我院的人事制度改革
作者：郭志海
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院
关键词：管理；人事；医院
中华医院管理杂志990703 摘 要：于1998年初开始进行医院人事管理制度改革。改革的内容包括：①调整管理机构和专业结构，理顺关系，减员增效；②建立新的用人制度，人人高标准工作；③建立新的工资分配制度，贯彻按劳分配原则；④建立干部聘任制。由于准备充分、方案稳妥、配套措施得力，人事制度改革进展顺利，收效显著。
Reform in our hospital′s system of personnel management
Guo Zhihai.
The Frst Hospital affiliated to Hubei Medical University ,Wuh an 430060
, http://www.100md.com
Abstract：Reform in our hospital′s system of personnel manage men t started in early 1998.The steps taken are as follows.①Adjustments were made i n the setups of administration and specialty,which have been rationalized in ord er to reduce staff and increase benefits.②A new personnel system was establishe d,which sees to it everyone sets high demands on themselves in their work.③A ne w wage system was set up to make sure that the principle of distribution accordi ng to work is implemented.④The system of cadre engagement was adopted.Owing to careful preparation,prudent planning,and timely adoption of efficient supporting measures,reform in the personnel system has been going on smoothly,attaining ma rked results.
, 百拇医药
Key Words：Management,personnel Hospital
我院酝酿已久的人事制度改革于1998年初出台后，在院内引起很大震动，在社会上产生较大反响。在此介绍我院人事管理制度改革的一些做法。
一、改革的内容
计划经济遗留下来的吃大锅饭，分配不公，人浮于事，严重制约着医院的发展。减员增效，转岗分流，引进竞争机制，提高工作效率已成为医院改革的重要内容。
1.理顺机构：1998年初，我们根据医院病床使用率、门诊病人就诊率及卫生部制定的编制(1978年)方法，对医院机构设置、人员编制重新进行核定。对社会效益和经济效益差，且又不适应编制需要的业务、管理科室坚决压缩；对设置过于零散，服务对象单一，工作任务严重不足的处(科)室加以合并；重复设置的予以撤销。这一举措的推出基本上达到了优化人员结构、理顺部门之间关系，保证临床第一线人员的编制数的目的，也有利于达到位得其人、人尽其才、才尽其用的目的。1999年1～11月有7个处室合并，5个管理处室、4个业务科室撤销，缩减工勤人员21人，压缩临时工57人(其原有工作由转岗正式职工替代)，总务处管理人员由12人减至6人。
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2.建立新的用人制度：我们管住“三个口”：一是把住“进口”，招收录用职工要置于社会、群众和舆论的监督之下，增加透明度，打破职工的身份界限和地域界限，堵住用人不正之风。二是管好“楼梯口”，对现有职工建立严格的考核制度，奖惩要兑现，真正发挥在岗人员的作用。三是疏通“出口”，医院建立职工聘任合同制，同时制定了医院内部转岗、待岗、下岗、辞退、辞职制度。转岗指因机构撤并，编制缩减或不适应现岗位工作，须变动工作部门或工作岗位的医院工作人员；待岗指不服从转岗安排或安排后不适应岗位工作，须参加医院待岗培训的医院工作人员；下岗指参加医院待岗培训后，无法找到合适单位或岗位，且又不服从组织安排的医院工作人员。辞职指医院工作人员本人自愿，依照法定程序，申请终止与医院的任用关系的法律行为；辞退指医院依照法定条件和程序，解除同工作人员的任用关系的法律行为。另外我们在新职工中实行新办法。对新入院的本科、大专、中专毕业生一律实行内部合同制，采取公开招收、择优录用、双方签定劳动合同的方式进行。1998年1～11月医院因机构撤并，编制缩减或不适应现岗位工作需要变动工作部门或岗位的有146人；不服从转岗安排或安排后不适应岗位工作需参加医院待岗培训的有12人；待岗培训后无法找到合适单位或岗位且又不服从组织安排被辞退的有2人；自己提出辞去公职的有3人；违反医院规定受撤职处分的1人；招收内部合同制医师、护师11人。
