奥宁治疗前列腺增生症术后膀胱痉挛疗效观察
作者：王琼瑶 赵洪青
单位：王琼瑶(湖南省株洲湘江药业股份有限公司，株洲 412011)；赵洪青(湖南医科大学附属第二医院泌尿科，长沙 410011)
关键词：解痉药；奥昔布宁；前列腺增生症
中国现代手术学杂志000226 [摘要] 观察奥宁治疗前列腺增生症(BPH)术后膀胱痉挛的疗效。30例患者随机分为两组，治疗组20例口服奥宁，5mg/次，3次/日，疗程5天，对照组10例不口服奥宁。治疗组总膀胱痉挛次数47次，平均2.35±1.3，对照组总膀胱痉挛次数86次，平均8.60±3.4，差异有显著性(P<0.01)。结果提示奥宁能有效治疗BPH术后膀胱痉挛。
[中图分类号] R697.32 [文献标识码] B
[文章编号]1009-2188(2000)02-0145-01
, 百拇医药
奥宁(奥昔布宁，Oxybutynin)是一种兼具抗胆碱作用的抗平滑肌痉挛药物，对各种原因所致的尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁及下尿路术后的膀胱痉挛有良好疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择
BPH术后需持续膀胱冲洗患者30例，其中经膀胱前列腺切除18例，经尿道前列腺电切12例。平均年龄69.4(64～78)岁。患者随机分为两组，观察组20例，对照组10例。
1.2 给药方法
观察组术后第1天起口服奥宁片(湖南省株洲湘江药业股份有限公司生产，5mg/片)，5mg/次，3次/日，疗程5天。对照组不口服奥宁片。两组除术后当晚均给予强痛定0.1mg肌注，解除手术后伤口疼痛外，疗程中不合并使用其他解痉及镇静药物。
, 百拇医药
1.3 疗效判断
两组均记录术后发生膀胱痉挛的次数，以对比膀胱痉挛的次数判断观察组的治疗效果。
1.4 统计学处理 t检验。
2 结 果
2.1 疗效对比
观察组20例，总膀胱痉挛次数47次，平均2.35±1.3，对照组10例，总膀胱痉挛次数86次，平均8.60±3.4，两组差异有显著性(P<0.01)。
2.2 不良反应观察
无药物不良反应发生。
3 讨 论
奥宁具有抗胆碱、抗平滑肌痉挛及镇痛作用，对泌尿道平滑肌有选择作用。其抗胆碱作用较温和，比阿托品弱30～50倍[1]。抗痉挛作用很强。属于直接松弛平滑肌，机制可能是阻止Ca+ +内流引起的[2]。镇痛作用与抗胆碱作用是分离的[3]。该药用于治疗尿路刺激症(包括炎症所致)及下尿路手术后膀胱痉挛能有效地控制症状。
, 百拇医药
BPH术后需用气囊导尿管牵拉压迫膀胱颈部，减少前列腺窝出血。该措施是诱发膀胱痉挛的重要因素之一，膀胱痉挛增加患者术后痛苦，并易致出血及其他并发症。本结果提示奥宁能有效治疗BPH术后膀胱痉挛。奥宁毒副反应小，文献报道对病人肝、肾功能及血象无影响[4]。由于奥宁抗胆碱作用较阿托品弱，故对心血管影响较小，这对老年人的BPH术后安全性是有利的。
[作者简介]王琼瑶，男，41岁，湖南省株洲湘江药业股份有限公司制药工程师，从事药理研究。
[参考文献]
[1] Robert ML, Alan JW. Direct measurement of the anticholinergic activity of a series of pharmacological compounds on the canine and rabbit urinary bladder. J Urol, 1982;128:396.
, 百拇医药
[2] Tonini M, Bizzi CA, Perucca E, et al. Depresant action of oxybutynin on the contractility of intestinal and urinary tract smooth muscle. J Pharm Pharmacol, 1987; 39(2):103.
[3] Ananias CD, Jack L, Oxybutynin: a new drug with analgesic and anticholinergic properties. J Urol, 1972：108:307.
[4] Lish PM, Labudde JA, Peters EL, et al. Oxybutynin-amusculotropic antispasmodic drug with moderate anticholinergic action. Arch Int Pharmacodyn, 1965：156：467.
