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编号:10500160
彩超诊断胎盘脐带帆状附着1例
http://www.100md.com 《中国超声医学杂志》 1999年第11期
     作者:韩彬 刘凤芹 李春媛 章国荣

    单位:061500 河北省南皮县医院

    关键词:

    中国超声医学杂志991142 孕妇,28岁。第一胎,孕37周。行常规B超检查。超声所见:胎头居上,双顶径80mm,颅骨光环完整,颅内结构正常。脊柱连续性好。羊水深80mm,胎盘附着于子宫前壁,脐带附着于胎盘之外的胎膜上,距胎盘边缘约20mm(图1)。脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间由胎盘的胎儿面进入胎盘(图2)。彩超可显示胎盘表面的这些血管呈脐带血管的血流频谱。超声诊断:1.宫内孕单活胎臀位;2.胎盘脐带帆状附着;3.羊水过多。

    PL:胎盘;UC:脐带;AF:羊水

    图1 胎盘脐带帆状附着

    箭头示胎盘表面的脐带血管,AF:羊水

    图2 胎盘脐带帆状附着

    讨论:脐带帆状附着的发生率仅1%。认识该种胎盘的意义在于当这种胎盘上的血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时,则成为前置血管,这种情况在临床上的重要性如同前置胎盘,即当胎膜破裂时易造成血管破裂而出血。另一方面当前置血管被胎先露压迫时,可致循环受阻而发生胎儿窘迫。

    (1999-05-11收稿), 百拇医药