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3.建立新的工资分配制度：1998年初我院在收入分配方面进行了大胆改革。业务科室全部实行了工资总额包干，超编不增工资总额，缺编不减工资总额；后勤的部分科室试行企业化管理模式，开展了有偿服务。我们将职工“超劳奖”改为综合奖和单项奖两部分，实行院科两级核算。我们赋与处(科)主任人事权、分配权、管理权。1998年1～11月我院工资档次明显拉开，有效地调动了职工爱岗敬业的积极性。
4.建立干部聘任制：打破医院干部终身制和单一委任制，逐步实行直接聘任、招标聘任、选举聘任等多种形式的干部聘任制，这也是我院人事制度改革的重要内容。1998年初人事处、组织部对因医院处(科)编制缩减等原因需变动职务和岗位的干部试行了高职低聘。如护理部主任改任副主任；老干部处处长调任保卫处任副处长；总务处副处长下到班组当负责人；一位打字员竞争上了院团委书记。1998年1～11月共有3位处长到班组任职；5位处长高职低聘；2位普通工作人员当上了部门负责人；由部门一把手改任副职有7人，由副职改任一般工作人员有8人。
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二、改革的成效
由于我院人事制度改革准备充分、方案稳妥、配套政策制定得比较好，加上医院有一个敢于碰硬和敢冒风险的强有力的领导班子，1998年人事制度改革方案实施得比较顺利，得到了绝大多数职工的理解和支持。
1.职工爱岗敬业意识得到加强：“今天不努力，明天就得努力找工作”，这已成为医院职工闲谈中的主要话题。医院职工提高了竞争意识和效益意识，现在处(科)室要求增人的少了，动脑筋、出主意、想办法、拿点子的风气在形成。1～11月处(科)室开展新业务、新技术近20项，职工月平均出勤率都在99%以上，过去那种责任不明、人浮于事、效率低下的状况有了很大地改变。
2.医院各项指标稳步增长：1998年1～11月医院门诊量较1997年同期增长2.7%，出院人数增长11.9%，病床周转次数增长2.4次，病床使用率为89%，增长5.4%，平均住院日减少1.2天，手术台次增长3.7%。
3.病人满意度提高：我院1998年1～11月单病种住院费比1998年同期下降10%；病人费用中药品费比1997年同期下降4个百分点，仪器检查费用也下降了2个百分点。在最近6次全院性住院病人问卷调查中病人综合满意度均达99%。
4.职工收入增加：1998年1～11月医院收入比1997年同期增长20%，职工月收入比1997年同期增长30%，个人收入也拉开了档次。
收稿：1999-01-22 修回：1999-04-23, 百拇医药
单位：430060 武汉，湖北医科大学附属第一医院
关键词：管理；人事；医院
中华医院管理杂志990703 摘 要：于1998年初开始进行医院人事管理制度改革。改革的内容包括：①调整管理机构和专业结构，理顺关系，减员增效；②建立新的用人制度，人人高标准工作；③建立新的工资分配制度，贯彻按劳分配原则；④建立干部聘任制。由于准备充分、方案稳妥、配套措施得力，人事制度改革进展顺利，收效显著。
Reform in our hospital′s system of personnel management
Guo Zhihai.
The Frst Hospital affiliated to Hubei Medical University ,Wuh an 430060
, http://www.100md.com
Abstract：Reform in our hospital′s system of personnel manage men t started in early 1998.The steps taken are as follows.①Adjustments were made i n the setups of administration and specialty,which have been rationalized in ord er to reduce staff and increase benefits.②A new personnel system was establishe d,which sees to it everyone sets high demands on themselves in their work.③A ne w wage system was set up to make sure that the principle of distribution accordi ng to work is implemented.④The system of cadre engagement was adopted.Owing to careful preparation,prudent planning,and timely adoption of efficient supporting measures,reform in the personnel system has been going on smoothly,attaining ma rked results.
