口服雷尼替丁致严重过敏反应1例
作者：赵华妹 方壮生 廖晓玲
单位：广州海军421医院 广州 510318
关键词：
中国现代应用药学00246 患者男，35岁。因上腹部间歇性不适半年余，于1998年7月30日来我院门诊就诊。给予盐酸雷尼替丁片167.4mg(解放军第411医院，批号：980211)，每晚睡前口服一次。连服3d,患者每次服药半小时后均感手心、脚底麻木瘙痒，口唇麻木肿胀。因症状自行缓解，平时又无药物过敏史，未引起注意。第4天服药后，除上述症状外，伴有颜面潮红，面部、头皮、颈部及全身各处皮肤均出现椭圆形、大小不等的风团样红斑丘疹，压之不褪色，伴剧烈瘙痒。继而感头昏、头痛、胸闷、心悸、极度呼吸困难、腹部绞痛、恶心、呕吐胃内容物，便意频繁、腹泻稀水便数次。未及时就诊，自服红糖水500ml,卧床休息，2h后症状缓解。此后自行停药再没出现上述反应。8月12日来我院就诊，在密切观察下让病人口服盐酸雷尼替丁胶囊150mg(广州侨光制药厂，批号：970901)，半小时后上述过敏症状重现，测血压正常，脉搏稍快。即予吸氧、输液、静注地塞米松针5mg,3h后症状消失。
讨论：本例患者非过敏性体质既往亦无药物、食物过敏史。在口服雷尼替丁(片、胶囊)后出现严重过敏反应。经重复给药(不同厂家、不同剂型)证实为雷尼替丁所致。雷尼替丁为选择性H2-受体阻断剂，安全范围较大，在临床上使用广泛，其不良反应涉及心血管、神经、造血等多个系统，并影响内分泌、代谢和发生过敏反应。但一般临床发生率较低，且多在静脉给药后出现，本例经口服给药出现严重过敏反应，极为少见，应引起临床高度重视。
收稿日期：1998-09-07, 百拇医药
单位：广州海军421医院 广州 510318
关键词：
中国现代应用药学00246 患者男，35岁。因上腹部间歇性不适半年余，于1998年7月30日来我院门诊就诊。给予盐酸雷尼替丁片167.4mg(解放军第411医院，批号：980211)，每晚睡前口服一次。连服3d,患者每次服药半小时后均感手心、脚底麻木瘙痒，口唇麻木肿胀。因症状自行缓解，平时又无药物过敏史，未引起注意。第4天服药后，除上述症状外，伴有颜面潮红，面部、头皮、颈部及全身各处皮肤均出现椭圆形、大小不等的风团样红斑丘疹，压之不褪色，伴剧烈瘙痒。继而感头昏、头痛、胸闷、心悸、极度呼吸困难、腹部绞痛、恶心、呕吐胃内容物，便意频繁、腹泻稀水便数次。未及时就诊，自服红糖水500ml,卧床休息，2h后症状缓解。此后自行停药再没出现上述反应。8月12日来我院就诊，在密切观察下让病人口服盐酸雷尼替丁胶囊150mg(广州侨光制药厂，批号：970901)，半小时后上述过敏症状重现，测血压正常，脉搏稍快。即予吸氧、输液、静注地塞米松针5mg,3h后症状消失。
讨论：本例患者非过敏性体质既往亦无药物、食物过敏史。在口服雷尼替丁(片、胶囊)后出现严重过敏反应。经重复给药(不同厂家、不同剂型)证实为雷尼替丁所致。雷尼替丁为选择性H2-受体阻断剂，安全范围较大，在临床上使用广泛，其不良反应涉及心血管、神经、造血等多个系统，并影响内分泌、代谢和发生过敏反应。但一般临床发生率较低，且多在静脉给药后出现，本例经口服给药出现严重过敏反应，极为少见，应引起临床高度重视。
收稿日期：1998-09-07, 百拇医药