中西医结合治疗生殖器疱疹24例
作者：贺伟 孙彩梅 温海 王成
单位：贺伟(内蒙古医学院附属医院 呼和浩特 010050)；孙彩梅(内蒙古伊盟乌审旗蒙医医院)；温海(内蒙古四子王旗医院)；王成(内蒙古伊盟达拉特旗人民医院)
关键词：
中国中西医结合杂志000233 1996年5月～1998年8月，我们采用中西医结合的方法对24例生殖器疱疹(GH)的患者进行了治疗对照观察，收到良好的效果，现报道如下。
临床资料
所有病例均为我科性病门诊患者，均有婚外性交史，按《性病防治手册》(叶干运主编.南京：江苏科学技术出版社，1994∶69)标准确诊，随机分为两组，治疗组24例，男20例，女4例；年龄19～45岁，平均24.5岁；病程3个月～2年，平均1.2年；复发间隔20～60天；男性患者皮损主要位于包皮(14例)、冠状沟(7例)、阴茎根部(2例)、阴囊(1例)。女性患者皮损主要位于大、小阴唇。单纯性小水疱6例，水疱合并有浅溃疡13例，浅溃疡5例。皮损发作2天内就诊9例，3～5天10例，6～7天3例，1周以上2例。对照组15例，男13例，女2例；年龄18～42岁，平均25.3岁；病程2.5个月～2年，平均1.1年；复发间隔时间17～62天；男性皮损主要位于包皮8例，冠状沟4例，其他部位3例。女性皮损位于大、小阴唇。单纯小水疱4例，水疱合并浅溃疡7例，浅溃疡4例。皮损发作2天内就诊3例，3～5天7例。6～7天4例，1周以上1例。治疗组合并尖锐湿疣2例，梅毒1例，非淋菌性尿道炎1例。对照组合并尖锐湿疣2例，非淋菌性尿道炎1例。
, 百拇医药
治疗方法
治疗组：口服阿昔洛韦片(每片0.1g，湖北康纳制药有限公司生产，批号：960504)，每次0.2g，每天5次，连服10天。同时服用补中益气汤加减(人参10g 黄芪30g 白术12g 甘草6g 当归12g 陈皮10g 升麻10g 柴胡12g 夏枯草30g 板蓝根30g 生薏苡仁30g)，每天1剂，10天为1个疗程，连服3个疗程。对照组：口服阿昔洛韦片，每次0.2g，每天5次，连服10天。用药期间停用任何其他抗病毒药物、生物制剂及外用药物，禁饮酒、刺激性食物、剧烈运动和性生活。分别于5、7、10、20、30天，3、6个月及1年，观察记录疗效和复发情况。
结果
(1)疗效标准：皮损于用药后5天内完全消失为痊愈；皮损在用药后7天内消失为显效；皮损在用药后10天内消失为有效；用药10天以上皮损未消失为无效；治疗结束后无不洁性接触史而出现典型症状者为复发。(2)治疗效果：治疗10天后治疗组痊愈19例，显效4例，有效1例。对照组痊愈11例，显效2例，有效2例。经统计学处理治疗组与对照组的近期疗效无显著性差异(χ2＝0.176，P>0.05)。起效时间比较(包括皮损开始消退、疼痛减轻)：治疗组平均起效时间为4.33天，对照组平均起效时间为5.33天，两组比较无显著性差异(t＝0.29，P>0.05)。对资料完整的两组痊愈病例进行随访，治疗组19例，3个月内无复发，6个月内有1例复发，1年内复发1例，总复发率10.53%；对照组11例，3个月内复发1例，6个月内复发2例，1年内复发2例，总复发率为45.45%，两组比较有显著性差异(χ2＝4.40，P<0.05)。说明中西医结合治疗组远期疗效好。对于合并尖锐湿疣的患者给予多功能电离子治疗。梅毒给予长效青霉素治疗，非淋病给予阿齐霉素治疗而获痊愈。服中药过程中未发现任何不良反应。
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讨论
GH是单纯疱疹病毒(HSV)感染生殖器部位皮肤粘膜所致的炎症、水疱、溃疡性疾病，是常见的性传播疾病(STD)。由于原发感染后，病毒潜伏骶髓后根神经节中，患者可终生有泌尿生殖道HSV间歇性活动。当有紧张、焦虑、性生活过度、熬夜、酗酒、月经、局部皮肤损伤(日晒、手术、拔毛)等触发因素存在时，本病可出现复发。而减少和控制复发是治疗本病的关键。GH的治疗目前公认以无环鸟苷(ACV)为主，但其不能控制复发。本研究从中西医结合角度出发，采用补中益气汤，改善患者肌体的免疫功能，培元补气，结果显示，治疗组与对照组对GH近期疗效无显著性差异。但治疗组起效快，水疱干涸快，止痛效果好。随访观察发现1年内复发率有显著性差异。补中益气汤，可能通过提高免疫系统的自然抗病毒能力发挥特殊的抗疱疹病毒作用，该问题值得进一步研究。
(收稿：1999-08-28 修回：1999-10-29), http://www.100md.com
