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编号:10497500
妈咪爱治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
http://www.100md.com 《山西医科大学学报》 2000年第2期
     作者:姜锋

    单位:姜锋(江苏省盐城市城区人民医院儿科 盐城 224001)

    关键词:腹泻,婴儿;妈咪爱;婴儿;治疗效果

    山西医科大学学报000246 摘要: 应用妈咪爱治疗63例婴幼儿秋季腹泻,结果发现妈咪爱对婴幼儿秋季腹泻有明显治疗效果,治疗组总有效率达92.06%。与对照组病毒唑组对比有高度显著性(P<0.01),可作为治疗婴幼儿秋季腹泻优选药物。

    中图分类号: R725.7 文献标识码: A

    文章编号:1007—6611(2000)02-0173-02

    婴幼儿腹泻是儿科的常见病,我院于1989-09~1999-03应用妈咪爱治疗婴幼儿腹泻63例,取得满意效果。
, 百拇医药
    1 资料与方法

    1.1 对象 选自我院儿科门诊与住院患儿114例。具备:①年龄2月~3岁;②男59例,女55例;③急性起病,腹泻病程于5 d内;④大便次数每日≥5次,大便性状为稀水便或蛋花样大便,无脓血。大便常规:白细胞≤3个/HP或少许脂肪球,无红细胞及脓细胞,大便培养阴性。114例均伴有轻、中度脱水,大部分伴有发热和呕吐。随机分为妈咪爱治疗组63例,病毒唑对照组51例。两组患儿治疗前病情经统计学处理无显著差异(P>0.05)。

    1.2 方法 妈咪爱散剂:≤1岁,0.5 g,3次/d;>1岁,1 g,3次/d;对照组给予病毒唑10~15 mg/(kg*d)静滴。两组均不用抗生素及其他止泻剂,按脱水程度给予口服及静脉补液,发热者予以降温,及调整饮食等对症处理。

    1.3 疗效标准 按1993年北京中国腹泻病诊断治疗方案制定的标准。显效:治疗后24~48 h腹泻减少至≤2次/d,大便外观正常或成形,临床症状消失;有效:治疗后48~72 h腹泻减少至≤4次/d,水分明显减少,临床症状基本消失;无效:治疗72 h后腹泻与临床症状未见好转或加重。
, 百拇医药
    2 结果

    疗效比较见表1。治疗组显效率74.60%,有效率17.46%,总有效率92.06%;对照组总有效率78.43%,表1 妈咪爱与病毒唑治疗结果比较 例(%)

    n

    显效

    有效

    无效

    治疗组

    63

    47(74.60)

    11(11.46)

    5(5.94)
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    对照组

    51

    19(37.25)

    21(41.18)

    11(21.57)

    总 计

    114

    66

    32

    16

    χ2=16.16>9.21, P<0.01

    治疗组与对照组比较有显著差异。
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    3 讨论

    小儿尤其是2岁以内婴幼儿腹泻,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性大[1]。轮状病毒对小肠粘膜的侵犯,使细胞变性、坏死,其微绒毛肿浊、不整、变短而导致肠上皮细胞大量破坏,肠蠕动加快,回收水分和营养物质吸收运转障碍,同时使双糖酶活性降低及钠运转功能减弱,糖类消化不完全,葡萄糖吸收功能障碍,引起渗透性腹泻,导致肠道内环境变化,使肠道内正常菌群的比例失调。资料表明,腹泻时肠道厌氧菌数量约下降至原有数量的1/1 000[2]。由于某些对人体有益的菌种减少或消失,有利于致病菌的侵袭和定植,而致腹泻久治不愈。近年来随着微生态学的迅速发展,国内外日益重视微生态在小儿腹泻治疗中的作用。妈咪爱散剂主要由粪链球菌和枯草杆菌活菌组成,并含有维生素及锌、钙成分。服用后19 min细菌即开始增殖,并通过分泌促肠活动素、细菌素及溶菌酶等物质抑制肠道内有害微生物,促进正常菌群的定植[3]。从而重建菌膜屏障,改善微生态环境,阻止或减少病毒对肠微绒毛和上皮细胞的破坏,以减轻腹泻程度,缩短治疗时间,达到治疗的目的。本文结果表明:治疗组63例疗效显著,说明妈咪爱能明显缩短疗程,且口感好,患儿易接受,故在治疗婴幼儿腹泻中值得推广使用。
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    作者简介:姜锋,女,1963年6月生,专科,主治医师

    参考文献:

    [1] 方鹤松,段恕诚,董宗祈,等.中国腹泻病诊断治疗方案[J].临床儿科杂志,1994,12(3):148.

    [2] 方鹤松.小儿腹泻病与肠道微生态的关系[J].中国实用儿科杂志,1996,11(4):201.

    [3] 叶嗣颖,黄志华.微生态制剂MMA对新生儿高间接胆红素血症的改善作用[J].中国微生态学杂志,1998,10(6):367.

    收稿日期:1999-09-27, 百拇医药