫压于前方，垫放好后用一小条胶布固定，然后再用绷带缠绕在不使支点内移的情况下绕2～3圈，将垫压住。
2.3 固定后，嘱患者注意体位及绷带有无松开及移位，特别是注意睡觉时的体位，不要患侧卧位，仰卧时不要高枕，以保持挺胸及肩后伸。
2.4 固定时间。
我们均给予6周固定，虽然此时X光片无明显骨痂生长，但临床检查无异常活动及骨擦音，无明显压痛，证明已纤维愈合，并已稳定，此时，要积极进行肩关节功能锻炼，但短期内不应进行重体力活动，一般6个月后可恢复正常工作。
3 体会
我们认为，根据我国的实际情况，用“8”字绷带固定有广泛的适应证。简便易行，不需特殊材料，随时随地可进行治疗，操作简便，容易掌握，疗效肯定，并发症少。
但在具体操作中要掌握如下要点：作用力的支点要正确，宁外勿内；体位要舒适，固定要稳定；加垫要合适准确；要做好病人思想工作，取得患者的密切配合。
(收稿日期：1998-12-05), 百拇医药
单位：遇恒新(鸡西市人民医院)；刘东风(宾县公安局技术科)；孔伟(大庆市第四医院)
关键词：
黑龙江医学990565 锁骨骨折是一种较常见的骨折。我们采取“8”字绷带固定方法治疗锁骨骨折，现将我们粗浅体会介绍如下。
1 临床资料
本组共有锁骨骨折30例，男性19例，女性11例。年龄最小5岁，最大63岁。10～40岁24例。其中，左侧锁骨骨折18例，右侧12例。均为闭合性骨折。均采用“8”字绷带固定方法。
2 固定方法
2.1 固定肩关节。
借助肩胛骨、肱骨、胸廓稳定整个锁骨，此时成败的关键主要是选择好固定的支点，在双侧腋下放2个棉垫之后，首先于患侧肱骨上端紧靠腋窝部缠绕固定上臂，然后于腋前穿出向上经肩峰向背侧绕到对侧腋后，向腋前穿出，并向前上转后经背部至患侧腋后，2～3周后再将患侧肱骨上端缠绕固定。
2.2 骨折端局部加垫。
对纠正错位畸形有一定帮助，特别是对上下错位，在固定时更应加垫，以纠正向上突起而避免影响负重及美观。此垫压于骨折端的上方，对前后错位的骨折垫压于前方，垫放好后用一小条胶布固定，然后再用绷带缠绕在不使支点内移的情况下绕2～3圈，将垫压住。
2.3 固定后，嘱患者注意体位及绷带有无松开及移位，特别是注意睡觉时的体位，不要患侧卧位，仰卧时不要高枕，以保持挺胸及肩后伸。
2.4 固定时间。
我们均给予6周固定，虽然此时X光片无明显骨痂生长，但临床检查无异常活动及骨擦音，无明显压痛，证明已纤维愈合，并已稳定，此时，要积极进行肩关节功能锻炼，但短期内不应进行重体力活动，一般6个月后可恢复正常工作。
3 体会
我们认为，根据我国的实际情况，用“8”字绷带固定有广泛的适应证。简便易行，不需特殊材料，随时随地可进行治疗，操作简便，容易掌握，疗效肯定，并发症少。
但在具体操作中要掌握如下要点：作用力的支点要正确，宁外勿内；体位要舒适，固定要稳定；加垫要合适准确；要做好病人思想工作，取得患者的密切配合。
(收稿日期：1998-12-05), 百拇医药