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编号:10497034
烧伤油的研制及临床应用
http://www.100md.com 《中国医院药学杂志》 1999年第12期
     作者:刘启 程斌 王建华 梁小萍 李爱莲

    单位:中国人民解放军第457医院 武汉 430012

    关键词:

    中国医院药学杂志991231

    我院研制烧伤油,用于治疗Ⅱ°、Ⅲ°烧伤后肉芽创面,经临床应用235例,均取得了满意疗效。该药可明显缓解创面疼痛、抗感染、促进创面愈合的作用。

    1 烧伤油的制备

    1.1处方 蛋黄油30 ml,白芷30 g,地榆30 g,二花藤30 g,大黄30 g,紫草30 g,虎杖30 g,蜈蚣10条,全蝎5只,冰片6g,小麻油500 g。

    1.2 制备方法 鸡蛋置水中煮熟去壳及蛋白,取蛋黄置砂锅内炒至焦黄发黑出油为止,取蛋黄油备用;并白芷、地榆、大黄、虎杖、二花藤、紫草用纱布包好,置于香油锅中煮沸15~30 min,然后投入蜈蚣、全蝎,闻轻微的噼啪声后约5 min(以蜈蚣、全蝎枯焦为度),滤过,取油;将蛋黄油加入麻油中,轻加搅拌,待冷却后,加入冰片搅拌均匀,即得。
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    2 质量控制

    2.1性状 本品为红紫色澄明油状液体,有麻油香,清凉味。

    2.2 鉴别 取本品加等量水,振摇,静置,分取水层,加氢氧化钠试液,即显蓝色;再加稀盐酸即变成红色,并生成红色沉淀。

    3 临床应用

    3.1用法 Ⅱ°创面先行清创,以外用盐水清洗创面污染物,再用洗必泰液消毒,然后将浸泡烧伤油的纱布贴附包扎创面。隔1~2d行创面换药。对Ⅲ°烧伤后残余肉芽创面,因创面多已感染,分泌物较多,每次需以双氧水、洗必泰清洗创面后,将浸泡烧伤油后的纱布帖附包扎,每日换药一次。

    3.2 临床疗效观察 应用于Ⅱ°及Ⅲ°烧伤后残余创面235例,男性142例,女性93例,年龄1.3~74岁,平均年龄18.7岁,面积(0.2~23)%。早期Ⅱ°创面使用后数分钟即可出现疼痛减轻,创面愈合天数7~14 d,平均愈合天数9 d,残余肉芽创面,平均愈合天数11 d。
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    4 讨论

    烧伤油中蛋黄油有止痛、去腐生肌之效。全蝎:具有祛风、通络、止痛、解毒的作用。《本草纲目》记载:以活蝎30~40只,油0.5 kg,浸泡12 h(时间愈长效力愈强),用时将伤口水泡剪破,涂抹此油,短期结痂而愈。 蜈蚣:具有祛风、定惊、攻毒、散结之功效。用于治疗疮疡肿毒、烫伤等。据文献[1]:蜈蚣若干条,麻油浸泡数月,油以浸过蜈蚣为度。治疗Ⅰ°烫伤涂患处。Ⅱ°~Ⅲ°烧伤以纱布油敷,13例烫伤,4例烧伤,用药1~2次(最多3~4次)即愈。紫草:具有凉血、活血、清热、解毒。用于丹毒、痈疡、烧伤等。地榆:凉血止血、清热解毒。治疗吐血、痔疮、痈肿、湿疹、金创、烧伤。地榆对实验性烫伤有一定的治疗作用,兔、狗热水烫伤Ⅱ°~Ⅲ°,外用炒地榆粉,创面渗出减少,感染与死亡率均减少。地榆中含17%鞣质,其治疗作用可能与其有关[1]。烧伤后天然皮肤屏障被破坏及循环障碍,创面极易成为细菌繁殖的场所[2]。白芷、地榆、大黄、虎杖等还对细菌有抑制或杀灭作用。冰片具有通诸窍、散郁火、消肿止痛的作用。烧伤病人早期创面疼痛、后期创面刺痒,冰片可使之缓解,冰片还可抑制烧伤后创面肿胀[3]。本品应用过程中未出现不良反应。

    参考文献

    1 江苏新医学院.中药大辞典.上海:上海人民出版社,1977

    2 徐新祥.中药烧伤喷雾剂的制备及临床治疗的研究.中国药房,1995,5:20

    3 侯桂兰,廖仁德,孟如松.冰片对激光烧伤面的镇痛消炎作用.中国药学杂志,1995,9(30):532

    收稿日期:1999年1月16日, http://www.100md.com