[收稿日期] 1999-10-20，[修回日期] 2000-01-16, 百拇医药
单位：王琼瑶(湖南省株洲湘江药业股份有限公司，株洲 412011)；赵洪青(湖南医科大学附属第二医院泌尿科，长沙 410011)
关键词：解痉药；奥昔布宁；前列腺增生症
中国现代手术学杂志000226 [摘要] 观察奥宁治疗前列腺增生症(BPH)术后膀胱痉挛的疗效。30例患者随机分为两组，治疗组20例口服奥宁，5mg/次，3次/日，疗程5天，对照组10例不口服奥宁。治疗组总膀胱痉挛次数47次，平均2.35±1.3，对照组总膀胱痉挛次数86次，平均8.60±3.4，差异有显著性(P<0.01)。结果提示奥宁能有效治疗BPH术后膀胱痉挛。
[中图分类号] R697.32 [文献标识码] B
[文章编号]1009-2188(2000)02-0145-01
, 百拇医药
奥宁(奥昔布宁，Oxybutynin)是一种兼具抗胆碱作用的抗平滑肌痉挛药物，对各种原因所致的尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁及下尿路术后的膀胱痉挛有良好疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择
BPH术后需持续膀胱冲洗患者30例，其中经膀胱前列腺切除18例，经尿道前列腺电切12例。平均年龄69.4(64～78)岁。患者随机分为两组，观察组20例，对照组10例。
1.2 给药方法
观察组术后第1天起口服奥宁片(湖南省株洲湘江药业股份有限公司生产，5mg/片)，5mg/次，3次/日，疗程5天。对照组不口服奥宁片。两组除术后当晚均给予强痛定0.1mg肌注，解除手术后伤口疼痛外，疗程中不合并使用其他解痉及镇静药物。
, 百拇医药
1.3 疗效判断
两组均记录术后发生膀胱痉挛的次数，以对比膀胱痉挛的次数判断观察组的治疗效果。
1.4 统计学处理 t检验。
2 结 果
2.1 疗效对比
观察组20例，总膀胱痉挛次数47次，平均2.35±1.3，对照组10例，总膀胱痉挛次数86次，平均8.60±3.4，两组差异有显著性(P<0.01)。
2.2 不良反应观察
无药物不良反应发生。
3 讨 论
奥宁具有抗胆碱、抗平滑肌痉挛及镇痛作用，对泌尿道平滑肌有选择作用。其抗胆碱作用较温和，比阿托品弱30～50倍[1]。抗痉挛作用很强。属于直接松弛平滑肌，机制可能是阻止Ca+ +内流引起的[2]。镇痛作用与抗胆碱作用是分离的[3]。该药用于治疗尿路刺激症(包括炎症所致)及下尿路手术后膀胱痉挛能有效地控制症状。
, 百拇医药
BPH术后需用气囊导尿管牵拉压迫膀胱颈部，减少前列腺窝出血。该措施是诱发膀胱痉挛的重要因素之一，膀胱痉挛增加患者术后痛苦，并易致出血及其他并发症。本结果提示奥宁能有效治疗BPH术后膀胱痉挛。奥宁毒副反应小，文献报道对病人肝、肾功能及血象无影响[4]。由于奥宁抗胆碱作用较阿托品弱，故对心血管影响较小，这对老年人的BPH术后安全性是有利的。
[作者简介]王琼瑶，男，41岁，湖南省株洲湘江药业股份有限公司制药工程师，从事药理研究。
[参考文献]
[1] Robert ML, Alan JW. Direct measurement of the anticholinergic activity of a series of pharmacological compounds on the canine and rabbit urinary bladder. J Urol, 1982;128:396.
, 百拇医药
[2] Tonini M, Bizzi CA, Perucca E, et al. Depresant action of oxybutynin on the contractility of intestinal and urinary tract smooth muscle. J Pharm Pharmacol, 1987; 39(2):103.
[3] Ananias CD, Jack L, Oxybutynin: a new drug with analgesic and anticholinergic properties. J Urol, 1972：108:307.
[4] Lish PM, Labudde JA, Peters EL, et al. Oxybutynin-amusculotropic antispasmodic drug with moderate anticholinergic action. Arch Int Pharmacodyn, 1965：156：467.
[收稿日期] 1999-10-20，[修回日期] 2000-01-16, 百拇医药