单位：贺伟(内蒙古医学院附属医院 呼和浩特 010050)；孙彩梅(内蒙古伊盟乌审旗蒙医医院)；温海(内蒙古四子王旗医院)；王成(内蒙古伊盟达拉特旗人民医院)
关键词：
中国中西医结合杂志000233 1996年5月～1998年8月，我们采用中西医结合的方法对24例生殖器疱疹(GH)的患者进行了治疗对照观察，收到良好的效果，现报道如下。
临床资料
所有病例均为我科性病门诊患者，均有婚外性交史，按《性病防治手册》(叶干运主编.南京：江苏科学技术出版社，1994∶69)标准确诊，随机分为两组，治疗组24例，男20例，女4例；年龄19～45岁，平均24.5岁；病程3个月～2年，平均1.2年；复发间隔20～60天；男性患者皮损主要位于包皮(14例)、冠状沟(7例)、阴茎根部(2例)、阴囊(1例)。女性患者皮损主要位于大、小阴唇。单纯性小水疱6例，水疱合并有浅溃疡13例，浅溃疡5例。皮损发作2天内就诊9例，3～5天10例，6～7天3例，1周以上2例。对照组15例，男13例，女2例；年龄18～42岁，平均25.3岁；病程2.5个月～2年，平均1.1年；复发间隔时间17～62天；男性皮损主要位于包皮8例，冠状沟4例，其他部位3例。女性皮损位于大、小阴唇。单纯小水疱4例，水疱合并浅溃疡7例，浅溃疡4例。皮损发作2天内就诊3例，3～5天7例。6～7天4例，1周以上1例。治疗组合并尖锐湿疣2例，梅毒1例，非淋菌性尿道炎1例。对照组合并尖锐湿疣2例，非淋菌性尿道炎1例。
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治疗方法
治疗组：口服阿昔洛韦片(每片0.1g，湖北康纳制药有限公司生产，批号：960504)，每次0.2g，每天5次，连服10天。同时服用补中益气汤加减(人参10g 黄芪30g 白术12g 甘草6g 当归12g 陈皮10g 升麻10g 柴胡12g 夏枯草30g 板蓝根30g 生薏苡仁30g)，每天1剂，10天为1个疗程，连服3个疗程。对照组：口服阿昔洛韦片，每次0.2g，每天5次，连服10天。用药期间停用任何其他抗病毒药物、生物制剂及外用药物，禁饮酒、刺激性食物、剧烈运动和性生活。分别于5、7、10、20、30天，3、6个月及1年，观察记录疗效和复发情况。
结果
(1)疗效标准：皮损于用药后5天内完全消失为痊愈；皮损在用药后7天内消失为显效；皮损在用药后10天内消失为有效；用药10天以上皮损未消失为无效；治疗结束后无不洁性接触史而出现典型症状者为复发。(2)治疗效果：治疗10天后治疗组痊愈19例，显效4例，有效1例。对照组痊愈11例，显效2例，有效2例。经统计学处理治疗组与对照组的近期疗效无显著性差异(χ2＝0.176，P>0.05)。起效时间比较(包括皮损开始消退、疼痛减轻)：治疗组平均起效时间为4.33天，对照组平均起效时间为5.33天，两组比较无显著性差异(t＝0.29，P>0.05)。对资料完整的两组痊愈病例进行随访，治疗组19例，3个月内无复发，6个月内有1例复发，1年内复发1例，总复发率10.53%；对照组11例，3个月内复发1例，6个月内复发2例，1年内复发2例，总复发率为45.45%，两组比较有显著性差异(χ2＝4.40，P<0.05)。说明中西医结合治疗组远期疗效好。对于合并尖锐湿疣的患者给予多功能电离子治疗。梅毒给予长效青霉素治疗，非淋病给予阿齐霉素治疗而获痊愈。服中药过程中未发现任何不良反应。
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讨论
GH是单纯疱疹病毒(HSV)感染生殖器部位皮肤粘膜所致的炎症、水疱、溃疡性疾病，是常见的性传播疾病(STD)。由于原发感染后，病毒潜伏骶髓后根神经节中，患者可终生有泌尿生殖道HSV间歇性活动。当有紧张、焦虑、性生活过度、熬夜、酗酒、月经、局部皮肤损伤(日晒、手术、拔毛)等触发因素存在时，本病可出现复发。而减少和控制复发是治疗本病的关键。GH的治疗目前公认以无环鸟苷(ACV)为主，但其不能控制复发。本研究从中西医结合角度出发，采用补中益气汤，改善患者肌体的免疫功能，培元补气，结果显示，治疗组与对照组对GH近期疗效无显著性差异。但治疗组起效快，水疱干涸快，止痛效果好。随访观察发现1年内复发率有显著性差异。补中益气汤，可能通过提高免疫系统的自然抗病毒能力发挥特殊的抗疱疹病毒作用，该问题值得进一步研究。
(收稿：1999-08-28 修回：1999-10-29), http://www.100md.com