肠系膜血管平滑肌肉瘤及胆囊乳头状腺癌1例
作者：孙晓虹 马雷
单位：安徽省蒙城县第二人民医院病理科 233500
关键词：
诊断病理学杂志000136
分类号：R733.2 文献标识码：B
文章编号：1007-8096(2000)01-0017-01 患者女性，72岁。发现下腹部包块10年，进行性增大，近半月因下腹部隐痛就诊。B超示：肠系膜肿瘤，胆囊息肉。行手术切除。
病理检查空肠一段35cm，中位系膜处附一肿块，大小20cm×18cmx18cm，境界清楚，切面暗红色，鱼肉样，质软，大部分区域出血坏死，肠管及粘膜无特殊改变。镜下见瘤组织有明显出血、坏死灶，血管丰富，瘤细胞长梭形，围绕血管腔排列成旋涡状和编织状，且与周围瘤细胞有过渡；核杆状，两端钝圆，核分裂<5个/10HPF。有轻度异型。
胆囊一个，大小10cm×3cm，粘膜粗糙，内见结石数枚，底部有2cm×2cm×2cm息肉状肿块，色暗红，桑椹状，突向胆囊腔内。镜下见瘤细胞形成分支乳头，乳头长短粗细不一致，纤维脉管束不规则，且有明显的出血灶。被覆乳头的腺上皮细胞排列紊乱，异型明显，病理性核分裂易见。未向粘膜下浸润。
病理诊断：空肠系膜血管平滑肌肉瘤合并胆囊乳头状腺癌、结石形成。 收稿日期：1999-03-03
修稿日期：1999-05-28, 百拇医药
单位：安徽省蒙城县第二人民医院病理科 233500
关键词：
诊断病理学杂志000136
分类号：R733.2 文献标识码：B
文章编号：1007-8096(2000)01-0017-01 患者女性，72岁。发现下腹部包块10年，进行性增大，近半月因下腹部隐痛就诊。B超示：肠系膜肿瘤，胆囊息肉。行手术切除。
病理检查空肠一段35cm，中位系膜处附一肿块，大小20cm×18cmx18cm，境界清楚，切面暗红色，鱼肉样，质软，大部分区域出血坏死，肠管及粘膜无特殊改变。镜下见瘤组织有明显出血、坏死灶，血管丰富，瘤细胞长梭形，围绕血管腔排列成旋涡状和编织状，且与周围瘤细胞有过渡；核杆状，两端钝圆，核分裂<5个/10HPF。有轻度异型。
胆囊一个，大小10cm×3cm，粘膜粗糙，内见结石数枚，底部有2cm×2cm×2cm息肉状肿块，色暗红，桑椹状，突向胆囊腔内。镜下见瘤细胞形成分支乳头，乳头长短粗细不一致，纤维脉管束不规则，且有明显的出血灶。被覆乳头的腺上皮细胞排列紊乱，异型明显，病理性核分裂易见。未向粘膜下浸润。
病理诊断：空肠系膜血管平滑肌肉瘤合并胆囊乳头状腺癌、结石形成。 收稿日期：1999-03-03
修稿日期：1999-05-28, 百拇医药