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Key Words：Management,personnel Hospital
我院酝酿已久的人事制度改革于1998年初出台后，在院内引起很大震动，在社会上产生较大反响。在此介绍我院人事管理制度改革的一些做法。
一、改革的内容
计划经济遗留下来的吃大锅饭，分配不公，人浮于事，严重制约着医院的发展。减员增效，转岗分流，引进竞争机制，提高工作效率已成为医院改革的重要内容。
1.理顺机构：1998年初，我们根据医院病床使用率、门诊病人就诊率及卫生部制定的编制(1978年)方法，对医院机构设置、人员编制重新进行核定。对社会效益和经济效益差，且又不适应编制需要的业务、管理科室坚决压缩；对设置过于零散，服务对象单一，工作任务严重不足的处(科)室加以合并；重复设置的予以撤销。这一举措的推出基本上达到了优化人员结构、理顺部门之间关系，保证临床第一线人员的编制数的目的，也有利于达到位得其人、人尽其才、才尽其用的目的。1999年1～11月有7个处室合并，5个管理处室、4个业务科室撤销，缩减工勤人员21人，压缩临时工57人(其原有工作由转岗正式职工替代)，总务处管理人员由12人减至6人。
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2.建立新的用人制度：我们管住“三个口”：一是把住“进口”，招收录用职工要置于社会、群众和舆论的监督之下，增加透明度，打破职工的身份界限和地域界限，堵住用人不正之风。二是管好“楼梯口”，对现有职工建立严格的考核制度，奖惩要兑现，真正发挥在岗人员的作用。三是疏通“出口”，医院建立职工聘任合同制，同时制定了医院内部转岗、待岗、下岗、辞退、辞职制度。转岗指因机构撤并，编制缩减或不适应现岗位工作，须变动工作部门或工作岗位的医院工作人员；待岗指不服从转岗安排或安排后不适应岗位工作，须参加医院待岗培训的医院工作人员；下岗指参加医院待岗培训后，无法找到合适单位或岗位，且又不服从组织安排的医院工作人员。辞职指医院工作人员本人自愿，依照法定程序，申请终止与医院的任用关系的法律行为；辞退指医院依照法定条件和程序，解除同工作人员的任用关系的法律行为。另外我们在新职工中实行新办法。对新入院的本科、大专、中专毕业生一律实行内部合同制，采取公开招收、择优录用、双方签定劳动合同的方式进行。1998年1～11月医院因机构撤并，编制缩减或不适应现岗位工作需要变动工作部门或岗位的有146人；不服从转岗安排或安排后不适应岗位工作需参加医院待岗培训的有12人；待岗培训后无法找到合适单位或岗位且又不服从组织安排被辞退的有2人；自己提出辞去公职的有3人；违反医院规定受撤职处分的1人；招收内部合同制医师、护师11人。
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3.建立新的工资分配制度：1998年初我院在收入分配方面进行了大胆改革。业务科室全部实行了工资总额包干，超编不增工资总额，缺编不减工资总额；后勤的部分科室试行企业化管理模式，开展了有偿服务。我们将职工“超劳奖”改为综合奖和单项奖两部分，实行院科两级核算。我们赋与处(科)主任人事权、分配权、管理权。1998年1～11月我院工资档次明显拉开，有效地调动了职工爱岗敬业的积极性。
4.建立干部聘任制：打破医院干部终身制和单一委任制，逐步实行直接聘任、招标聘任、选举聘任等多种形式的干部聘任制，这也是我院人事制度改革的重要内容。1998年初人事处、组织部对因医院处(科)编制缩减等原因需变动职务和岗位的干部试行了高职低聘。如护理部主任改任副主任；老干部处处长调任保卫处任副处长；总务处副处长下到班组当负责人；一位打字员竞争上了院团委书记。1998年1～11月共有3位处长到班组任职；5位处长高职低聘；2位普通工作人员当上了部门负责人；由部门一把手改任副职有7人，由副职改任一般工作人员有8人。
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二、改革的成效
由于我院人事制度改革准备充分、方案稳妥、配套政策制定得比较好，加上医院有一个敢于碰硬和敢冒风险的强有力的领导班子，1998年人事制度改革方案实施得比较顺利，得到了绝大多数职工的理解和支持。
1.职工爱岗敬业意识得到加强：“今天不努力，明天就得努力找工作”，这已成为医院职工闲谈中的主要话题。医院职工提高了竞争意识和效益意识，现在处(科)室要求增人的少了，动脑筋、出主意、想办法、拿点子的风气在形成。1～11月处(科)室开展新业务、新技术近20项，职工月平均出勤率都在99%以上，过去那种责任不明、人浮于事、效率低下的状况有了很大地改变。
2.医院各项指标稳步增长：1998年1～11月医院门诊量较1997年同期增长2.7%，出院人数增长11.9%，病床周转次数增长2.4次，病床使用率为89%，增长5.4%，平均住院日减少1.2天，手术台次增长3.7%。
3.病人满意度提高：我院1998年1～11月单病种住院费比1998年同期下降10%；病人费用中药品费比1997年同期下降4个百分点，仪器检查费用也下降了2个百分点。在最近6次全院性住院病人问卷调查中病人综合满意度均达99%。
4.职工收入增加：1998年1～11月医院收入比1997年同期增长20%，职工月收入比1997年同期增长30%，个人收入也拉开了档次。
收稿：1999-01-22 修回：1999-04-23, 百拇医药